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本文目录

  1. 发烧了该吃退烧药么
  2. 夏季高温又潮湿,血液病患者的饮食要注意什么

发烧了该吃退烧药么

您好!引起发热(发烧)的原因很多,有生理性的,也有病理性(感染性和非感染性)。生理性发热不需治疗应排除,常见原因:①运动剧烈运动、重体力运动、劳累、进食后由于机体产热增加,体温高于正常。这是运动、纳食后能御寒的道理。②环境长期在热环境下工作、盛夏、或衣着过多,机体散热减少,体温可高于正常。③妇女排卵期、妊娠期成年女子在两次月经之间排卵,排卵后的体温较排卵前高0.3℃~0.5℃,直到月经前1~2天才恢复正常。许多妇女怀孕后,体温高于孕前。这是体内孕激素水平升高所致。④手术较大手术后1~2天,无创口感染,体温升高,一般不超过38℃,这是机体对创伤的反应,可持续3~5天。

病理性发热最常见是感染(细菌、病毒、支原体感染),其次是结缔组织病(胶原病)、恶性肿瘤等。发热有利也有害。发热时人体免疫功能明显增强,有利于清除病原体和促进疾病的痊愈。发热也是疾病的标志,注意发热伴随症状,伴颜面部或躯干皮疹如水痘、风疹或猩红热、麻疹等;伴早期出血点除外流行性脑膜炎。伴腹泻提示肠道感染,黏液脓血便提示有肠道细菌感染或发热后几天出现药源性腹泻。伴尿液异常的颜色出现酱油色的尿液,则表示有严重溶血。伴有明显腹痛,特别是不能直腰走路,或腹痛不让揉肚子的,就要考虑阑尾炎。注意传染病流行如手足口病。尤其在出现以下情况时,更应及时就诊:①高热持续不退;②长期低热;③发热伴异常消瘦;④高热突然下降到正常体温以下;⑤发热伴剧烈头痛;⑥发热伴面色发黄。

治疗:体温不高时,可多喝水来减少发热的不适感。非细菌感染发热不必使用抗菌药。口服温葡萄糖水能起到利尿降温的效果,体温38.5℃以下,首选物理降温,如洗温水澡或湿毛巾冷敷等,超过38.5℃,可自购退烧的非处方药口服,使用时必须注意年龄禁忌症。如体温超过40℃(小儿超过39℃)则可能引起头晕、惊厥、休克,甚至严重后遗症,故不宜自我治疗。

发热要看伴随哪些其他症状加辅助检查排除才能确诊。

咳嗽、流涕并有头痛——上呼吸道感染、感冒(呼吸内科排除)。

头痛、呕吐、甚至昏迷——中暑、脑疝(急诊科或神经外科排除)。

咳嗽、咳痰或痰中带血、胸痛或气急——肺炎、气管炎、支气管炎、胸膜炎等(呼吸内科排除)。

心悸、呼吸困难、心绞痛——心肌炎、心内膜炎、心包炎等(心血管内科排除)。

发热急、伴腹痛、腹泻——食物中毒、伤寒等(内科、感染科排除)。

剧烈腹痛——阑尾炎、肠坏死等(外科或消化内科排除)。

腰痛伴尿频、尿急、尿痛——尿路感染、泌尿系结石(泌尿外科排除)。

长期低热,食欲亢进,体重减轻——甲亢(内分泌科排除)。

关节肿痛、心率加快或心律失常——风湿热(风湿免疫科排除)。

皮肤或粘膜有出血点——败血症、感染性心内膜炎或血液病(感染科、心血管内科、血液科排除)。

局部淋巴结肿大——局部急性炎症、肿瘤或血液系统疾病(外科、肿瘤科、血液科排除)。

用药一周之后发热,伴有全身不适感、头痛、肌痛或关节痛、淋巴结肿痛以及消化障碍现象——药疹等(用药相关科室排除)。

物理降温是简单有效的退热措施,但到具体实施却可能在细节上并不到位。①多喝水是最基本的降温方法发热时由于嗓子不舒服等原因不愿意喝水,事实上多喝水补充体液是第一要务,各种果汁饮料都可以选择,但最好还是白开水。

②温水擦拭,而非酒精擦拭擦拭水的适宜温度34~37℃,适合各个年龄阶段的患儿。每次擦拭的时间大于10分钟。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方,如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等。对高热或年龄较大的患儿可采用温水浴,水温比体温稍低就可以。对小儿发热一般不宜采用酒精擦浴,因婴儿皮肤很薄,通过皮肤吸收后,可能酒精中毒。酒精擦浴也会刺激皮肤,引起毛细血管收缩,阻碍散热。儿童特别是小婴儿一般都不采用。

③降低环境温度,但不适合所有病人退热需要和周围进行热交换,最适宜的环境温度是20~24℃,有利于体温缓慢下降。对于小婴儿,特别是夏天,只要把婴儿的衣服敞开,放在阴凉的地方,其体温就会慢慢下降。需要说明的是,如果发热的早期伴随有畏寒、寒战,则不适合这种方法,更不能用冰敷。退热贴面积很小,退热效果有限,对高热者会舒适一些,是一种辅助措施。

退烧药使用注意事项

①体温38.5°C才退烧:根据世界卫生组织推荐,体温高于38.5°C才有必要使用退烧药,因发烧是人体的一种有利防御反应,可杀灭入侵人体的病原微生物,因此冒然降温会虚弱机体的防御能力。如要退烧,最好先选用物理降温法。当然,当体温超过38.5°C的时候,人体会感到不适,所以这时应该及时处理。

②用退烧药别超过3天:有些退烧药存在一定的肝肾毒性和神经毒性,使用时一定要注意用量。药物发挥作用需要一定的时间,体温不可能、也不应该在段时间内迅速降下来,所以重复使用退烧药,最好间隔4个小时以上。如果连用3天未见好转,应该去正规医院就诊。因为这意味着病情较为复杂和严重,需要进一步检查和治疗。

③儿童用药:任何退烧药用于儿童都应该谨慎。6个月以内婴儿发热慎用退烧药,而应该采用物理降温法,比如洗温水澡、贴退热贴等。

④不要重复用药:很多人在发烧的时候,用一种药后体温没降,就着急用另外一种退烧药。不同的退烧药一起用,非但不会增加疗效,反而会增加其副作用,所以不同的退烧药最好不要同时使用,也不要擅自增加剂量。

⑤注意退烧药说明书特殊人群用药禁忌症,婴幼儿用药年龄禁忌、特殊职业者(司机、高空作业、仪器者)、孕妇哺乳期妇女、肝肾功能不全、有胃肠道溃疡史患者等用药禁忌。

发热要看伴随哪些其他症状加辅助检查排除才能确诊。建议抓紧时间到政府办的人民医院专科门诊就诊,医师通过面对面的问诊、查体(视、触、扣、听、量)后,决定必要的化验检查,结合病史鉴别诊断排除。关键是明确诊断,排除用药等治疗禁忌,再确定治疗方案后,才会有明确的治疗疑问需要咨询。

夏季高温又潮湿,血液病患者的饮食要注意什么

首先,血液病是什么?

造血系统疾病俗称血液病,系原发于造血系统和主要累及造血系统的疾病。许多其他系统有血液方面改变者,只能称为系统疾病的血液学表现。引发血液病的原因有很多种,包括:化学因素、物理因素、生物因素、遗传因素、免疫因素等。血液病的症状与体征多种多样,常见的有:贫血,出血,发热,淋巴结、肝、脾大。

第二,血液病患者的饮食要注意什么?

血液病病病人血液中的白细胞数目往往较少或贫血。如粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等病人,由于抵抗力低,容易患感冒、支气管炎、肺炎等,故应选择高蛋白、高热量、高维生素及低脂饮食,如鱼、鸡、瘦肉、蛋、牛奶等食物。多吃水果如苹果、梨及多吃蔬菜,既可补充维生素,又可保持大便通畅,避免用力排便时出现肛裂、心肌梗死及消化道出血等并发症。

再生障碍性贫血、白血病及血小板减少性紫癜等患者因血小板减少,血管脆性增加,机体凝血机能出现障碍,故进食坚硬、油炸及各种刺激性食物时容易合并齿龈出血、便血甚至消化道出血。所以,这些病人应吃容易嚼烂的食物,不应进食生冷的东西;避免饮酒;可选择鸡汤、牛肉汤、肉末、面条馄饨等食物,进食时宜细嚼慢咽。若有消化道出血的迹迹象时,应暂时禁食,即去医院就诊。一般出血停止24小时后方能进食流质如米汤、牛奶等。

血液病病人要特别注意食品卫生。在炎热的夏天,不宜吃隔夜的饭菜,因天气热,细菌易繁殖,会引起食物中毒,出现腹泻、腹痛,使虚弱的身体更加虚弱不堪。此外,不应进食变质的食物如变质的蛋、肉、鱼等。每次饭后,食具应洗后煮沸或蒸气消毒。有些血液病病人(如白血病)由于长期要服激素,容易发生消化性溃疡和骨质疏松。如果每天早餐食用牛奶500毫升及苏打饼干,可中和胃酸,对防止发生消化性溃疡有一定好处。为了预防骨质疏松,应选择含钙高的食物如钙奶饼干、含钙高的牛奶等。

血液病病人由于化学药物治疗的作用,唾液分泌减少,消化酶亦相应减少,味觉较差,出现胃口不好、腹胀等症状。所以,应选择色香味俱佳且易于消化的食物,多喝一些汤水,如瘦肉红枣汤、西洋菜猪骨汤等。为了促进食欲,每餐菜工要时常变换花样品种。

第三,怎么预防和治疗血液病?

1、防情绪波动大

情绪影响着身体健康,心情舒畅时全身血管放松,使得气血运行通畅,血液中含氧量高,益于病情。情绪不好时会使得血管痉挛,血管直径缩小,血液运行不通畅,降低含氧量,影响病情康复。人们生气时气血涌上心头,引起头痛头晕、耳鸣和晕厥,从而导致白血病复发。另外经常生闷气会使得肝气郁滞,气不能正常在体内运行,从而郁滞化火,导致病情复发。

2、防暴饮暴食

总是暴饮暴食会加大脾胃消化吸收负荷,对脾胃带来损伤。从中医的角度上来说,脾胃是后天之根本,脾胃具有运化功能,当受到损伤时会使得气血生化受到阻碍,导致气血不足,降低免疫力,从而引起病情复发。

3、防感冒

对正常人来说感冒是小问题,不管是否用药一星期左右就能自愈。但对血液病患者来说简直是火上浇油,因为感冒后会使得血象和脊髓不稳定,加重病情,导致疾病复发。

4、防劳累

这里的劳累包括重体力和重脑力劳动以及性生活太频繁,这样会损耗身体中的元气和精气,减弱抵抗力,最终导致血液病复发。

5、调理饮食

饮食方面以高营养、易消化为主,远离辛辣刺激、太硬或太热以及太冷的食物,避免伤害到脾胃。只有保证充足营养才能扶助正气,利于病情康复。不妨用铁锅炒菜或煮饭,这样能为身体补充体,避免出现缺铁性贫血。多吃蔬菜和水果,其中含有维生素C和维生素P,能降低毛细血管通透性,减少身体出血。注意饮食卫生,少吃海鲜和烈酒、浓茶等,以免导致出血。遵循采取高营养、高蛋白质、高维生素以及低脂肪的饮食结构,能为造血系统提供原料,利于造血功能恢复。

6、调节情志

注意调节情志,正确面对疾病,保持心情舒畅,不能让精神过度紧张或惊恐及悲伤。以良好的心态来面对一切,培养宽广的胸怀和乐观的情绪,这样能帮助病情控制。

7、调节生活

合理安排生活起居,做到早睡早起,积极预防风寒和风热,避免感冒。控制性生活的次数,不能过度纵欲,不然会损伤肾精。不可接触有毒有害物质,做好劳动防护。避免滥用药,特别是慎用对造血系统有影响的药物,如驱虫药、磺胺类药物以及解热镇痛药物等。严格按照医生嘱咐用抗菌素,足量足疗程用,避免滥用,在用药期间需定期观察血象。

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