style="text-indent:2em;">其实冠心病如何治的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解专家建议冠心病怎样治疗,因此呢,今天小编就来为大家分享冠心病如何治的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!
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冠心病如何治
冠心病是冠状动脉性心脏病,由于其发病率和死亡率高,严重危害着人类的身体健康,在我国的患病率更是呈逐年上升的趋势。传统治疗方式效果不好的,可以考虑微创手术来治疗。
心脏自身的血液供应是由冠状动脉完成的,冠状动脉直接开口于主动脉根部,各个分支分布于心脏表面,向心脏输送血液,提供给心脏本身活动所需要的营养和氧气,从而保证心脏的正常功能。冠状动脉主要有三大分支,即前降支、回旋支和右冠支。由于动脉粥样化硬化或血管痉挛或其他疾病累及冠状动脉,导致冠状动脉发生病变致其管腔狭窄,引起心肌氧供需之间失衡,就会导致心肌缺血缺氧甚至坏死,即冠心病。
冠心病的易患因素或危险因素:1、年龄:冠心病是中老年人的常见病,与年龄关系密切,发病随年龄的增长而增高,程度也随年龄的增长而加重。2、性别:冠心病多见于男性,男女比约为2.5:1,但女性到了绝经期后,发病率与男性相当。3、高脂血症:高血脂的人群冠心病患病率高。尤其是胆固醇与低密度脂蛋白含量高者,冠心病患病率高。4、高血压:高血压病人冠心病的患病率较血压正常人高2-3倍左右。5、吸烟:吸烟对心血管有不良影响,它仅次于高脂血症与高血压,为冠心病的第三大危险因素。6、糖尿病:临床研究表明糖尿病患者较较正常人群更易患冠心病。7、遗传因素:遗传因素可能造成代谢缺陷,发生高脂血症,内膜损伤、肥胖、高血压等。8、体重:肥胖人群冠心病的发病率明显增高。
冠心病的症状:一般来说,体力劳动、情绪激动、饱餐或寒冷后,心脏负担加重,使心脏缺血缺氧加重,可诱发产生心绞痛。典型发作为突然发作性疼痛,多在体力劳动或情绪激动时,受寒或饱餐后发生,疼痛位于胸骨上段或中段之后,可放射至左肩、左上肢,直达小指与无名指。疼痛性质多为压榨性、窒息性或闷胀感。每次发作时间小于5分钟,偶可持续15分钟之久。迫使病人立即停止活动,休息或用硝酸盐类制剂后可立即缓解。严重者可发生在休息时,或夜间,发作时疼痛可能位于上腹或背部。如果为“变异型心绞痛”发作,其特点为休息时胸痛,常在下半夜或清晨或其他固定时间复发,发作时限较长,可达15~20分钟;劳动时无心绞痛,发作时有一定的心电图改变。如果冠状动脉完全阻塞,使心脏较长时间缺血而发生坏死,即急性心肌梗塞。疼痛为最突出早期症状,其性质与心绞痛基本相同,但更为剧烈,常达数小时至数日之久。虽经休息或口含硝酸甘油亦不能缓解,病人常烦躁不安和恐惧。
如果一个人患有冠心病,你觉得吃什么药比较好
我是小眼睛医生
专注于心脑血管疾病
致力于公众健康
热爱于健身的心内科医生
冠心病是目前非常普遍的疾病。
冠心病患者应该长期需要服用抗血小板药物、调脂稳斑、抑制心室率治疗。抗血小板治疗药物包括阿司匹林肠溶片、氯酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片,这些药物能够抑制血小板活性,从而到达抑制板块进一步扩大。由于冠心病患者对于低密度脂蛋白的控制更加严格,因此,小眼睛医生建议你能够服用他汀类药物,降低血脂治疗。
冠心病患者仍然需要注意你的交感神经活性。所以,请你在心率不低的情况下,可以释放服用β受体阻止剂,包括琥珀酸美托洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔缓释片、比索洛尔缓释片。
最后,如果你经常有胸痛的症状。服用单硝酸异山梨缓释片、硝酸甘油等等这些药物也是需要的。
最后,请你规律就诊,避免耽误病情,导致血管严重。
我是小眼睛医生
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冠心病吃多久的药才能治好,需要注意什么
对这个问题,首先要说的是,得了病能不能治好,有不同的含义,不同的病治好的标准不一样,比如:
感冒服了药,把致病菌都杀灭了,感冒彻底好了,可以说是完全治好了。
得了肿瘤,通过手术把肿瘤切除了,只是切除了长出来的瘤子,并没有改变生长肿瘤的原因,所以称之为临床治愈,通常以5年生存率、10年生存率等来表示治疗的效果。
对冠心病来说,其发生的原因是由于冠状动脉发生了动脉粥样硬化及有斑块形成,堵塞了血管造成心肌细胞缺血而引起,无论服什么药,都不能改变冠状动脉已经发生的这些病变,只不过起到了阻止与延缓动脉粥样硬化及斑块继续发展的作用,以及通过扩张血管减少血液堵塞而缓解心肌缺血而已,所以不能说是治好了冠心病,而是延缓了冠心病的进展。
所以,得了冠心病就需要终生接受治疗,不存在吃药吃多久就能治好的问题。要知道冠心病治疗的目的是:延缓冠心病的进展、减少冠心病心绞痛的发作,而坚持服药只是确保治疗取得良好效果的一个方面,除此之外的生活方式干预治疗更为重要,主要包括:
饮食清淡少油,多吃蔬菜水果少吃盐被证实在冠心病的治疗中起着非常大的作用,有助于降低与稳定血压,避免对血管内皮的损伤;而少吃油腻防止血脂的升高,是防止动脉粥样硬化及斑块形成最重要的措施;含有大量膳食纤维与维生素的蔬菜水果,将对维持机体的各项代谢的正常运转起到积极的作用。
坚持运动生活规律每天坚持30分钟以上可以出汗的有氧运动,可以通过增强机体对血糖、血脂等的消耗,防治“三高”,从根本上杜绝动脉粥样硬化和斑块形成与发展的基础;规律的生活作息,可以确保身体生物节律的稳定性,有利于维持机体各项机能的正常运转。
总之,冠心病不能根治,但通过规律用药、坚持良好生活习惯等措施可以延缓其发展避免与反复发作,降低对机体的损害。治疗中要密切关注以下几项指标,尽可能使之达标:
血压能控制在120/80mmHg最为理想,至少不应超过140/90mmHg
空腹血糖控制在6.1mmol/L最好,至少应控制在7mmol/L以下;餐后2小时血糖最好控制在8.0mmol/L以下,至少不应超过10mmol/L
血脂中的低密度脂蛋白最好能控制在1.8mmol/L以下,至少应控制在2.6mmol/L以下
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冠心病患者的救治有哪些步骤
这是要分情况的。
因为冠心病也有稳定的状态、不稳定的状态、甚至危险、濒临死亡的状态,所以救治步骤各不相同。
对于冠心病患者,大多数是稳定的慢性病状况,是治,治疗;一部分急性发作时是急症,是救,急救、抢救。就分别简答如下。
冠心病处于慢性稳定状态时,主要是考虑药物治疗和生活方式干预。
基础的治疗是抗血小板、降低低密度脂蛋白胆固醇。所用的药物,抗血小板的有阿司匹林、氯吡格雷;降胆固醇的主要就是“他汀”类药物,当然还可以加服依折麦布等。
如果有心绞痛或者心肌缺血发作,经典的抗心绞痛药物有β阻滞剂、硝酸酯类、钙拮抗剂,此外还有尼可地尔、曲美他嗪以及一些中成药。
当然,在治疗冠心病的同时,也要治疗相关的疾病,比如高血压、糖尿病、血脂异常等,也要注意保护心功能。
生活方式干预就略过了。
如果药物不能很好控制心绞痛,或者规范治疗中病情加重,也就是说病情由稳定状态变得不稳定了、恶化了,比如比原来小的负荷(更轻的体力活动)就会引起心绞痛发作,或者发作的时间延长了、程度加重了、药物缓解不灵了,等等,就要考虑冠状动脉的介入(手术)治疗了。就可以考虑冠脉造影,再根据造影结果决定是否球囊扩张、支架或者搭桥等。
如果发生了急性心肌梗死,那有条件的要尽快进行冠脉造影和介入(手术)治疗;如果预计短时间(2小时)内没有介入治疗(放支架之类)的条件,那就要考虑做药物静脉溶栓治疗,等待有条件时再做造影检查。
有条件做介入手术的患者,治疗前后会要强化抗血小板治疗的,必要时还得加强抗凝治疗(药物是不一样的),当然还会根据病情给予其他药物,比如β受体阻滞剂(一些“洛尔”类的药物),或者可能用抗心律失常的药物,或者抗心衰、抗心源性休克的治疗,溶栓的病人还要接着抗凝治疗等,后期还会加用保护心功能、抗心肌重塑的药物如“普利”类或者“沙坦”类药物。当然,用药都是要根据具体病情的。
如果发生了心跳骤停,那第一时间就是徒手心肺复苏、心脏电击除颤,必要时还得气管插管人工呼吸,还可以动脉插管做主动脉内球囊反搏以加强心脏供血等,这当中还会用多种抢救药物,争取时间做冠脉造影开通血管,挽救患者生命。
冠心病是一个疾病的统称,疾病有不同的阶段和严重程度。不同的个体、处于疾病的不同状况,治疗的对策、措施、用药是有所不同的,具体是要根据病情来决定的。
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