大家好，关于心内科科室发展及个人建议很多朋友都还不太明白，不过没关系，因为今天小编就来为大家分享关于心内科医生不建议要的知识点，相信应该可以解决大家的一些困惑和问题，如果碰巧可以解决您的问题，还望关注下本站哦，希望对各位有所帮助！
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心内科转行精神科可行吗
各有优缺点，待遇应该都差不多吧，但随着医改，我觉得精神科应该性价比高，心血管医疗纠纷比精神科高，但比起其他专业，还不错，精神科病人一般没有生命危险，不像其他病人一样，病情瞬息万变，一般不输液，很多病人只需吃药，所以，病人家属碰瓷少，不会怀疑输错药物了，用药不对了如何如何，心理咨询收费高，比普通医生挂号费强多了，一般一小时收费800~1200，主要靠医技赚钱，我觉得更能体现医生的价值感。但是精神科也非常忙碌，精神科医生缺口几十万，中国有一亿多精神病人，需要心理辅导的病人更多，精神病医院多在大城市，所以，分配到大城市机会更高，但是要防范精神病伤人，精神病院急诊上，有一定风险，建议接诊病人时警力参与，病房一般重病人会给予束缚，伤人可能性不太大，很多精神病人都是慢病，比如精神分裂症，双相情感障碍，就算误诊了，病人也暂时没有生命危险，毕竟世界疑难杂症，治不好病家属也能体谅，最好选择精神科。
心脏病病人为什么要限制饮水呢
经常查房的时候，能遇到各种各样的心脏病人，有时候会对严重心衰的多问几句：今天喝了多少水，尿了多少。甚至对于更为严重的还得详细记录出入量，也就是记录吃喝多少，尿便多少。
有时候没有心衰的人就会问：医生，为啥不问我吃了多少，喝了多少，尿了多少？不重视我呀？
其实并不是这个样子。
因为并不是所有的心脏病都得过问喝了多少，尿了多少。
一、心脏病有很多种
心脏病是一个大的概念，并不是一个疾病的名称，和心脏有关的疾病的都可以叫心脏病。最常见的心脏病有心血管为主的冠心病，心脏跳动为主的心律失常，心脏瓣膜有关的瓣膜性心脏病，心脏心肌有关的心肌病。
具体冠心病又分为劳力性心绞痛，不稳定性心绞痛，心肌梗死，无症状冠心病，心衰等；心律失常有分为快速和慢性心律失常，快手心律失常又包括房颤、房速、室速、窦速、室颤等等；慢性心律失常包括病窦、房室传导阻滞、窦缓等等；心脏瓣膜病又包括原发性、继发性、老年性、风湿性等等；心肌病又分为酒精性心肌病，缺血性心肌病，扩张性心肌病，肥厚性心肌病等等。
二、并不是所有的心脏病都关注喝水和尿量
大多数心脏病，比如冠心病、心律失常、心肌病初期、瓣膜病初期等等都不需要关注喝水和尿量。
只有当发生心功能不全或者说发生心衰的时候，才要关注喝水量和尿量。
三、什么是心衰
心衰严格的说不是一个心脏病的名称，而是一个综合征，也就是各种心脏病导致的一个综合结果。
大部分的心脏病，如果不积极正规治疗，都可能发展为心衰。
比如长期高血压不控制，导致心脏扩大，心衰；
比如冠心病不正规治疗，长期缺血，会导致心脏扩大，心衰；
比如心肌梗死面积大，或就诊晚没有及时开通血管，就会导致心脏扩大，心衰；
比如各种心律失常，如果不及时控制，长期也会导致心脏扩大，心衰；
比如进展型心脏病瓣膜病，比如各种心肌病，等等都会发展到心衰。
心衰简单说就是心脏扩大后，心脏的功能不行了，心脏衰竭。
心衰最典型的症状就是胸闷憋气，呼吸困难，下肢浮肿，腹部胀满等等表现。
慢性心衰五年死亡率50%，严重心衰一年死亡率50%。
四、为什么心衰要关注喝水和尿量
心衰之所以会胸闷憋气、呼吸困难，不能平卧休息，下肢浮肿等等表现，一个主要原因就是体内水分较多，摄入的总水分多于排出的水分，那自然留在体内的水分越来越多。这些水分都需要心脏来代谢，所以就会增加心脏的负担。本身心脏就已经衰竭了，这时候增加心脏工作量，无疑雪上加霜，水越来越多，自然会诱发心衰加重。甚至诱发急性心衰，导致死亡。
所以对于心衰，尤其严重心衰的患者，要关注出入量平衡，也就是吃的喝的和拉的尿的以及汗液蒸发的基本平衡，只有平衡才能保证体内水分相对衡量，不会突然增加心脏负担，保证心脏稳定，不诱发心衰。
五、如何限制喝水并关注尿量
最准确的办法是称体重，也就是每天称一称，看看有没有变重，如果重了说明体内水分多了，需要加大利尿剂，多排一点，且适当少喝一点，减少摄入。
但是并不是说心衰的人要限制喝水，最起码应该保证人体水分最基本的生命保证，而不是不敢喝，如果水分不能保证正常，会出现新的问题。我们只要不特意多喝水就行。
当然大家没有习惯测量体重，简单说就是看尿量，尿量少量，说明体内水过多，那么就得加利尿剂，或适当减少喝水。
如果发现脚肿了，或下肢浮肿，那说明体内水分已经很多了，必须就诊，找专业医生调整治疗。
总之，只有心衰患者才需要特意关注喝水和尿量。同时也不是心衰患者必须少喝水，只要不过多喝水，且注意测量体重，或观察尿量即可。
心内科科室发展及个人建议
1心内科科室的发展还有提升空间。2原因主要有以下几点：（1）心血管疾病发病率高，治疗需求量大；（2）心内科医生素质参差不齐，需要建立更完善的培训体系；（3）目前医疗科技迅速发展，心内科科室需要不断更新和引进相关设备和技术以提升诊疗水平。3对于个人建议，建议心内科科室应该加强医疗服务质量，提升医护人员的技能，提供更好的治疗方案，引进高品质医疗设备，以及建立更好的科普教育体系，帮助患者更好地了解心血管相关疾病，增强自我防范能力。
心脏病心慌会不会引起心脏衰竭
心慌不见得会引发心力衰竭的，但是需要看心慌的具体疾病。
很多的原因会引发心慌，包括心脏的疾病或者非心脏疾病，比如说在甲状腺功能亢进时或者在体温升高的时候，很多人会出现心慌的表现，另外焦虑也会引发心慌。
在心脏病方面很多疾病也会引发心慌的表现，比如说高血压，冠心病，心律失常等等，而对于这些疾病来说，有的的确会引发心力衰竭，比如说最常见的心律失常类型：房颤。不加以控制的房颤，的确是容易引发心力衰竭。
总而言之，是否心脏病发生的心慌能否导致心力衰竭，主要还是看心慌具体的病因是什么，如果是因为一些器质性心脏病而导致的心慌，是完全有机会导致心力衰竭的，建议在心慌的时候检查24小时动态心电图，评估心律的情况除外心律失常等可能性，另外建议完善心脏超声来评估心脏功能。
以上建议仅供参考，我是大连市中心医院心内科的惠大夫。
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