大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于卡马西平与奥卡西平的区别,奥卡西平过敏的解决办法这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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氯硝西泮和卡马西平有什么不同吗可以同时服用吗
氯硝西泮是苯二氮卓类镇静催眠药,过去常常用于治疗失眠症,但其同时还具有较强的抗癫痫作用,目前在临床上主要用于治疗各种类型的癫痫和惊厥,而卡马西平则是二苯并氮杂卓类抗惊厥和抗癫痫药物,同时还具有抗三叉神经痛和稳定心境的作用,在临床上主要用于治疗癫痫,还可用于治疗三叉神经痛以及辅助治疗躁狂症和抑郁症,今天为大家介绍一下氯硝西泮和卡马西平的不同点:
作用机制:氯硝西泮主要作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体,通过与苯二氮卓受体特异性结合,从而促进中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸的突触传递功能,发挥抗癫痫作用,而卡马西平则主要作用于电压依赖的钠离子通道,通过阻滞兴奋细胞膜的钠离子通道,从而抑制异常高频放电的发生和扩散,发挥抗癫痫作用。适应症:氯硝西泮主要用于治疗癫痫失神性发作(小发作),尤其适用于乙琥胺治疗无效的患者,还可用于治疗肌阵挛性发作,而卡马西平是癫痫精神运动性发作的首选药物,还可用于治疗局限性发作和全身强直阵挛性发作。不良反应:氯硝西泮常见乏力、头晕、镇静躁动、抑郁、嗜睡、呼吸抑制、共济失调、行为紊乱、异常兴奋、神经过敏、易激惹、肌力减退等不良反应,老年人容易发生跌倒,长期用药可成瘾,而卡马西平常见头晕、共济失调、嗜睡、疲劳、低钠血症、恶心、呕吐、便秘、皮疹、瘙痒、低血压等不良反应,甚至可能会诱发Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解征等严重的皮肤过敏反应。总之,氯硝西泮和卡马西平都是临床上治疗癫痫的常用药物,它们的作用机制、适应症和不良反应有所不同,在适应症方面,氯硝西泮主要用于治疗癫痫小发作和肌阵挛性发作,而卡马西平对这两种类型的癫痫无效,而且还有可能加重其发作,因此两种药物联合具有互补性,可以同时服用,但是如果联用导致小发作或肌阵挛性发作加剧,应停止服用卡马西平。参考文献:
卡马西平片说明书
氯硝西泮片说明书
抗癫痫药的应用(2017香港癫痫指南)
卡马西平与奥卡西平的区别
卡马西平和奥卡西平是常用的抗癫痫药物,用于继发性癫痫局部发作效果较好,原发性癫痫综合发作也有较好的治疗效果。两者的主要区别在于卡马西平是一种经典的抗癫痫药物,具有良好的抗癫痫作用,但副作用较大,主要表现为肝功能损害、骨髓抑制,导致白细胞减少,甚至药物性再生障碍性贫血,对胎儿有一定的致畸作用。奥卡西平是卡马西平的酮衍生物。其疗效与卡马西平相似。副作用相对较小。对于不能耐受卡马西平或卡马西平过敏的患者,可作为替代药物使用。
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