大家好，今天来为大家解答试管婴儿中，鲜胚、冷冻胚、囊胚这三种移植哪种较好这个问题的一些问题点，包括医生不建议冻胚说质量不好也一样很多人还不知道，因此呢，今天就来为大家分析分析，现在让我们一起来看看吧！如果解决了您的问题，还望您关注下本站哦，谢谢~
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试管婴儿中，鲜胚、冷冻胚、囊胚这三种移植哪种较好
在做试管的过程中，胚胎移植可以说是让所有人都有些小紧张或者大紧张的一步了，这一步的结果直接决定了是不是迈开了做妈妈成功的第一步。每每到这个时候，或者之前，或者刚刚取卵后，大家关心的重点问题都是：我的胚胎有几个啊？评分怎么样？我之后先移植哪个啊？我能鲜胚移植吗？听说囊胚成功率高，我能先移植囊胚吗？
要知道这个问题的答案，我们一定要先了解一下这几种大家好像搞得清楚但又不是那么明白的移植策略都是什么。
首先，关于你们俗称的胚胎和囊胚，我们一般叫做卵裂期胚胎（D3）和囊胚（D5），其实指的是从精子卵子结合成受精卵在体外继续发育时间长短不同的胚胎，如下图可见，D3和D5指的是取卵后的第三天和第五天，有时候根据胚胎发育情况继续培养到第六或第七天。和D3卵裂期胚胎相比，囊胚体外发育时间更长，与子宫内膜的亲和力更高，一般来说成功率也更高。但是由于每个人胚胎质量的差异，并不是所有人的胚胎都能培养出囊胚，我们的实验室会为大家选择最适合的胚胎培养方式和冷冻时期。
其次，胚胎移植分为新鲜周期和冷冻周期移植，鲜胚移植指的是精卵在体外结合后一般在发育到D3天卵裂期的时候直接移植进自子宫，而冻胚移植说的是体外形成上图中标红的D3天卵裂期胚胎或者继续培养到囊胚阶段后，冷冻胚胎，等待合适的时机后再进行胚胎解冻移植。可以看出来，其实鲜胚移植对于大家的要求会比较高一些，需要大家在促排卵的当月内膜好，激素好，而且没有过度刺激的风险等等。而冻胚移植则比较灵活，可以等自己的身体和内膜等条件调整到最优的时候再进行移植。在试管婴儿发展之初，冷冻技术不成熟，所以鲜胚移植居多，但随着冷冻技术的发展，其安全性和胚胎复苏率的增加，再加上考虑到大家自身的条件，我们越来越多地选择冻胚移植，不仅安全，而且成功率也由于保证，但这并不是说鲜胚移植就一无是处，它也有自身的优势，比如可以缩短治疗周期，尽快怀孕等。
所以，还是那句话，每一种移植方案都有存在的合理性，并不是哪一个更好，而是你更适合哪一个。
冷冻胚胎和新鲜胚胎移植的成功率一样吗
移植鲜胚还是冻胚，什么时候能移植是很多患者都问过的问题，尤其是对于妊娠渴望已久的患者来说，移植鲜胚可以缩短很多等待的时间，那么，移植鲜胚和冻胚的成功率一样吗？
根据多中心的随机对照试验报道，对于年龄在20-35岁，月经周期在21-35天之间，有正常的排卵，因为输卵管因素或男方因素导致不孕，第一次做试管婴儿辅助助孕的患者，除外单侧卵巢切除史、复发性流产、多囊卵巢综合征或子宫异常（如子宫内膜异位症、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、瘢痕子宫等）以及其他影响妊娠的慢性疾病，在拮抗剂方案中随机分成鲜胚移植和第一周期冻胚移植两组，鲜胚移植和第一周期冻胚移植的临床妊娠率、持续妊娠率、妊娠丢失率及活产率均没有显著差异，但冻胚移植组的中重度卵巢过度刺激综合征的发生率要低于鲜胚移植组。而根据另外一项多中心的随机对照研究，对于多囊卵巢综合征的患者，冻胚移植组的活产率要明显高于鲜胚移植组，并且妊娠丢失率和卵巢过度刺激的发生率要低于鲜胚移植组，不过冻胚移植组的子痫前期风险要高于鲜胚移植组。
因此，是否移植鲜胚要根据患者取卵后卵巢和子宫内膜的状态来决定，如果存在卵巢过度刺激的风险、子宫内膜的情况不适合胚胎着床或者合并其他疾病需要治疗后再妊娠，可以全胚冷冻后再择期移植。如果不存在以上移植鲜胚的禁忌，那么鲜胚移植和冻胚移植的成功率是一样的。移植鲜胚还是移植冻胚，需要医生根据取卵后的具体情况来决定。
做试管胚胎冷冻可以冷冻多久胚胎质量会下降吗
定义：人类胚胎的冷冻（humanembryocryopreservation）是指通过采用某种特殊的技术将试管患者的胚胎冷冻保存起来，以用于将来的胚胎植入；当胚胎在慢速冷冻或者玻璃化冷冻的条件下，被最终保存在液态氮中的过程，叫做冷冻胚胎；若经过解冻复苏后进行移植，则被称为冻胚移植（frozenembryotransfer）。
方法：目前，用于人类胚胎冷冻的方法可分为两大类：慢速冷冻法（slowcooling）和快速冷冻法（rapidcooling）。
1.程序化慢速冷冻法：以冷冻保护剂处理后，在电脑控制的冷冻程序下，降温至-120°C，最后将胚胎放在-196°C的液态氮中长期保存。
2.玻璃化冷冻法：应用高浓度防冻剂，通过快速降温越过冰晶形成的阶段，不发生结晶即可固化，使溶液形成一种无规则结构的稳定玻璃样固体，且保持液态时正常的分子和离子分布，直接投入液态氮中保存。
保存时间：直到目前为止，全球研究中，通过冷冻胚胎技术而活产的最长保存时间是25年，我们国家专家建议冻存胚胎尽可能在5年之内使用，拟再生育者，最长保存和临床使用期限不要超过10年。
结局及影响：从科学角度分析，冷冻的胚胎在零下196℃的情况下，其代谢几乎完全处于静止状态，不会衰老所以存储时间长短对其发育潜能及健康状况没有显著影响。经过多年反复的临床研究结果验证，冷冻胚胎解冻后的损害很小。原则上来讲只要在胚胎复苏的过程中胚胎能够成功复苏移植到女性子宫内后能够正常着床，各项临床指标检测均正常，一般情况下出生的婴儿没有问题。
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