父亲节 关注男性前列腺健康

大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下我前列腺全部切除导尿管要带一生吗的问题,以及和前列腺不建议割掉嘛女的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!

本文目录

  1. 做了前列腺切除手术应注意些什么
  2. 前列腺炎要做手术吗
  3. 我前列腺全部切除导尿管要带一生吗
  4. 男人的前列腺切除后还有生育能力吗

做了前列腺切除手术应注意些什么

做了前列腺切除手术之后,一定要预防感染的发作的,建议卧床休息,不要做剧烈的运动,饮食上多吃些流质性的食物,同时需要下置导尿管的导尿管,要定期的更换,进行清创消毒。而且在伤口没有完全恢复好,先不要洗澡的,避免感染的发作。定期进行伤口的检查。

前列腺炎要做手术吗

前列腺炎通常不需要手术。。慢性前列腺炎是常见的男性疾病。病因大都是由于不良的生活方式,如长期久坐不动、对会阴造成压力、吃太多辛辣刺激食物,长期手淫等。前列腺炎手术并不会完全切除前列腺,因此很难在慢性前列腺炎的治疗中发挥作用,而且手术中还存在一些并发症,如性功能障碍、逆行射精、尿失禁等。

我前列腺全部切除导尿管要带一生吗

需要切除前列腺的疾病,有前列腺增生与前列腺癌。前列腺增生严重者需要手术时,只需要通过内镜切除前列腺增生组织,留下前列腺包膜,并不需要切除全部前列腺。而前列腺癌则不同,手术必须保证将肿瘤切除干净,也就是切缘阴性,需要做前列腺根治性切除术,也就是大家常说的前列腺全部切除。术后并不需要长期带尿管,一般术后七到十天,尿管即可拔出。

一、如何判断是否患有前列腺癌

在美国,前列腺癌是发病率最高的男性恶性肿瘤。我国男性恶性肿瘤中,前列腺癌发病率占第六位。那么,如何判断是否患有前列腺癌呢?

由于前列腺癌早期并没有明显特异性症状(部分表现出与前列腺增生相似的排尿困难,少数可有血尿、血精等),我们国家的指南推荐对50岁以上,以及45岁以上且有前列腺癌家族史的男性,进行前列腺癌的筛查。

筛查以抽血化验前列腺特异性抗原(PSA)为主。

PSA主要存在于前列腺组织内,正常血液中含量很少。当前列腺发生癌变,正常前列腺组织受到破坏,PSA就会进入血液,使血清中的PSA升高。

如果PSA结果异常,我们还要做直肠指诊、前列腺磁共振检查以及前列腺穿刺活检,进一步明确诊断。

二、前列腺癌前列腺全部切除的范围

前列腺癌是一种恶性肿瘤,手术中需要切除的范围较大,以保障将肿瘤切除干净,切缘阴性,减少复发的风险。

术中除了需要完整切除整个前列腺外,还需要切除双侧精囊,切除后将膀胱与剩余的尿道用可吸收缝合线吻合起来。

绿色箭头所指为前列腺,蓝色箭头所指为精囊

三、前列腺切除手术后为什么要下尿管

前列腺术后放置尿管主要起到以下几个作用:

1、保证膀胱引流通畅。

前列腺手术并不是一个小手术,由于术中的麻醉作用以及术后卧床,术后病人并不能迅速恢复自主排尿。

另外,前列腺术后的出血,容易堵塞膀胱颈与尿道。

因此,术后必须放置尿管,保障排尿通畅,一旦有血块堵塞,及时用尿管接生理盐水冲洗。

否则,一旦膀胱内尿液过多无法排出,膀胱内压力过高,有可能导致膀胱尿道吻合口破裂。

2、支撑尿道,促进吻合口愈合。

前列腺切除后,膀胱尿道吻合处,如果没有尿管的支撑作用,瘢痕组织容易向尿道内生长,导致吻合口狭窄。

另外,尿液从尿管中直接流出,可以减少尿液对创面的刺激,促进创面的愈合。

创面完全愈合,大概在术后七到十天左右,就可以拔出尿管,痊愈出院了。

四、前列腺根治切除主要并发症

前列腺癌前列腺根治切除(全部切除)后的主要并发症有以下几种:

1、尿失禁。

尿失禁是指我们的尿液,不受控制地流出。平时我们的尿液不会随意的流淌,是因为我们的尿道内存在着内、外括约肌。尿道内、外括约肌紧贴着前列腺,内括约肌在前列腺的近端,外括约肌在前列腺的远端。

前列腺全切手术时,如果损伤了内、外括约肌,就有可能导致术后尿失禁的出现。

当然,尿失禁的发生还与膀胱颈挛缩、膀胱逼尿肌不稳定等有一定关系。

不同文献对术后尿失禁发生率的报道有一定的差异,从3%~40%均有报道,但是尿失禁症状多数在术后6个月内好转。“到12个月时尿控恢复率可达89%~100%”(2018年中通前列腺癌诊疗指南)。

尿失禁发生后,需要佩戴尿垫,如果持续一年不能恢复,严重者需要再次手术。

2、性功能障碍。

支配阴茎的海绵体勃起功能的神经,走行于前列腺后外侧的基底部,与尿道、前列腺血管伴行,形成了神经血管束,术中如果切除了神经血管束,患者术后无法保持正常的性功能。

据报道,前列腺癌术后出现性功能障碍比例高达40%以上。

3、吻合口狭窄。

前列腺癌手术拔除尿管后,尿道吻合口仍有可能出现狭窄。

一旦出院后,病人的排尿由原来的非常顺畅。变为排尿困难、尿线变细,应及时到医院检查,看是否存在尿道吻合口狭窄,可能需要进行尿道扩张治疗。

如果病人出现尿道狭窄,没有及时到医院进行治疗。排尿困难可能会越来越重要,尿线越来越细,最终出现尿不出来(尿潴留)。

由尿道狭窄导致尿潴留,导尿管往往无法放置成功,此时需要尿流改道做膀胱造瘘。尿液由腹部膀胱造瘘口置管流出。

总结:前列腺全切术后,仅需住院期间留置尿管7~10天,并不需要终身留置尿管。但术后部分病人可能会出现一些并发症,如尿失禁、性功能障碍、尿道吻合口狭窄。一旦出现尿道吻合口狭窄,应及时去医院尿道扩张,否则狭窄严重时,需要尿流改道行膀胱造瘘。

男人的前列腺切除后还有生育能力吗

前列腺切除后大约20%-30%左右患者会出现性功能障碍,主要表现在:1、勃起功能受损,因勃起神经由前列腺尖部两侧通过,在处理前列腺尖部时如果时间过长或者尖部腺体切除过多,可能会影响勃起功能,术后出现勃起功能下降或无法勃起等情况。2、术后出现逆行射精或者不射精的情况,因手术过程中将膀胱颈部腺体切除,导致膀胱颈口关闭不全,此时射精后膀胱颈口关闭不全、压力下降,精液逆行射精,会出现有性高潮,但无射精、无精液。3、射精后排尿时尿液中含有大量精液,此种情况称为逆行射精,这种情况在前列腺手术后最为常见。

END,本文到此结束,如果可以帮助到大家,还望关注本站哦!

不堪长期带导尿管生活 91岁老人挑战前列腺手术