专家建议正确的吃药 如何正确的煎煮和服用中药汤剂

本文目录

1. 如何正确的煎煮和服用中药汤剂
2. 吃药是饭前吃好，还是饭后吃好啊

如何正确的煎煮和服用中药汤剂

方剂的用法包括煎法和服法。中药的煎法和服法是否正确？直接影响着中药的疗效，应该加以注意。一、煎法

1、煎药的用具

以家庭为例，不主张用锡、铁、铝锅煎制。要容易发生唇裂，降低溶解度。易发生化学变化，产生副作用。

老式的砂锅最佳

2、煎药用的水

过去有用流水、劳水（水放到盆里，用水瓢扬起如此方反复）淘米泔水，酒水等。现在除特殊要求外，直接用自来水或矿泉水。

3、煎药的火候。

有文火武火之分，大火急煎为武火，小火慢煎为文火。一般情况先用武火后用文火。

4、煎药的具体方法

第一，首先处理贝壳矿石类药物。先将其打碎，煮沸后20分钟左右。再下其他药。例如生石膏，磁石，龙骨等。注意：泥沙多的例如灶心土，以及质量轻量特别大的，例如夏枯草，竹茹。应该先煎好澄清，然后用这个药汁去煎其他的药。

第二，下一些气味芳香，借助其挥发油取效果的。煎煮个四五分钟就可以了。例如薄荷。

第三，为了减少一些刺激作用，要用纱布包起来煎。例如滑石。

第四，某些贵重药材，必须单独处理最后加入，有的另行煎制。例如羚羊角，就需要另行煎煮两三个小时。也可锉磨成粉。

第五，例如蜂蜜阿胶之类，粘性大，易溶解的药物。必须在其他药物去渣留汁液后，趁热加入搅拌。

1、服用的时间

一般来说在饭前一小时服用的，刺激性重的在饭后服用。

补益药，宜在空腹食用

安神药，宜在睡前服用

急症，不考虑时间

慢性病，尤其是吃丸药散剂的，服用定时。

特殊情况，遵医嘱。

2、具体服用方法

一般一天服用两次或者三次（遵医嘱）

汤药一般要温服，禁忌从冰箱里拿出来直接服用。

医生把温热的药冷冻降温后给病人服用，不在此列。

喝完汤药后，不能立即饮茶。

吃药是饭前吃好，还是饭后吃好啊

在门诊药物咨询当中，患者问得最多的莫过于药物何时服用？是餐前服还是餐后服？大家最关心的就是食物对药物的影响。

不恰当的服药时间（餐前、餐后）一则会影响药物的吸收，降低药物的生物利用度，减弱药物的疗效；再则可能增加药物的不良反应（胃肠道反应）；第三可能使药物不能正常发挥药物疗效。下面我们就分别来谈一下。

1影响药物的吸收，降低药物的生物利用度

不同药物，其水溶性和脂溶性也不同。一般来讲，脂溶性的药物和食物一起服用时，生物利用度会增加。如头孢呋辛酯属于脂溶性药物，进餐后服用可以得到最佳吸收效果，因此，一般建议餐后服用。而阿奇霉素则空腹服用，吸收效果较好，故应餐前服用。

胃肠道动力药吗丁啉也应在饭前15～30分钟服用，若在饭后服用，吸收会有所延迟。

2增加药物的不良反应

有些药物对胃肠道有刺激性，容易引起胃肠道不适。为了减轻药物的不良反应，常于餐后服用。比如解热镇痛药布洛芬、双氯芬酸钠等。

枸橼酸铋钾为胃粘膜保护剂，在胃酸条件形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，阴止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭，促进溃疡粘膜再生和溃疡愈合。因此，该药宜于餐前服用。如果餐后服，就不能避免食物对溃疡处的侵袭，而且，餐后胃内PH升高，使得铋剂吸收增加，从而引起药物不良反应，如当血浓度大于l00ng/ml时，有可能导致铋性脑病。

3使药物不能正常发挥疗效

降糖药阿卡波糖常需要和第一口食物一起咀嚼服用。阿卡波糖主要肠道中抑制α-糖苷酶，降解双糖、寡糖和多糖等碳水化合物时，发生剂量依赖性的吸收延缓，更为重要的是，还可延缓碳水化合物来源的葡萄糖的降解和吸收。如果餐后服用，食物被α-糖苷酶降解后，阿卡波糖就不能发挥作用。

此外，药物是餐前服还是餐后服，与药物的剂型密切相关。即同一种药物，不同剂型服用时间也不一样。降糖药二甲双胍有普通片、肠溶片或胶囊、缓释片或胶囊。普通片剂在胃内的溶出速度较快，胃肠道不良反应较多。一般一天给药2~3次，：最好餐时或餐后服用，减少胃肠道不适。肠溶片优点是较普通片上消化道的刺激作用小，不仅可以减少胃肠道，尤其是上消化道的不良反应，还可减少上消化道对药物的损耗和酶解，增加其生物利用度。与普通片一样，二甲双胍肠溶片的给药方法也为每日3次，不同的是肠溶片可在餐前0.5h给药。缓释片/胶囊相对于普通片剂而言，释放速度慢，可减少给药后的胃肠道反应.晚餐时或餐后立即服用，一天一次给药，提高患者的用药依从性。

一般来讲，肠溶剂型宜于餐前服用，如阿司匹林肠溶片、奥美拉唑肠溶片早上空腹服用效果较好。

综上所述，药物是餐前服用还是餐后服用，要依据药物的特点、食物可能对药物的影响综合考虑，尽可能发挥药物的最大疗效。

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