中国有必要全体接种疫苗吗

投稿 不建议 2023-08-20 19:59:30 -
对付春季多见的传染性疾病,接种疫苗太必要 专家 这些误区一定要避开

大家好,关于中国有必要全体接种疫苗吗很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于疫苗不建议大家打吗的知识,希望对各位有所帮助!

本文目录

  1. 这六种人不能打疫苗
  2. 华大基因董事长说HPV疫苗不值得打,有道理吗
  3. 中国有必要全体接种疫苗吗
  4. 四种人不能打疫苗

这六种人不能打疫苗

这六种人不能打疫苗

以下这六种人不能打疫苗,或遵医嘱确定是否能进行疫苗的注射。

短期内有发热、咳嗽的病人,或患急性疾病、严重慢性病的急性发作期、发热者,不宜打疫苗,一般建议症状消退至少2周后接种疫苗;一般对疫苗的任何组合成分,或以前的疫苗剂次产生了危及生命的过敏反应,不宜打疫苗;幼儿在接种疫苗之前短期内注射过丙种球蛋白,或者大量的使用过糖皮质激素、免疫抑制剂或者免疫调节剂等等特殊情况下,最好推迟接种疫苗;一些疫苗的禁忌症是不能接种疫苗的,常见的疾病包括白血病、脑炎、血液系统的疾病、严重的肝肾性疾病,还包括对于免疫缺陷的人群,不宜接种疫苗;妊娠和哺乳期妇女,应结合实际情况,遵医嘱进行疫苗的注射;如果家族和个人有惊厥史者,患有慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者,应遵医嘱谨慎进行疫苗的接种注射。

本内容由北京中医药大学东方医院感染性疾病科主任医师黄象安审核

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华大基因董事长说HPV疫苗不值得打,有道理吗

春雨医生来回答这个问题~

昨日,华大基因董事长汪建的一段访谈视频传遍网络,视频中汪建反对接种宫颈癌疫苗。

他表示普通老百姓没必要接种宫颈癌疫苗。

此外,他还认为早期检测是性价比更高的选择,他为网友们算了一笔经济账:“接种疫苗一次价格在4000元左右,隔五年需要重新注射。如果换成基因检测,则只需要每3年花50块钱做一次。”

在视频的最后,他还提出一个观点:“外国人的亚型和中国人不一样,不一定适合中国人,不能信它。”

视频一出,有人反对,但也有不少人赞成:

显而易见,怎么预防宫颈癌的问题已经被搅成了浑水,接种宫颈癌疫苗的必要性受到质疑。

我们今天就一起来分析下这个问题。

一. 接种宫颈癌疫苗浪费钱?

接种疫苗是不是浪费钱无非要考虑3点:疫苗有什么作用、作用够不够强大、是不是安全无害。

疫苗的作用:预防HIV感染

所有癌症的防治过程均分为一、二、三级,分别为病因预防、早期筛查(早发现、早诊断、早治疗)、临床预防(明确诊断的情况下,积极治疗)。

其中病因预防非常重要,起到了防患于未然的作用。它指得是通过减少个体接触致癌因素或增加个体的抵抗力来预防癌症起病。比如,熏肉制品可以降低结直肠癌的风险,那么不吃或少吃熏肉制品就属于针对结直肠癌的一级预防。

往极致了讲,如果一级预防做到100%完美,根本不需要二级和三级预防,但是由于环境、基因等多种因素做到100%是不可能的,但我们可以努力做到最好。

本次华大事件的主角宫颈癌的病因有人乳头瘤病毒(HPV)感染、吸烟、免疫功能减退。

这三者中高危型的HPV感染是患宫颈癌的必要条件,高达99.7%的宫颈癌与HPV相关。

所以宫颈癌一级预防的重中之重就是预防HPV感染,宫颈癌疫苗正是起到这个作用。

宫颈癌疫苗防御力高

目前,CFDA批准上市的疫苗有二价疫苗和四价疫苗。二价疫苗针对最高危的两型:HPV16、18型,四价针对四型:HPV6、11、16、18。

根据现有的资料来看,预防性HPV疫苗对预防宫颈癌前病变及HPV持续性感染显示了高效的保护作用。

对于16-26岁未感染过HPV的女性,宫颈癌疫苗对于癌前病变的保护超过95%,并且可以预防70%宫颈癌的发生。有效性可圈可点。

宫颈癌疫苗有安全保障

从美国疾病预防控制中心提供的报告可以看出,宫颈癌疫苗使用超过6000万支,未发生疫苗本身引起的严重不良反应。所以安全性也值得肯定。

二.外国疫苗不适合中国人?

有人认同汪建的观点,认为外国人的HPV亚型和中国人不一样,并将其解释为中外两国人体质不同,所以疫苗不一定适合中国人。

事实并非如此。

在全球各地区及不同人种中,宫颈癌患者感染最高的HPV型均为16、18,占到全球宫颈癌的70%;其他亚型也大致相同,为31、33、35、45、52和58,占全球宫颈癌的20%。

发表在《癌症成因控制》中的一篇文章表示,在中国7个地区的流行病学研究发现,宫颈癌的主要亚型仍然为HPV16、18,与世界范围相同;其次为HPV31、52、58、31、33等。

由此可见,国人的HPV亚型没有和外国人有很大出入。针对HPV16、18的二介疫苗就可以对抗导致中国人宫颈癌的主要亚型,起到很高的保护作用。

所以汪建用亚型不匹配来质疑疫苗的有效性是不成立的。

三.早期检测可以取代疫苗?

汪建说早期检测才50块,接种疫苗还不如每3年做个检测。

他将人体注射疫苗类比成在山上放上卫兵,而把做早期检测,比喻为隔一段时间派遣一个无人机,巡视一番,能起到同样的效果。这完全是混淆概念。

我们前面已经说了疫苗起到的是防患于未然的预防作用,可以理解为卫兵,有防御能力。

但早期检测属于二级预防,指的是通过适当的筛选试验检测是否已经出现疾病,起到发现的作用,但起不到预防的作用。

也就是说早期检测实际是没有武器的无人机,它确实可以在敌人(癌症)出现的时候“看见”它,但并没有疫苗的防御能力,所以不能替代疫苗。

但早期检测也同样必不可少,由于HPV具有13个不同的治病亚型,目前国内的二价、四价,及国外的九价都不能百分之百预防HPV。

开展子宫颈癌的早期筛查,可以将无症状的或有患子宫颈癌风险的高危妇女筛出,对发现异常结果的妇女,进一步检查、诊断和治疗,把病变阻断在癌前期或早期癌,减少甚至消灭晚期子宫颈癌,降低死亡率。

因此WHO建议每位30-49岁的妇女至少进行一次筛查。

有条件的女性可以每2-3年进行一次筛查。

但需要注意,这里的早期筛查并非单纯的基因检测,基因检测只是宫颈癌筛查的一种,仅有HPV基因检测的结果不具有诊断价值,而是要和细胞学检测结合起来才可以。

春雨君最后总结下,疫苗和早期检测都必不可少,且不能互相替代。建议有经济基础且适龄的女性接种宫颈癌疫苗,最好定期进行宫颈癌筛查。

参考资料:

1. HuhWK,etal,Useofprimaryhigh-riskhumanpapillomavirustestingforcervicalcancerscreening:Interimclinicalguidance,GynecolOncol(2015),

2. MunoxN,BoshFX,deSampose′S,etal.Epidemiologicclassificationofhumanpapillomavirustypesassociatedwithcervicalcancer[J].NEnglJMed,2003,348(6):518-527.

3. 陈奕,许国章.预防性人乳头瘤病毒疫苗的应用进展[J].国际流行病学传染病学杂志,2014,41(1):54-56.

4. CliffordG,FranceschiS,DiazM,etal.Chapter3:HPVtype-distributioninwomenwithandwithoutcervicalneo-plasticdiseases.Vaccine,2006,24S3:26-34.

5. ChenW,ZhangX,MolijnA,etal.HumanPapillomavirustype-distributionincervicalcancerinChina:theimportanceofHPV16and18.CancerCausesControl,2009,20:1705-1713.

6. FutureIIStudyGroup.Quadrivalentvaccineagainsthumanpapillomavirustopreventhigh-gradecervicallesions.NEnglJMed,2007,356:1915-1927

7. ZhaoFH,LinMJ,ChenF,etal.Performanceofhigh-riskhumanpapillomavirusDNAtestingasaprimaryscreenforcervicalcancer:apooledanalysisofindividualpatientdatafrom17population-basedstudiesfromChina.LancetOncol,2010,11:1160-1171.

8. 杨丽,王静,马彩玲.预防性HPV疫苗预防宫颈癌有效性和安全性Meta分析.中华肿瘤防治杂志2015年5月第22卷第9期

9. CervicalCancerScreeningGuidelinesforAverage-RiskWomena

10. 美国疾病预防控制中心(CDC).HPVVaccineSafety

文:大王

题图来源:《中国新闻周刊》

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中国有必要全体接种疫苗吗

没有必要全民接种,还是遵照个人意愿,政府可以把接种疫苗的利弊给大家分析清楚,给予相应的激励措施,最终选择权留给个体。

如果全民强制接种新冠疫苗,就会造成运动式的一刀切,会让百姓反感,也会有一些不必要或不可预知的副作用出现,被别有用心之人所利用则会激化社会矛盾,同时也浪费了大量的国家财政支出。

总之,除非在个别疫情出现危急状况实施全民强制接种疫苗外,从全国整体来讲,鼓励应种尽种,但不做强制性要求。

四种人不能打疫苗

四种人不能打疫苗

以下四种人不能打疫苗,或者遵医嘱谨慎接种。

患急性疾病、严重慢性病的急性发作期和发热者,禁忌打疫苗,一般建议症状消退至少2周后接种疫苗。一般对疫苗的任何组合成分过敏,或以前接种疫苗曾经产生过危及生命的过敏反应,禁忌打疫苗。免疫系统受损的人,因为免疫系统受损可能会降低主动免疫的抗体应答,机体可能无法产生足够的免疫保护,无论这种受损是由于使用免疫抑制剂、遗传缺陷、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染还是其他原因。特殊人群:如果家族和个人有惊厥史者,患有慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者,应遵医嘱谨慎进行疫苗的接种注射。

妊娠和哺乳期妇女,应结合实际情况,遵医嘱进行疫苗的接种注射。

疫苗是根据临床出现的疾病不同,尤其是一些传染性疾病或流行性疾病等,采用针对不同微生物进行研制,并接种作用于人体之后,对疾病预防和控制起到很好作用的一种生物制品。

本内容由北京大学人民医院感染科副主任医师陈美芳审核

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