为什么血糖高不能手术(血糖高为什么不能动手术)

本文目录

1. 为什么有些手术前要禁食
2. 胆囊炎厚9毫米用做手术吗
3. 为什么血糖高不能手术
4. 疝气一定要手术吗

为什么有些手术前要禁食

有些人可能会认为，在手术前吃点东西才有体力熬过手术和麻醉，很可惜，这种认识是错误的，吃东西或者喝水只会导致手术的取消或者延迟。如果隐瞒进食，付出的代价可能是生命！因为麻醉后如果胃内有食物，可能会发生呕吐，麻醉后发生的呕吐可能是致命的！

除了局麻以外，接受所有的麻醉之前，都必须禁食、禁饮，也就是说既不能吃任何东西，也不能喝任何东西，包括水，上述的馒头牛奶更是不行了。

为什么医生们要让病人饿肚子做手术和麻醉呢？

生理状态下，食管和胃的连接处的食管下段括约肌起到闸门的作用，可以防止胃里的食物和胃酸返流回到食道和口腔。

吞咽是一个非常精细复杂而巧妙的反射动作，能够保证吃饭喝水的时候，食物顺着食道进入胃，而不会进入气管。

如果这个反射动作被打乱，比如说喝水呛到了，就是因为有小部分水进入了气管支气管，或者说水呛到了肺里，气管支气管上有非常灵敏的感受器，一旦受到水或者其他异物的刺激，立即引发咳嗽反射，清除里面的异物。

一旦被麻醉以后，以上三种保护性的生理机能都被打乱：

1、食管下段括约肌松弛，起不到闸门的作用，胃内容物返流至食管和口腔。

2、吞咽反射被打乱，只要咽部有食物，就可能进入肺内。

3、咳嗽反射被抑制，进入气管的异物不能通过咳嗽反射被清除出来。造成的后果就是食物和胃酸进入肺内，重者窒息立即死亡，轻者几周内死亡或吸入性肺炎。

另外在进行胃肠道手术时，为了保证手术顺利，一般都需要排空胃肠道，这需要禁食的时间还更长。

当然医生当然不会让病人饿晕，在禁食进水的阶段，医生会通过输液给病人提供能量（一般是葡萄糖），所以大多数人都是不会饿趴下的，个别人可能会有胃空荡荡的感觉，但是为了手术安全胃里面空荡荡是必须的。

胆囊炎厚9毫米用做手术吗

胆囊炎是临床最为常见的一种疾病，而且发病率极高，胆囊炎有急性和慢性之分，而且有的胆囊炎症状不明显，但是有些症状十分明显，尤其是进食油腻食物后症状加重。胆囊炎主要是由于胆囊结石摩擦胆囊壁产生的炎症反应、胆道梗阻、胆道蛔虫、饮食习惯、细菌感染等多种因素导致的胆囊粘膜的炎症反应。胆囊炎主要的症状就是右上腹部的疼痛及右侧肩背部的放射痛、恶心呕吐、发热、寒战、反酸嗳气、胆囊区的压痛及反跳痛等症状，以上症状在进食油腻食物后都会加重。

而胆囊壁增厚也有炎症及病毒引起的，也有自身性的，正常的胆囊壁后在1～2mm左右，胆囊壁增厚主要的检查是B超，如果进食后胆囊壁是会增厚的，大约4～5mm左右，如果正常情况下胆囊壁厚度大于3mm就是胆囊壁增厚，应该注意治疗及调整。

题干中提到的胆囊壁增厚9mm该怎么办？胆囊壁9mm远远超出正常范围好几倍，如果症状不重可以口服药物治疗，如果药物治疗无效及症状加重者建议手术切除，因为胆囊壁增厚粗糙会引起一些并发症。

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为什么血糖高不能手术

说到血糖高为什么不能做手术，我是有惨痛的经历的。曾经我们给一个糖尿病高血糖的病人做了手术，术后的并发症，真的是折腾的我想跳楼。到底是怎么一回事

前面我已经介绍了手术根据轻重缓急分为急诊手术、限期手术和择期手术。

图片里面有，在这里我就不再赘述。

当时，我们接诊了一个外伤脑出血的病人。由于是急诊手术，来不及想那么多了。做完手术之后，噩梦开始。

患者是一个高血压、高血糖患者，而且还没有规律服药，当天是由于喝酒喝醉了摔下了沟。手术后天天测血糖13点几。

高血糖的患者，手术后切口不容易愈合，容易感染。这都是高血糖的特点。、

因为长期的高血糖，导致患者的小血管病变，伤口周围的小血管病变之后，伤口无法获得充足的营养，所以愈合起来非常缓慢。很多糖尿病病人，腿部出了一个溃疡之后，经久不愈，最后导致截肢。还不要说手术后十余厘米长的口子。

第二，患者血糖高，切口特别容易感染。糖啊，是细菌们最爱的营养物质，有了充足的糖分，特别容易繁殖，繁殖起来特别快。切口感染，流脓，伤口又不愈合，而且脑部手术的切口特别恐怖，很容易蔓延到大脑内。

最后，折腾了一个月，还是在内分泌科主任的帮助下，把他血糖降下去以后，才最终搞定伤口。

因此，血糖高的话，不是不能做手术，就是做了手术之后并发症太多，医生必须在术前和家属、病人沟通好，并且尽量把血糖控制在正常范围。另外，手术作为一种刺激，也会导致血糖进一步升高。

疝气一定要手术吗

做为一个普外科医生，我来回答一下，我所在的北京朝阳医院，疝外科在国内首屈一指。

疝气是指人体的组织通过身体薄弱的的地方进入另一个空间。疝气有很多种，常见的有腹股沟疝，脐疝，股疝等等。

疝气是一种良性病，可以治愈，绝大部分疝气都需要手术治疗，吃药打针是没有效果的。

只有很少一部分疝气有可能自愈，那就是婴儿的脐疝，因为刚出生时婴儿的腹壁薄弱，随着年龄的增大，腹壁组织有可能会变强，能够自愈。

关于疝气常见的误区有以下几个方面：

1.疝带治疗疝气。

有些人吹嘘疝气只要用上疝带就可以治愈，这完全是错误的，疝带不能治愈疝气，长期佩戴疝带会引起疝组织粘连，可引起嵌顿，增加手术难度。

2.注射疗法。

民间有些江湖游医，使用硬化剂注射治疗疝气，这完全是不对的，根本没有效果，反而会增加后期的手术难度。

3.中医中药

我可以肯定的说，中医中药治疗不了疝气，不要被骗了。

如果疝气不做手术会有什么后果。

第一，疝气会越变越大。

如果不治疗，疝气会越来越大，会增加手术难度，治疗效果也不好。所以疝气越早治疗，效果越好。

第二，疝气有可能会嵌顿。

随着疝气的增大，用力咳嗽或者干重活时，腹腔内的组织通过疝环进入疝囊，有时候会环纳不了，可引起肠梗阻，严重的可引起血供障碍，肠管有可能会坏死。

疝气手术风险大吗？

常规的腹股沟疝是小手术，可以局麻下做，整个手术也就半个小时左右。

爱美的人士可以选择微创腹腔镜的方法，术后疼痛小，外观美丽。

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