大家好，关于为什么不建议去私人医院很多朋友都还不太明白，今天小编就来为大家分享关于公立医院不建议手术的知识，希望对各位有所帮助！
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体外冲击波碎石效果那么好，为什么大医院医生不用，还是建议手术
体外冲击波碎石效果显著，为什么大医院不怎么采取这种方法碎石，而是经常让患者做微创治疗？
这个问题的言外之意是我们大医院的医生放着体外冲击波碎石这么好的治疗肾结石方法不用，非得让病人做手术呗，有点明显一块钱就能搞定的事，非得让病人出100块的感觉！
真的是这样吗？体外冲击波碎石效果显著，大医院不怎么采取这种方法碎石，而是经常让患者做微创治疗？今天，我就跟大家一起来聊一聊这个话题。
先来了解下体外冲击波碎石是咋回事？其实对于体外冲击波碎石，大家简单理解的话，可以理解为“隔山打牛”，就是它不需要直接接触结石本身，就可以把石头打碎，用于治疗肾结石。
大家听起来是不是感觉这个体外冲击波碎石特别好，无所不能，好像所有的结石都可以用这个体外冲击波碎石来治疗。
但是，大家记住，能碎石不代表能排石，更不代表能100％治愈。体外冲击波碎石，它只是能通过我们影像定位系统比如X线或超声，将结石定位在我们冲击波发生器上，然后利用冲击波这种强大的物理能量，把这个结石打碎。
而且这个体外碎石冲击波必须要以水作为介质，不然它是无法传播的，而正因为水跟我们人体密度差不多，所以一般情况下，只要在合理范围内进行体外冲击波碎石，这个冲击波在穿过我们人体时候，并不会对我们身体产生多大的损伤，而与其相对应的是，正因为结石与我们水、人体密度差距大，因此强大的冲击波在经过我们结石时候，可以把它击碎，大变小，但是变小的结石，还是留在我们体内的，要排出来，还必须要有尿液，才能让碎掉的结石随尿液排出体外。
所以，大家发现什么问题没有？
肾功能不好的，少尿，甚至没有尿液的结石病人能不能用体外冲击波碎石？
石头太小，体外冲击波定位有困难，能不能用体外冲击波碎石？
或者结石下面有输尿管梗阻的，堵住的，尿液不能正常排过去的，能体外冲击波碎石嘛？
显然，这些都是体外冲击波碎石的禁忌症，哪怕做了，也无法正常排出我们结石，甚至还会导致肾功能损伤，肾萎缩，或者是多处多部位发生结石！
当然，除了刚刚提到那些情况我们不能用体外冲击波碎石来治疗结石，实际上我们大医院的医生因为每年治疗的结石患者特别多，非常清楚、客观了解体外冲击波碎石的治疗效果和潜在副作用，其实体外冲击波碎石的治疗范围是特别窄的，像我们有明确感染的肾结石，也是不提倡体外冲击波碎石的，因为一旦碎石，会加重感染。
那么到底什么样的结石做体外冲击波碎石才是真的效果好？这就涉及到体外冲击波碎石的治疗指征问题了，实际上一般情况下，并不是遇到结石，尤其是像我们肾脏肾盂内形成的结石，大家会发现，这种结石不管大小，只要没有不适，没有并发症，我们医生给出的建议基本上都是“再看看吧，观察观察”，其实这就是保守治疗，而且这种结石也特别不适合做体外冲击波碎石！
那什么情况下，我们会选择体外冲击波碎石？
一般是保守治疗有困难，尤其是像是＞0.6cm，＜2cm以下，我们提倡用体外冲击波碎石。
而且在这么大的结石当中，有2类是我们更提倡大家做体外冲击波碎石的！
第一类，就是位于肾盂开口，直接卡在尿液往输尿管流的肾结石，尤其是还有肾积水的，结石处于这般大小时，特别适合体外冲击波碎石。因为一旦把它碎掉，结石变小，可以很快跌落在我们输尿管，随着我们尿液排出体外！
但是注意，这个部位假如结石太大，＞2cm，那就要慎重了，很可能结石也碎了，也掉到输尿管了，但是由于碎了结石还是很大，而且很多，还可以直接卡在输尿管、而且还可能有小的结石散落在肾盂，成为“多发性结石”！
第二类，输尿管上段，没有梗阻、没有感染的结石。
大家可以看下下面这一张图：
你会发现，这输尿管是一段很长的管道，一般分为上中下三段，但是假如上段出现结石，你会发现它没有什么多少脏器组织遮挡，而这就非常有利于结石定位和碎石。
而如果是出现在中下段，容易被脏器遮挡，不仅不好定位，而且在体外冲击波碎石时候，还容易导致其他脏器被冲击波巨大能量损伤。
但是，不管你是多么适合做体外冲击波碎石的结石病人，都有一个禁忌：那就是体外冲击波碎石不能反复做，做多次。因为在短时间内多次采用体外冲击波碎石，会引起肾脏的损伤，引起肾脏的纤维化，引起肾萎缩，最后导致肾功能损伤。
假如要做第二次，那么第一次和第二次间隔时间一般要求在在7-10天，这样肾脏各种检测指标都基本恢复正常，我们才可以进行第2次的治疗。虽然，我们现在仪器设备越来越先进，定位比较准确了，损伤越来越小，但是同样，我们医生都不提倡大家多次采用体外冲击波碎石，一般不要超过2次，假如2次治疗还没有效果，建议选择其他治疗手段！
而且你做两次，也是一个不断排石和观察的过程，最终效果能不能排出来，必须要通过这个X光或者B超来进行检查，所以碎石一次后还要接着密切观察，而不是碎了一次就等于好了，不用管了！
所以，绝对不存在体外冲击波碎石效果显著，我们大医院医生不怎么采取这种方法碎石，而是经常让患者做微创治疗的说法，大家不要以谣传谣，这并不利于医患关系！
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一年一度的省医疗统考，岗位出来了，关注了下省2022年卫生专业技术人员招聘岗位表，今年除了三甲医院招聘最低需要研究生学历之外，很多县级二甲医院也要硕士研究生，最低也要本科学士学位。
那么刚毕业的医学大专生出路在哪呢?只有私人医院和基层卫生院选择了吗？
我是12年的大专临床医学生毕业，毕业2年在2家私人医院上过班，14年过的执业助理医师并考入乡镇卫生院编制，16年过的执业医师并完成成人本科，19年提副院长，21年过的主治医师；对于临床大专已毕业十年的我；发个牢骚，基层真的是一眼望到老并日复一日的枯燥生活，掏心窝的话，有能力不要走卫生院这条路，会后悔的。
建议大专医学生刚毕业后有两条非常好的路走
第一：专升本，一定要去专升本，并千方百计地考上去；考上去和没专升本的同学5年后，就有着天壤之别；我就是个鲜明的例子，因为英语是弱项，专升本失败；而我现在几个同学专升本上去的，现在几个都是研究生，而且都是留在三甲医院工作；是不是人生事业完全不同了。
第二：专升本失败了，没关系的；第二条路去规培，现在每年三甲医院都会放出大专生规培名额考试，只要本专业学得好，都可以考进去进行规范化的规培，这个时候一定要报个成人本科，考个学位英语，规培好了，成人本科证学位证也下来了；有的三甲医院还会留少量优秀的规培生，没留住，也没关系，可以用成人本科和规范化的培训证书考入二甲医院是没问题的。
第三：男的无路可走，或者护士、辅助辅助科室的可以考虑到卫生院生存，发展没有，就是轻松、也能顾家；这个时候可以考回自己原籍的事业单位卫生院，不要跨区域考卫生院，别人正常上下班，你会变成卫生院的守护人的，那种孤独你能体会，还有经卫生院三年的磨练，你慢慢就会对医学没了兴趣，惰性就上来了，什么事都指望别人干。
为什么不建议去私人医院
因为私人医院的医生可能没有公立医院的医生好，看病以及做手术等方面可能会存在不正规的问题。其次私立医院收费比较乱，没有公立医院收费正规。
关于为什么不建议去私人医院，公立医院不建议手术的介绍到此结束，希望对大家有所帮助。
