大家好，今天来为大家分享肝癌做了微波消融为什么医生说做两次效果不好，还不如切掉的一些知识点，和胆管癌不建议做超声消融的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！
本文目录
超声检查分几类
超声检查在医学上应用很广泛，主要是检查简单方便、经济快捷，并且对一般的病变检查效能不错。特别是随着诊疗技术的发展，不仅可以检查诊断疾病，还能够做疾病的治疗，比如肿瘤的射频消融术，是原发性肝癌和转移性肝癌的有效治疗手段之一。
超声检查的原理：利用人体对超声波的反射进行观察，弱超声波照射到身体上，将组织的反射波(echo)进行图像化处理，并且通过测量后了解组织结构的数据和形态，发现异常状态，作出病理改变提示的一种诊断方法。
临床上根据超声波脉冲反射技术的不同，包括A型、B型、D型、M型、V型等。
1、A型法：超声用于检查疾病的早期方法，在上世纪盛行于60、70年代临床较常用。主要从示波屏上的波幅、波数、波的先后次序等来判断有无病变。现在已被B超声代替。2、B型法：是应用最广、影响最大的超声检查。图形直观而清晰，容易发现较小病变，可看到人体内脏各种切面图形。B型二维超声图像是以被检查部位的人体解剖结构的回声反射组成，属于形态学诊断。对肝胆胰脾肾膀胱及子宫卵巢、皮下软组织肿物及浅表淋巴结等的多种器官和组织的病变能及时获得早期诊断，但是对空腔脏器诊断敏感度低，主要是受胃肠道气体的感染，图像不清晰。因此，B超一般不用于胃肠疾病的检查。3、多普勒超声法：这是测定血管腔或心腔内血流的新方法，可从体外测出血流的速度和方向。用于诊断多种四肢动、静脉疾病和部分先天性心脏病，如大血管转位、动脉导管未闭等。心脏超声可以了解心脏的结构，比如各心房、心室的大小，心脏壁厚度、有无心脏瓣膜疾病以及心脏收缩和舒张功能。此外产科医生还用来诊断、确定胎儿的胎动和胎心情况。
上述介绍有点偏学术，可能非专业人士理解有一定困难。那么，通俗讲什么情况作超声检查或者说超声检查的应用范围：
（1）头颈部：主要用于看甲状腺大小形态、有无甲亢表现、有无结节；可以观察颈部血管情况，有无血栓或颈动脉狭窄等血管问题；可以了解颈部淋巴结及锁骨上淋巴结情况。（2）胸部：可以重点观察乳腺有无结节或占位，同时可以了解腋下淋巴结情况，是女性患者筛查乳腺癌的重要手段；除此之外还可以了解胸壁皮下有无结节、胸腔有无积液、纵膈淋巴结情况、心脏的大小结果和功能情况等。（3）腹部：腹腔肿物、腹膜后淋巴结、肝（大小形态、肝内占位、结石等）、脾（大小、形态、血管瘤）、胆囊（大小、结石、息肉、胆管结石、肿物）、肾（囊肿、积水、肿瘤、结石等）、膀胱（尿储留、占位、结石）、前列腺（大小、增生、肿瘤等）、子宫（肌瘤、肿瘤等等）、胎儿（发育情况）、卵巢及附件（囊肿、肿瘤等）。（4）血管：全身各部位内脏及外周血管图片来自网络，仅供参考。
肝癌是不治之症吗
肝癌是常见的恶性肿瘤。肝癌病人由于早期无症状，并且大多缺乏肝癌普查的意识，往往到出现了症状才就医，已经到了晚期，而晚期肝癌生存期多数只有3-6个月，所以通常预后都比较差。因此，早诊断早治疗仍然是肝癌治愈的基础。
一、早期诊断是提高肝癌疗效的关键。
早期肝癌的诊断并不困难。需要提高肝癌高危人群的普查意识。
高危人群：40岁以上男性或50岁以上女性，合并慢性肝炎（具有HBV或HCV病毒感染）、好饮酒（特别是长期大量饮酒者）、家族中有肝癌患者。
普查方法：抽血查甲胎蛋白（AFP）和肝脏B超体检，每半年1次。如果高危人群的AFP或B超发现异常，建议行肝脏MRI检查（若不能做，可选择增强CT）进一步明确。
诊断：肝脏占位穿刺病理学结果仍然是诊断肝癌的金标准。但肝癌的临床诊断标准已得到国际、国内广泛认可，它主要取决于三大因素：慢性肝病背景（也就是我们熟知的慢性肝炎和肝硬化）、典型影像学结果以及AFP的水平。
二、如何选择合适的治疗方式。
1、手术治疗：首选治疗方式，但适合手术治疗的患者大约只占20%。
2、射频消融、微波、冷冻等：肿瘤数目≤3个，直径不超过3cm，病灶周围无重要脏器且位于肝脏深部。
3、介入治疗：是肝癌应用最广泛有效的治疗方式。安全性较高，不良反应多能耐受。
4、放射治疗：适用术后有高危复发风险、身体条件不能适应手术，或介入治疗后病灶残留等。
5、化疗、靶向治疗等全身治疗方式：无确切疗效报道，可以参加临床实验。
特别需要注意的是：我国大部分肝癌是在肝炎、肝硬化基础上发生的，因此需要检测病毒复制量，积极抗病毒和保肝治疗，只有在良好肝功能的基础之上，才有机会得到合理的抗肿瘤治疗。
肝癌做了微波消融为什么医生说做两次效果不好，还不如切掉
对于肝癌我的建议是能切除就切除。包括：①肝癌早期，肝功能较好（肝功能分级为A/B级）；②单发肿瘤、肿瘤直径较小；③局限于单个肝叶、多发小肿瘤存在于一侧肝脏；都是建议手术切除的，而且专家共识上也是建议第一选择为肝癌切除术。
肝癌射频消融效果如何肝癌射频消融是指通过超声定位肝癌的位置，利用射频针发出的能量（热能）将肝癌细胞烧死，这种操作可以经过皮肤直接插入肝脏里，又可以通过手术在腹腔内插入肝脏的癌灶中。射频消融术近些年来很是风靡，甚至有些报道称对于早期肝癌直径小于3cm的肝癌病灶，射频消融与手术切除的预后是一样的，不会增加复发率。但是，最新的原发性肝癌诊疗规范指出：
最新研究显示手术切除后局部复发率显著低于射频消融，两种治疗后长期生存无差异的原因可能在于射频患者术后接受了更多的挽救性治疗。哪些肝癌患者可以进行射频消融射频消融术在肝癌的治疗中应用广泛，不仅仅是对于失去手术切除机会的病人了。其中包括早期的肝癌患者，即单发的直径较小肿瘤（＜5cm）；同时有两、三个癌灶（小于3cm）；只要不邻近肝脏内的血管与胆管，而且肝功能较好的患者都可以进行射频消融术。而对于直径较大的肿瘤可以联合肝动脉化疗栓塞术治疗。你可以参考一下这几个指标，是否适用。
肝癌射频消融术几乎都不会一次解决问题我接诊过得肝癌患者也不少了，通过肝癌射频消融及肝动脉化疗栓塞治疗的病人不在少数，但是，大多数病人都是经过多次的治疗的。因为，大多数病人都不是一个病灶，都是多发肝癌，这里射频掉，过段时间就会再长出来。至于治疗效果，多数是起到减慢疾病进展的作用。因此，我在第一句就说了“如果肝癌能做手术，就第一选择手术治疗，这是经过许多临床治疗总结的经验。”虽然手术的效果也不一定会有多好，但是在肝癌复发方面，肝癌切除术是效果最好的。
肝肿瘤微波消融术后并发症是什么
肝肿瘤微波消融术后并发症是什么
肝肿瘤微波消融术后的并发症分为肝外并发症和肝内并发症，情况各不相同。
肝肿瘤可以选择微波消融的方法进行治疗，最常见的肝外并发症就是穿刺部位的疼痛，还可出现穿刺部位出血、感染、气胸、无症状胸腔积液等。此外，由于肿瘤细胞大量坏死，患者可出现低热、全身不适等。
肝肿瘤微波消融术如果损伤肝内血管，会引起肝内出血、肝动静脉瘘。如果损伤胆管会引起胆管狭窄、胆汁漏等。在穿刺的过程中，肿瘤沿着穿刺针还可以引起播散，导致肿瘤种植转移，但是发生率较低。
建议进行肝肿瘤微波消融术后住院观察，出现不适后及时向医生说明，及时治疗，避免耽误病情。
本内容由南昌大学第一附属医院肿瘤科主任医师彭小东审核
点这里，查看医生回答详情
关于肝癌做了微波消融为什么医生说做两次效果不好，还不如切掉到此分享完毕，希望能帮助到您。
