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刨腹产四年后又怀孕了，药流和人流哪个好
您好，很高兴回答您的问题，希望我以下的回答能对您有所帮助。
选择药流还是人流，是直接人流还是人流前辅助药流，是在门诊做还是住院做等等问题，都是看怀孕的情况而定的。
普通人流的注意事项：1.适应征：手术当天B超测量妊娠小于10+3周。
2.如果怀孕6-8周，B超提示孕囊的最小直径大于10mm或胚芽直径不超过15mm，可直接行人流术；如果怀孕超过8周，但小于10+3周，可先药流再行钳刮术。
3.凡合适普通人流的可以选择无痛人流术，但需要检查血常规、心电图等，排除没有严重的基础病变及麻醉禁忌方可进行。
4.为了减少术后感染，继发不孕等风险，行普通人流术前要求白带清洁度II以内，且无感染，术后需要预防性使用抗生素。
人流前需要辅助药流的注意事项：1.适应征：手术当天B超测量怀孕超过8周，但小于10+3周；没有经过黄体酮保胎治疗，B超提示胚胎停育2周以上的稽留流产；药流不全超过4周。
2.禁忌征：孕妇患有心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱等或属于过敏体质；带节育器的宫内妊娠超过8周或带节育器的稽留流产。
高危人流需要住院手术的情况：检查当天B超测量妊娠超过10+3周；稽留流产（胚胎停育超过4周）；剖宫产后半年以内妊娠；妊娠合并未控制的内科疾病，如心功能不全、高血压（>160/200mmHg）、甲亢、系统性红斑狼疮等病情不稳定；妊娠合并急性感染或慢性感染的急性发作期；长期服用华法令等抗凝药物；宫角妊娠、宫颈妊娠、子宫瘢痕部位妊娠；孕囊距子宫下段切口部位小于6mm的近切口部位妊娠。
选择什么方式终止妊娠，需要到正规医院咨询，医生会根据孕妇各方面情况综合考虑，所以要求终止妊娠的孕妈一定要到正规医院就诊才是对自己负责任的做法。
人流后宫角胎膜残留会自己吸收吗
残留的内膜不会自己吸收，可以通过口服新生化颗粒、益母草等活血化瘀的药物，促使子宫收缩将其排出体外，也可以做清宫手术用吸管将其吸出。还有一部分人再下次来月经残留的内膜会随着经血排出。如果不管它，时间长了子宫内膜会钙化，和正常的宫内膜黏连在一起很难排出。
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