肾衰竭到底是怎么回事 听听医生的回答

大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于长时间吃降压药会伤肾吗,这四类降压药不建议这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

本文目录

  1. 治疗高血压的药物都有哪些,有哪些区别
  2. 高血压千万不能吃哪些东西
  3. 长时间吃降压药会伤肾吗
  4. 普利类降压药,适合哪些人使用

治疗高血压的药物都有哪些,有哪些区别

您好,我是一名在医院工作多年的药剂师,并具有国家高级营养师资格,很荣幸回答您的问题。

作为“慢性病之王”,可能对于当今的人们而言高血压可能是我们最熟悉的慢性病,没有之一。一方面得益于人们普遍生活水平的提高,对健康医疗知识的关注程度加深了;另一方面,也在于科学技术的进步,越来越多的高血压用药被人们利用到了临床之中。那么,您所提到的这种区别,从下面我所列举的分类之中,可以有一个大概的了解。但在那之前,我们因该谨记:所有的高血压用药皆为处方药。所以在具体应用时,患者朋友应该去医院咨询医师或是药师,因为在用药的过程之中,医生要根据患者的身体体征、血压高低程度、有无其他疾病、有无并发症、有无过敏药品等诸多因素综合考虑,患者应在临床医师的指导、建议下服用抗高血压药,不可自行选择!

接下来,我们便来看看常见的高血压用药种类。

1、作用于自主神经系统的药物

(1)作用于神经末梢的药物。这类药物能使交感神经末梢囊泡内的交感介质释放增加。常见的药品有利血平和胍乙啶;

(2)作用于中枢神经系统的药物。常作用于中枢的α2受体。主要药品有可乐定和甲基多巴;

(3)作用与毛细小动脉的血管。常见的药品有肼屈嗪;

(4)神经节阻断药。阻断乙酰胆碱受体从而引起血管扩张,血压下降;

(5)肾上腺素α1受体阻滞剂。常见药品为哌唑嗪。

2、作用于RAS系统的药物

所谓RAS系统也就是肾素-血管紧张素-醛固酮系统。常见的药品分为以下几类:

(1)血管紧张素转化酶抑制剂。常见的药品有依那普利、卡托普利;

(2)血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。常见的药物有缬沙坦;

(3)肾素抑制剂。这类药物主要是肽类。

3、作用于离子通道的药物

(1)钙拮抗剂。常见的药品有硝苯地平;

(2)钾通道开放剂。主要的作用是激活ATP敏感的钾离子通道,促使钾离子外流,从而引起血压下降。

此外,像是吲达帕胺、氢氯噻嗪等利尿剂类降压药,因为篇幅的关系在此就不做过多介绍了。

希望能够对您有所帮助^_^

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高血压千万不能吃哪些东西

高血压千万不能吃的东西?这个问题问的有点绝对。得了高血压,应该限制一些食物的摄入,有些食物最好别吃或者少吃,关键要把握一个度。除了合理安排饮食,还应该加强运动。

高血压应该限制吃的食物:

1、含钠盐多的食物。除了在烹调时注意少用盐,还需要注意不少食物中含有盐。谷类制品,如咸面包、方便面、挂面等。动物性食物中,虾皮、虾米、咸鸭蛋、咸鸡蛋、香肠、腊肠、酱鸭、盐水鸭等盐的含量很高。豆制品中豆豉、豆瓣酱、腐乳、臭豆腐、咸豆汁等。

2、油脂需要限量食用。不食用动物油、椰子油、棕榈油。少吃或不吃油炸和富含油脂的食品以及含反式脂肪酸的食品,如蛋糕、点心、人造黄油等。不吃或少吃动物性油脂,如烤鸡、烤鸭、动物的内脏等。不吃或少吃高胆固醇的食品,如猪脑、鸡蛋粉、鱿鱼干等。

3、饮料酒水。不喝含糖饮料和碳酸饮料;不喝浓茶和浓咖啡;喝酒会增加服用降压药物的抗性,应不喝酒或少喝。原来有饮酒习惯的,每天啤酒不超过一瓶,或葡萄酒不超过一杯,或白酒不超过一两。

4、不合理的饮食行为。一日三餐,进食规律,不暴饮暴食、不大吃大喝。不吃或少吃特别辛辣和刺激性食物。

建议吃的:应遵循食物多样、平衡膳食的原则。

1、谷类和薯类:粗细搭配,保证全谷类和薯类食物的摄入。

2、动物性食品:选择鱼、虾、禽、蛋和瘦肉类食品。奶制品选择脱脂或低脂牛奶、酸奶。

3、豆制品:每天吃点豆制品,如豆腐、豆浆、豆腐脑等。

4、蔬菜和水果:每天吃一斤蔬菜,至少3种蔬菜,要有深色蔬菜、叶类蔬菜等;富含钾的蔬菜,如菠菜、芥蓝、莴笋叶、空心菜、苋菜等;每天吃水果半斤以上,最好2种水果。

5、油脂:每天烹调用油控制在30克以内。优先选择富含单不饱和脂肪酸的橄榄油、菜籽油、茶籽油以及含多不饱和脂肪酸的大豆油、玉米油、花生油等。交替使用不同种类的植物油。

长时间吃降压药会伤肾吗

经常有朋友咨询高血压如何治疗的同时,向我提出“降压药是否伤肾”的疑问,尤其是男性朋友,因担心降压药伤肾而不敢坚持用药。

那么,降压药伤肾吗?

我先给大家明确两个概念。

一个是降压药的问题。目前临床上使用的降压药一共分六类:沙坦类(比如必洛斯、代文)、地平类(比如络活喜)、普利类(比如洛丁新)、利尿剂(比如氢氯噻嗪)、β-受体阻断剂(比如倍他乐克)、α-受体阻断剂(比如特拉唑嗪),其中前四类为一线降压药,意思是首选使用的药物。降压治疗要联合用药。

另一个是肾的问题。我们常说的肾包括两个内容,一个是现代医学的肾脏,指的是器官,也就是通俗说的“腰子”,具有排泄和内分泌功能;另一个是传统医学的肾,指的是某些功能,其中包括性功能。通俗说的“伤肾”其实的意思是指损害性功能,这也是许多男性所担忧的问题。

沙坦类和普利类降压药具有降压、降尿蛋白和延缓肾损害的药理作用,是治疗肾脏病的首选药物;地平类降压药具有扩张肾动脉和降压的效果,也对肾脏具有保护作用。这三类药物不但不伤肾,而且还保肾,另三类药物对肾脏没有发现损害作用。

男性性功能障碍(阳痿、早泄等)大多是功能性障碍,也就是常说的心理障碍,只有很少一部分才是器质性性功能障碍。男性器质性性功能障碍的主要原因是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化导致勃起障碍。而高血压、高血脂、吸烟、糖尿病是导致动脉粥样硬化的四大危险因素。控制血压本身就是治疗动脉硬化、改善男性性功能的主要手段,降压药作为肾脏的“保护者”怎么能说伤肾呢?

长期高血压引起心、脑、肾等身体主要脏器的损害,而降压治疗,即使降压药有少许的副作用,那与高血压的危害相比也是微乎其微的。

高血压一定要控制达标,正规的降压药请放心使用。

普利类降压药,适合哪些人使用

诊室里,一位高血压患者前来就诊。

徐医生:“你哪里不舒服?”

患者:“我一个月前发现高血压,在药店里买了药,吃了一个月了,来看看血压降下来没有?”紧接着咳嗽起来……

听声音,是干咳,没有痰。

“哎,咳了半个多月了,可能是吹空调吹的,吃了各种消炎药、感冒药,就是不好。我也挂了个呼吸科的号,等会去看看,拍个片子,是不是肺有毛病啊?”

“你喉咙痒不痒?有没有痰?”我问道。

患者:“就是痒死,想喝水润润,没有痰,就是干咳”。

“把你吃的降压药给我看看。”

我接过患者递给我的降压药,是“**普利”。

“您没有感冒,咳嗽是这个药物的副作用引起的。”我向患者解释道。

类似的患者临床上还见到很多,那么遇到这样的情况该怎么办呢?下面徐医生就来详细讲讲“**普利”这一类药物。

**普利适合哪些高血压患者?

这一类药物临床上很常用,包括卡托普利、培哚普利、雷米普利、贝那普利、依那普利、福辛普利等等。

这类药物已经具有非常多的循证证据(全球大规模的临床试验),证实它们具有很好的靶器官(心肾)保护作用,还可显著减少心血管事件,是高血压治疗的基石药物之一。

对于合并以下疾病的高血压患者尤其适用:

合并左心室肥厚的患者;

合并冠心病的患者;

合并心功能不全的患者;

合并蛋白尿或微量蛋白尿、糖尿病肾病、慢性肾脏疾病、代谢综合征的患者;

合并动脉粥样硬化的患者;

合并心血管疾病高危的患者。

此外,对于部分没有高血压的患者,这类药物也是非常有帮助的,如心肌梗死的患者,心力衰竭的患者等。

服用**普利出现咳嗽怎么办?

有患者担心药物的副作用,譬如前面的那位患者出现的干咳。其实,所有的药物都有副作用,但是副作用发生率并不高,切忌因担心药物副作用而不肯吃药,最终会导致病情加重。

**普利,这类药物干咳发生率约10~20%,还要看咳嗽的严重程度,有的很轻微,过1周左右就消失了;有的比较严重,但不影响生活,过几天干咳就减轻了;也有的干咳很严重,影响到了夜间休息。

对于前两种情况,徐医生建议继续服用这一类药物,因为引起患者咳嗽的这种物质叫做“缓激肽”,这是一种对心血管有保护作用的物质,因此,如症状轻微且能耐受,继续服用,过几天干咳会减轻。而对于第三种情况,则建议停服这一类药物,在医生的指导下换用其它种类降压药物。

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