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肾病患者可以接种流感疫苗吗
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流水的患者，铁打的“流感”。
又到春冬交际了，每年这个时候都是流感高发的季节。
肾病患者们抵抗力普遍比一般人群差，流感一爆发也比较容易“躺枪被传染”，也常常因为感染导致病情波动复发，因此肾友们一定要十分注意流感的预防。
那么肾友们如何才能做到积极有效的应对？
预防流感，最有效的办法是打流感疫苗流感每年在我国季节性流行，导致大量发病、住院和死亡。
流感的住院和死亡病例，主要发生在孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群，这些人群基础抵抗力差，一旦感染，容易引起重症和死亡。
医务人员由于其职业特点，感染流感病毒的风险较高，也容易将病毒传播给前来就诊的高危人群。针对流感来袭，最有效的预防办法是提前注射流感疫苗。
目前我国已上市的流感疫苗均为三价灭活流感疫苗，由16家进口和国产的厂家供应。
这些流感疫苗的安全性，已被全球多个国家的使用广泛验证。
肾病患者们能不能接种？来自全球最权威的肾病临床指南KDIGO建议：
我们建议所有肾病患者均每年接种流感疫苗，除非有禁忌（禁忌我们稍后说明）。
推荐级别为1B级，也就是说，不但是建议，而且还是强烈建议。
因此，肾病患者可以接种流感疫苗，也应该去接种流感疫苗，而且还是疫苗接种优先考虑的群体。
肾病患者们应该在什么季节接种呢？我们人体一旦接种疫苗后，2~4周以后就会产生保护性抗体。但是老年患者可能需要4周或者更长一点的时间才能产生保护性抗体。
这种保护作用一般在6~8个月以后开始减弱，保护作用大约持续1年。
因此，我们为了确保受种者在流感高发之前获得保护，建议大家在各地流感爆发前尽快安排接种，每年接种一次。
流感爆发的时间南北各个地区有差异。一般流感最流行的季节是：冬季或春季，也就是说，一般情况下，大家在冬季前一个多月接种是比较合适的。
如果地理好的小伙伴，我们还可以分得更细一点给大家参考：
A型流感：在北纬大于33度的北方地区，呈冬季流行模式，每年的1~2月是高峰。
在南纬小于27度的最南方地区，每年4~6月是流感爆发高峰；
两者之间的中纬度地区，每年1~2月和6~8月有两个高峰期。
B型流感：B型流感在我国大部分地区呈冬季高发。
儿童一般在户口所在地的预防保健中心，成人一般在社区的卫生中心、疾病防控中心就可以打。
接种疫苗有什么禁忌，或者说要注意些什么？流感疫苗的禁忌是：
对鸡蛋过敏（因为流感疫苗是鸡胚中培育的，因此这里要针对鸡蛋过敏者），或对疫苗中任一成分过敏者不宜接种流感疫苗。
对于轻中度急性疾病者如发热，建议症状消退后再接种。不良反应：比较常见的不良反应是一过性局部反应，接种部位红晕、肿胀、硬结、疼痛、烧灼感等；
以及极个别出现一过性的全身症状，如发热、全身不适、肌痛事件，这样的不良反应通常在幼儿中发生，成人较少。
流感疫苗的国家政策我们国家的一些地区对特定人群实施了流感疫苗的优惠政策，主要是针对老年和小孩，家里有老人小孩的也可以去了解一下。
北京市从2007年开始，免费为大于60岁老年人和中小学生接种流感疫苗；
新疆维吾尔自治区克拉玛依市自2008年开始免费为≥60岁老年人和3～7岁儿童接种；辽宁省2013年在抚顺、锦州、铁岭市的8个县区实施了≥65岁老年人免费接种的试点项目。
还有部分地区将流感疫苗纳入医疗保险、社会保险或新型农村合作医疗的报销范围，如陕西省西安、广东省珠海、浙江省宁波和江苏省苏州等地。
在使用激素和免疫抑制剂也能接种吗？目前我们国内上市的流感疫苗均为灭活疫苗，这对于正在使用激素和免疫抑制剂的肾病患者来说，也是安全的。
对于需要长期使用免疫抑制剂药物来抗排异的肾移植患者，在目前已有的研究中，接种流感疫苗对肾移植患者也是安全的，并不会影响肾移植脏器的功能，也不会导致排异反应。
妊娠期的孕妇肾病患者们也可接种流感疫苗，既可保护孕妇，也可通过胎传抗体保护其新生儿免于罹患流感。
但目前的流感疫苗不可以直接给<6个月的婴儿接种，该人群可通过母亲孕期接种进行保护。大于6个月的儿童肾病患者，可以接种。
参考文献：
中国季节性流感疫苗应用技术指南(2014--2015).中华流行病学杂志2014年12月第35卷第12期
肾小球滤过率67严重吗
肾小球滤过率为67.7/分钟，尿常规和肾功能检查正常范围。肾小球滤过率反映了肾脏的健康状况。每单位时间两个肾脏产生的滤液量是肾小球滤过率，正常成人为每分钟80-120个。考虑到您的肾小球滤过率略低于每分钟正常值，不排除任何误差。
指南:
建议:定期检查，避免服用对肾脏有害的药物，预防感染，注意身体检查，平时多喝白开水，有利于排尿，预防尿路结石。
怀孕后一定要去建档吗为什么
怀孕后一定要去建档吗，为什么？
昨天才和育儿群里的一个二胎妈妈聊天，她说都孕4个多月了还没建档，老公出差不在家，拿不到他证件医院不给建档，感觉现在建档比以前复杂了很多，证件不齐或者孕不满12周都不可以建档，有的医院甚至要求NT通过才能建档。那么，怀孕后一定要去建档吗，为什么？
建档就是把孕妈的所有资料录入到电脑里面，然后再发一本《母子健康手册》，贴上条码，之后每次产检都必须带上。这本《母子健康手册》上面会详细记录孕妇每次产检的情况，包括以往的孕产史、过敏史、孕前身高体重、遗传病等。
等到分娩的时候，孕妈就算不在产检的那个医院生产，去到其他医院，医生也能根据母婴健康手册及时掌握孕妈身体情况，帮助顺利分娩。
另外，有的医院规定哪里建档就哪里生，如果你是在其他医院建档产检，最后跑到他们医院生孩子，可能不会接收，现在是二胎时代，医院床位紧张，所以准妈妈要提前打听好。什么时候建档？
每个医院对建档都有不同的时间规定，有的医院是产妇第一次做B超就可以建档了。通常来说孕12周建档是最好的，因为这时候胎儿已经稳定。
怀孕后建档非常重要，孕妈千万不要觉得麻烦而不去建档或者迟迟不去建档，这样会妨碍医生工作，对自己和胎儿都是不利的。
你好，我是希妈，国家高级育婴师，多平台自媒体人，致力于孕期、育儿知识分享，欢迎关注我，获取更多育儿知识。肾癌开刀手术治疗，可以保留肾脏吗为什么
上海交通大学医学院附属仁济医院南院泌尿外科执行主任刘东明教授介绍：肾癌治疗方式需要因人而异。“肾癌开刀可以保留肾脏吗？”这是大多数患者对肾脏肿瘤治疗过程中最大的疑问。近年来，对较小的肿瘤国际上较为推崇实施保留肾单位手术，与传统的肾癌根治性手术相比较，其5年癌症相关的生存率基本相似，在有效控制肿瘤的同时，能够保存更多的肾功能。但并不是每一个肾癌患者都适合保留肾脏的。
尽管肾癌起源于肾脏实质细胞，但在生长到一定程度后可能会侵犯周围组织，包括肾血管、肾盂、周围淋巴结。肾癌还可能会向远处器官----肺脏、肝脏等转移，形成转移肿瘤病灶。
目前根治性肾切除仍是肾癌最有效和最基本的治疗方法。手术切除的范围包括肾周脂肪、筋膜，上段输尿管及肾蒂淋巴结。已有转移的肾癌，也应争取将患肾切除，减少肿瘤负荷，提高其他治疗的疗效。
对于一些孤立肾肾癌、双肾肾癌、一侧肾癌伴严重肾功能不全、以及一侧肾癌伴对侧肾衰竭的患者或是存在慢性肾病倾向的患者来说，保留肾单位手术特别有意义，手术不仅能达到传统的肾癌根治术那样彻底去除肿瘤病灶的目的，而且能最大限度地保留正常的肾实质单位，为患者肾脏功能的储备提供了保证，避免肾功能不全和尿毒症的发生。这种手术一般仅限于直径小于100px的且局限于肾脏边缘或上下极的肿瘤。
对孤立肾肿瘤较大且靠近肾脏中心部位的肾癌患者，在条件许可的情况下，可进行离体的工作台手术，切除肿瘤后再做自体肾脏移植。保肾手术技术含量要求比较高，有着非常严格的手术指征，其最重要的前提是肿瘤切除要达到肿瘤手术的要求。
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