腰椎间盘突出微创手术效果怎么样(腰椎间盘突出微创手术治疗效果)

大家好，关于腰椎间盘突出微创手术效果怎么样很多朋友都还不太明白，不过没关系，因为今天小编就来为大家分享关于腰突医生不建议做微创的知识点，相信应该可以解决大家的一些困惑和问题，如果碰巧可以解决您的问题，还望关注下本站哦，希望对各位有所帮助！

本文目录

1. 如果患有椎间盘突出，你会选择保守治疗，还是微创手术、开放手术
2. 腰椎间盘突出微创手术效果怎么样
3. 腰椎间盘突出手术以后，是不是就和正常人一样了还会复发吗
4. 腰椎间盘突出做了微创手术后需要注意什么多久后可以正常活动

如果患有椎间盘突出，你会选择保守治疗，还是微创手术、开放手术

脊梁修理工感谢邀请！我从一名脊柱外科医生的角度，以腰椎间盘突出为例，谈谈对这个问题的看法！

是腰椎间盘突出还是腰椎间盘突出症？

首先，我们需要明确自己的情况是腰椎间盘突出还是腰椎间盘突出症。可能大家会觉得我在咬文嚼字，其实这一字之差，不仅体现了严重程度的差异，同时，在处理上也会有明显的差异。一般我们所说的“腰椎间盘突出”是检查报告中（如腰椎磁共振）描述的结果，此时如果没有合并腰痛、下肢放射痛等症状，那么就不能诊断为“腰椎间盘突出症”，而只是影像学检查发现了腰椎间盘突出。著名医学期刊《新英格兰医学杂志》有一项研究对98位没有腰腿痛症状的人进行MRI检查，结果发现在该人群中有接近2/3的人有影像学上的“腰椎间盘退变”的表现，如椎间盘膨出、突出，许莫氏结节形成等。这种影像学上的退变表现并不一定会引起相应的临床症状。此时，我们要做的就是注意平时生活习惯养成，避免长时间坐姿工作、腰部外伤等，防止椎间盘突出急性加重，进而压迫神经出现相应的症状。诊断为“腰椎间盘突出症”不仅需要影像学检查发现存在腰椎间盘突出，而且要表现出相对应的临床症状（如下肢麻木、酸胀、无力甚至大小便障碍等），这样才能确定诊断。

明确诊断为“腰椎间盘突出症”后，怎么办？

明确诊断为“腰椎间盘突出症”后，你会选择保守治疗，还是微创手术、开放手术？

答案是肯定的，先选择保守治疗。近90%的腰椎间盘突出患者经过正规的保守治疗后症状可明显缓解。保守治疗主要适应于下面一些情况：①年轻、初次发作或出现症状时间较短者；②休息后症状可部分缓解者；③腰椎影像学检查无明显的腰椎管狭窄表现。

保守治疗的方法

1、卧床休息：当症状初次发作时，以卧床休息为主。卧床2-3周后带腰围起床活动，3个月内不做弯腰动作。

2、持续牵引：采用骨盆牵引可使椎间隙略为增宽，减少椎间盘内压，扩大椎管容量从而减轻对神经根的刺激或压迫。

3、针灸、理疗、推拿、按摩：可使痉挛的肌肉松弛，进一步减轻椎间盘压力。但目前国内这方面从业人员甚多，水平参差不齐，故疗效差异较大。特别需要注意的是，切忌暴力推拿按摩。

4、药物治疗：运用非甾体类抗炎药、脱水药、营养神经药物等对症处理。

只有在接受保守治疗后无效时，才考虑手术治疗（下图是腰椎间盘突出症阶梯治疗的大致流程）。

什么情况下才考虑手术治疗？

一般存在以下情况时，可以考虑手术治疗：①经正规保守治疗3个月以上无效、症状反复发作；②疼痛症状难以忍受；③出现马尾综合征的表现（具体表现为会阴区麻木、疼痛、大小便无力甚至功能障碍等）。任何手术都存在相应的风险和并发症，我们在选择手术治疗之前都应充分了解和知晓，权衡利弊，选择合适自己的治疗方式。

手术治疗方式

目前治疗腰椎间盘突出症的手术方式大致分为开放和微创两大类，手术效果的整体优良率在80%左右。限于目前的医疗水平和每位患者病情的不同，存在少部分患者手术效果不佳。开放和微创手术并无明显的优劣之分，只是医生掌握的“武器库”里不同的“武器装备”而已，之前我也回答了“脊柱微创手术安全吗？”这一问题，里面讲述了不同的脊柱微创治疗方式和安全性，感兴趣的朋友可以查阅。手术方式的选择必须基于具体病情、基于患者自身意愿和对手术效果的预期以及医生所掌握的治疗技术。

从医生的角度来讲，不管选择何种治疗手段，只有选择合适的适应征、选择自己擅长的手术方式才能保证取得好的效果；从患者的角度来讲，每个人病情不一样，适合的手术方式会有所区别，一般来说，年轻、退变比较轻的腰椎间盘突出症比较适合通过微创的术式处理，而退变严重，腰椎间盘突出合并椎管狭窄、滑脱或者侧弯等，可能需要通过传统开放的减压融合手术才能解决问题。所以，患者需要对自己的病情有所了解，只有了解自己的情况才能选择合适的医生、选择对的医生。现在可以通过网络平台、医院专科声誉、医生个人声誉等方面了解和知晓哪些医生适合处理自己的疾病。一般来说，多方打听、多家医院、多名术者比较可能有利于做出正确的选择。只有选择了合适的医生、水平高的医生，选择了其擅长的手术方式，才更有可能提高手术的安全性和术后疗效。只有医患双方对病情、手术方式选择的利弊、疗效和安全性有充分的了解和权衡，选择合适的手术方式，才能取得满意的效果。

腰椎间盘突出微创手术效果怎么样

微创手术治疗腰椎间盘突出的效果还是不错的。适用于突出比较严重的患者。假如患者的病情比较轻微，也可以先采用牵引理疗的方式保守治疗看看。不过，假如患者的椎间盘突出的比较严重，或者压迫神经比较严重，那么可以采用微创手术进行治疗。

腰椎间盘突出手术以后，是不是就和正常人一样了还会复发吗

我2000年做的腰间盘突出手术，我也是20多点，我那时也是走路腿弯都难弯，走几步都要捶捶腰。当时去医院。医生建议手术，我爸妈都不愿意签字，我自己扭着我爸妈意愿。我自己签字做手术。做任何手术是有风险，快手术的当天我爸从家里过来，还说那个人在那地方保守治疗看好了，让我放弃做手术思想了。怕我一辈子瘫痪在床，我也不愿意一辈子被折磨，

就这样我进入手术室了，进去了打的全身麻醉，只有头部能动清醒着，后来麻醉也没感觉了，就感觉自己的肉划开了，医生在腰间盘突出那块，咯噔咯噔的刮一样，把突出的那一块整出来了，手术有二三个小时吧，手术很成功，在医院里躺了10天我就出院了，医生让我回家休养三个月，我回家就休养二个月就出去打工了，今年9个年头了身体也没有不适的，就是天冷注意突出那块保暖，凉了有点不舒服，

我建议你能做手术就做手术，手术一次性解决突出的，保守治疗只会让自己在折磨痛苦中度过，什么牵引治疗，红外治疗，只是暂时的，还有人说用传统推拿按摩把突出那块，来回搓捏，把磨下去，想想都怕，不死也被折磨死，

腰椎间盘突出做了微创手术后需要注意什么多久后可以正常活动

腰椎间盘突出的微创手术有很多种，记住不要以为做完手术之后就万事大吉，忽略对于腰椎的保护！

很多的医生夸大治疗效果，过早的让患者做一些不该做的运动和活动，导致微创手术之后很多人短期内复发！

现在有一件非常遗憾的事情是医院的医生，并不是非常懂的康复（多自学），康复的医生却没办法处理一些问题，就导致康复运动和治疗脱节！

微创手术之后，一般来讲，我们还是提倡短期内休息为主，要适当的活动下身体，避免绝对卧床，这样才可以避免肌肉萎缩和关节摩动运动丧失！

很多人微创手术之后，还有症状的建议咨询一下手术医生，大概恢复时间要多久？如果没有症状的话，说明微创手术效果还是不错！

如果有症状的话，在咨询手术医生之后，恢复一段时间症状还没有解除，那么应该考虑是否伴有其他原因，或手术失败！

例如L4-5椎间盘突出症，经常会伴随臀中肌综合征，椎间盘突出问题改善，臀中肌的疼痛存在也会造成臀部外侧和腿外侧症状！

同理，L5-S1椎间盘突出症，会经常伴随梨状肌综合征，很多人术后效果不好，不排除是梨状肌疼痛刺激坐骨神经导致疼痛出现的原因！

鉴于每个人基础体质不一样，病情程度不一样，手术操作情况也各有不同，所以，在护理方面，术后注意事项，也应该有不同的应对方案！

一个大的原则就是不造成症状的出现或加重为原则，适当的活动身体，恢复到正常生活模式，要有一个阶段，循序渐进的来！

好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。