大家好,癌症中晚期还建议做手术吗相信很多的网友都不是很明白,包括癌症不建议随便手术也是一样,不过没有关系,接下来就来为大家分享关于癌症中晚期还建议做手术吗和癌症不建议随便手术的一些知识点,大家可以关注收藏,免得下次来找不到哦,下面我们开始吧!
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什么情况下癌症不适合手术
手术刀无疑是治疗恶性实体瘤最有效、最直接的方法,但是,再锋利的刀也只是在局部发挥作用,而不能无所不及!手术具有两面性,治病的同时存在损伤,甚至致残、致死的可能,因此,手术前必须有明确的适应症。那么,哪些情况下癌症病人不适应手术治疗呢?
一、多数晚期癌症癌症早期相对比较局限,手术整体切除多可获得治愈性效果。但癌症具有侵袭、转移的本性,分期越晚扩散范围越大、转移部位越多,它也就成了全身性疾病。手术切除病灶以及周围部分,对于远处的转移灶呢?远处的转移灶同样也有浸润、转移的能力。
因此,癌症术前通过各种检查手段争取明确远处转移情况,不适合手术的情况以全身治疗为主,有些病人经过治疗后有可能转化成可切除。
晚期癌症在一些大出血、空腔脏器穿孔、梗阻等紧急情况下,必要时要考虑抢救性手术。
还有一些“特殊”情况的晚期也可能存在手术适应症,比如肠癌肝转移,原发灶可切除、肝脏、或肺脏转移灶可局部治疗的情况下,有些手术效果也还好。
二、许多恶性度大的癌症胆囊癌、肝癌、胰腺癌、小细胞肺癌等这些恶性度比较大的肿瘤,一般手术机会不是太大,它们容易发生远处转移,即使扩大切除了手术范围,也难以达到根治的效果。病人勉强做了手术,生存仅仅两三个月,手术就是失败的!
恶性度大的肿瘤,也不是完全不可手术,在特别“早”的情况下也可以考虑,只是要更加谨慎,全面评估!
三、一些年老体弱者罹患癌症的病人大多是中老人,虽然年龄不是手术的绝对禁忌症,但高龄病人脏器功能、体力状态一般要差很多,而手术、尤其癌症手术创伤很大,手术做了,病人闯不过来,有什么意义?
若要手术,除了考虑生存获益外,还应考虑到手术方式、麻醉、医疗技术、设施等情况,把风险降到最低,条件不成熟不能勉强手术。
癌症手术不但创伤巨大,而且会影响到病人的免疫力。做手术是为了病人生存,若手术对生存时间没有明显延长,那手术还有意义吗?
其次某些手术存在毁容、致残的问题,严重影响到病人生活质量,术前也要慎重考虑。把手术变成真正有利于病人生存、生活的治疗方法,这才好!我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!
恶性肿瘤手术后基本都会复发转移,所以不提倡手术,你支持吗
这种说法是有害的,因为到目前为止,癌症得到长期生存的最有效治疗仍然是手术,当然手术并不能保证每个病人都不复发转移。我们提倡重视癌症筛查也是为了早期发现能够有更好的手术根治机会。
肠癌术后大夫说不用化疗,可信吗
唉!这种人!!我也是在2020年7月做了结肠癌手术。在术后5天就有肿瘤科的老师来,征求做放化疗的意见,我们也同意做。(我是在胃肠科做的切除手术)。但在胃肠科出院后去找肿瘤科的老师时,他告诉我,根据我的病理报告和治疗结果来看,经科室研判认为可以暂不做放化疗,要坚持三个月一次复查,看病情。为保险起见,要求我们自己将标本送到华西医院做微卫星风险检测。我们照做了。半个月后报告送回医院,老师看后说不用做放化疗了,并嘱咐了一些回家后的注意事项。我严格按老师说的做,按时参加复查。现两年了,一切正常,我已上班一年多时间了。感谢良心老师!!
癌症中晚期还建议做手术吗
到目前为止,手术仍是治疗癌症(实体瘤)最有效、最主要的方法。一般情况下,早期癌症行根治性手术、或扩大切除术,以治愈为手术目的。
癌症到了局部晚期(中期),估计手术难以切“干净”,就需要术前给一些放疗、或化疗、或放化疗,称之为新辅助治疗。待肿瘤缩小或降期后再手术,这样就容易切“干净”些,术后根据病理检查结果决定是否继续治疗。
若是晚期癌症多不考虑手术,尤其病人发生了恶液质(不可逆转的消瘦)。
01、中期癌症的综合治疗癌症早、中、晚期对疾病的分期只是大概,需要一个更细致、客观的分期,以便制定最好的治疗方案,获得最佳的效果,TNM分期。病理分期pTNM是诊断、治疗的金标准,但术前是没法做到的,因此认真仔细地研究分析临床、影像检查,尤其影像检查,争取了解患者全身情况,看看有没有远处转移?
中晚期癌症治疗的目的不再是治愈,而是尽可能地延长病人生存时间、提高病人生活质量,二者常常是一致的,也有冲突的时候,若冲突就要看哪方面获益大?病人的意愿以及经济能否支撑?
大多实体恶性肿瘤中期时都可以进行以手术为主的综合治疗,常常也能达到治疗目的。比如Ⅱ期结肠癌,若手术5年生存率在70%左右,若不做手术呢?用不了一、半年就会进展到晚期,而晚期治疗就要困难很多,生存时间也非常糟糕。
02、癌症晚期就一定不能手术了吗?癌症有远处转移灶被认为是晚期,一般是不能手术了,治疗是为病人活得久、活得好,不是为手术而手术,过度治疗多得不偿失。比如胃癌,锁骨上淋巴结肿大、盆腔转移结节以及肝肺等脏器发生转移,这种情况若没有大出血、穿孔等急症就不要手术了,全身治疗,如果能转化成可手术再考虑。
转移性癌症都不能手术吗?未必!
淋巴道、血行是癌症转移最主要的两条途径,淋巴道转移为主的癌症能不能手术大多看局部,而血行转移往往要远,多在肺脏、肝脏以及大脑等。原发灶能不能切除以及转移灶的多寡、大小决定了能否手术。
比如结直肠癌肝转移,肝转移灶能根治(手术或消融)的情况下,中位生存时间3年,5年生存率可达30%-50%。但是结直肠癌肝转移能手术的情况不多,大约15%-20%,若转化治疗有效,一些病人还可能手术且获益。
要不要手术主要看疾病分期、肿瘤的生物学特性等,能不能手术?还要结合病人年龄、身体状况和伴随疾病。年龄虽然不是手术禁忌症,但老年患者的心、肺、肝、肾功能能否耐受手术必须考虑,再就是高血压、糖尿病、冠心病等合并症会影响手术的实施。
手术对应的是生命、生存,也是手术的最高目的。科学抗癌,关爱生命!我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!
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