病理报告专家建议(胃镜报告和病理报告不一致以哪个为准)(胃镜报告和病理报告出入大吗)

本文目录

1. 胃镜报告和病理报告不一致以哪个为准
2. 手术中的快速病理准确吗
3. 恶性肿瘤病理分极对术后预后影响大吗
4. 乳腺癌诊断中的ct2n2m1是什么意思乳腺癌的病理报告怎么看

胃镜报告和病理报告不一致以哪个为准

要以病理结果为准。建议配合临床医生积极用药物进行治疗。胃病除了药物治疗以外，平时饮食上也要多注，饮食注意清淡，有规律，避免暴饮暴食，忌吃辛辣生冷刺激性的食物，多喝水，多吃新鲜的水果蔬菜和粗粮纤维，适当的运动，增强身体的抵抗力。

手术中的快速病理准确吗

术前穿刺（空芯针活检）、术中快速冰冻病理、术后常规大病理哪个结果更准确？

这是经常有朋友咨询的问题，究竟哪个结果最准确，为什么有时候穿刺活检、冰冻病理与常规大病理结果不同呢？治疗方案以那种病理结果为主呢？

我是@乳腺科杨医生，专注乳腺健康知识科普！

首先说：术后常规的大病理是最准确的报告，所取的组织量最大，结果最准确，临床上的治疗方案一般以常规大病理为准。

空芯针穿刺活检：由于穿刺的取材量少，有可能会穿刺不到肿瘤的核心位置，因此，病理结果有假阴性的风险。

快速冰冻病理是：将组织经过快速冷却，冰冻到零下20度，再切成5um的薄片、染色，一般约30分钟内看组织的良恶性，准确率在95%左右。

通过这个讲解，大家应该明白三种病理检查的优缺点了，尤其是乳腺癌，在后续的治疗方案上：必须依据术后常规大病理的结果进行评估，综合判断。我是@乳腺科杨医生，有问题请关注后留言咨询！

恶性肿瘤病理分极对术后预后影响大吗

肿瘤的分期和病理分级是对患有恶性肿瘤的患者预后情况非常重要的依据，每一个恶性肿瘤的预后都需要这两个方面进行评价。医生与恶性肿瘤患者家属谈话，评价还能存活多久，生活质量怎么样，肿瘤的分期和病理分级都是主要的依据。

大家对于肿瘤的分期的印象只有早中晚期，其实早中晚分期并不是临床上常用的分期，临床上常用的肿瘤分期主要是评价恶性肿瘤数量和位置的情况，主要是描述恶性肿瘤侵犯的范围，有无远处转移等。通常的恶性肿瘤一般会在中晚期才发生转移，但这不是绝对的，有少部分恶性肿瘤在早期也容易发生转移，比如早期胃癌等。

肿瘤分期主要是为治疗方案提供依据，尤其是追求根治手术治疗，如果不弄清楚身体别的地方是否有转移，就在肿瘤发生的部位大切特切，如果已经发生远处转移了，这种根治手术就是没有根治意义的。对患者造成的损害会比较大，主要是影响本身就不多的生命的生活质量。所以一般行肿瘤根治术前都需要进行全身详细的检查，尽可能地了解肿瘤分期情况。

一般恶性肿瘤在局部侵犯范围大，有全身远处转移的预后就会差一些，而肿瘤瘤体小，没有发生转移的话预后相对好很多。

肿瘤分级是在细胞层面上观察恶性肿瘤细胞增殖能力的一种，主要是分为三级：Ⅰ级为分化良好的，属低度恶性；Ⅱ级为分化中等的，属中度恶性；Ⅲ级为分化低的或者未分化的，属高度恶性，这些病理报告上有些有，有些只有描述不进行具体分级，这个肿瘤分级虽然有一定的主观因素（主要是和病理医生有关），但是一般都算准确的，对于临床治疗和预后的判断有一定的意义。

良性肿瘤就是分化成熟的，细胞形态和正常细胞一样，所以一般预后是最好的。肿瘤分期如果在早期或者是原位癌，没有侵犯和转移，这种恶性肿瘤只要进行手术切除，也可以获得痊愈。

所以癌症并不是不治之症，只要发现得够早，就能治愈。希望加强筛查方法作为抗癌的一种重要手段。

大家周围要是有什么看不懂的病理报告的，欢迎在留言区进行留言！

乳腺癌诊断中的ct2n2m1是什么意思乳腺癌的病理报告怎么看

什么是浸润性癌，WHO2级代表什么意思?

大家看到这张报告单上写着浸润性癌2级,那什么是浸润性癌呢?WHO2级又代表什

意思呢?

乳腺癌有不同的类型,浸润性癌是最常见的一类乳腺癌,表明肿瘤已经突破乳腺导管基底膜，有发生潜在播散转移的可能，相对应的就是非浸润性导管癌，即原位癌，此时肿瘤尚未突破导管基底膜，理论上是不会发生远处播散转移的，具体的乳腺癌分型患者可咨询主治医生。

世界卫生组织（WHO）将乳腺癌从组织学上分为1~3级,级别越高表示乳腺癌的恶性程度越高,但是恶性程度的高低并不完全说明生存期的长短,它只是一个参考,还需要具体分析。在同期(都是早期、中期、或者晚期)的基础上,1级的乳腺比3级的乳腺癌预后要好。通常1级的乳腺癌通过手术和内分泌治疗后,效果会非常好,3级的乳腺癌通过靶向治疗、化疗等也可以有不错的效果,但预后不如1级。如果是不同分期,比如早期3级乳腺癌与晚期1级乳腺癌,这是没办法比较的,進的生存期更长没办法预估。

肿瘤的大小（T）表示什么?

病理报告上的肿瘤大小,指的是病灶浸润周围组织的面积。通常肿瘤的大小可以分为三种情况:小于2cm的肿瘤、2cm至5cm的肿瘤、大于5cm的肿瘤,小的肿瘤比大的肿瘤情况要好。有关肿瘤的大小,患者只需要了解即可。

腋窝淋巴结（N）怎么理解？

病理报告中还会说明有无淋巴结转移,例如2/20是指找到20个淋巴结,其中2个淋巴结中发现有癌细胞的存在。

肿瘤有无远处转移（M）怎么理解？

乳腺癌原发于乳腺，但是恶性肿瘤都有转移风险，乳腺癌是一个全身性疾病，浸润性乳腺癌都有转移风险，如果发现其他部位如肝、肺、骨、脑等部位存在转移病灶，则标记为M（1），没有转移则为M（0）

乳腺癌TNM分期

乳腺癌正是依据上述三个指标进行恶性肿瘤分期的，TNM分期每隔几年会有更新，但基本保持不变。

免疫组化上的一堆英文字母指标和“"+”“-”都表示什么意思?

乳腺癌免疫组化病理报告上的几个英文符号和(+)(-)号对患者更重要,它们关乎患者的治疗方式。其中最重要的是以下四个指标。

（1）ER表示雌激素受体,(+)表示阳性,加号越多,表示患者的雌激素受体水平越高,患者进行内分泌治疗的效果越好。

（2）PR表示孕激素受体,它和ER都反应患者能否进行内分泌治疗。有些时候病理报告上显示的并不是ER(+)、PR(+),而是50%ER(++),50%表示有多少细胞表现阳性,阳性越多,进行内分泌治疗的效果越好,如果小于一定数值,则说明患者进行内分泌治疗的效果不好。

（3）HER2表示人类表皮生长因子受体,如果它是阳性,患者就可以用相应的靶向药治疗。如果是阴性,患者对靶向药治疗就不敏感。目前做的免疫组化试验,结果是HER2(3+)オ表示阳性,HER2(0)、HER2(1+)表示阴性?HER-2(2+)表示不能确定是阴性还是阳性。HER2(2+)患者需要做FISH试验进一步确定。有患者咨询,既然免疫组化试验有可能确定不了阴性阳性,是否可以直接做FISH试验呢?目前不可以,只有当HER-2(2+)时才做FISH试验,而且即使做了FISH试验,还会出现判断不了阴性阳性的病例,所以还需要参考其他因素。

（4）KI67表示肿瘤增值指数,如果肿瘤长得快,那么KI67的阳性百分数就会高。如果K67数值比较低,则说明肿瘤长得比较慢。

病理报告单上可能还会有其他数值,有的是6个指标、有的是8个指标,患者不必担心,剩余的指标可能用于跟别的疾病做鉴别诊断,可能表示目前还在探索的一些标记物,所以这些指标的阴性阳性不能明确表示什么。患者主要还是看上述四个指标。

如果患者有疑问,建议咨询主治医生,干万不要自己琢磨,关注“乳腺专科医生”，有不理解的可以咨询。

好了，关于病理报告专家建议和胃镜报告和病理报告不一致以哪个为准的问题到这里结束啦，希望可以解决您的问题哈！