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请教专业人士：扁桃体手术，要不要用迷魂药（我进手术室后，除全身麻醉外还失去意识
外科手术的发展，麻醉是基石；麻醉可以消除疼痛，紧张情绪，让病人更好的配合外科医生进行手术，通俗的可分为全身麻醉和局部麻醉。扁桃体手术在几十年前都是在局部麻醉进行的，局部麻醉就是在手术部位周围进行麻醉药的注射，而身体其它部分都不麻醉，人是清醒的完成手术；当然手术过程中外科医生在口腔中的操作难免还是会引起疼痛或不舒适的感受，但麻醉费用低，一般都是外科医生自己操作局部麻醉，不过局部麻醉不适合小朋友，手术过程不配合易出现意外情况。随着麻醉技术的发展，全身麻醉越来越安全，目前扁桃体手术应该都是全身麻醉下实施了；全身麻醉的第一特点就是病人是睡着的，意识是消失的，对于手术过程是没有记忆的；手术过程也不会感受到疼痛，非常适合外科医生手术操作。至于全身麻醉的药物，不像题主问的迷魂药一类药物；此类药物在医院并不存在；只是江湖传说；但是麻醉医生使用的全身麻醉药物中有一类药物确实有这种作用：拿一块布，上面浸湿着麻醉药，然后放于口鼻，深呼吸几口，可能会让人睡过去。
关于全身麻醉，大家不用过于担心，意识的消失是短暂的；在手术结束后，药物从人体代谢出去，人就清醒了；意识也就是恢复了。
而且手术过程中都是不愉快的记忆，当然不记住是最好的啦。
回答来自知麻糖2019.07.17。
剖腹产可以要求打全麻吗
剖宫产手术可以做全麻，但是这不是产妇自己做选择的，而是由麻醉医生决定的。大部分的剖宫产都是做椎管内麻醉，只在一些特殊情况下才会做全麻。
什么情况下剖宫产需要做全麻呢？临床上会有些产妇打了椎管内麻醉(即半麻)，但是效果不好，在剖宫产手术中一直疼痛，不能忍受，这种情况就会中途直接改为全麻。有些产妇可能会有这样的经历，在手术中一直喊疼，然后麻醉医生给扣了一个面罩，然后就睡着了什么都不知道，等醒来手术已经做完了。(下图为全麻剖宫产)还有一些产妇有椎管内麻醉禁忌症的就只能做全麻了。比如有脊柱畸形、血液病、血小板很低、凝血功能障碍等。这种情况只能做全麻，因为脊柱畸形打椎管内麻醉难度大，并且效果可能不理想；血液病或者凝血功能障碍，椎管内麻醉会有大出血风险。如果产妇有心肺功能不全以及中枢神经系统病变等情况，也只能做全麻，比如肺动脉高压、心脏左心室流出道严重梗阻等疾病。还有一些紧急剖宫产来不及以及不适宜做椎管内麻醉，会做全身麻醉。临床上这种情况很常见，一些产妇严重胎盘早剥、子宫破裂、羊水栓塞、完全性前置胎盘大出血、胎儿宫内窘迫胎心缓慢等，这些情况一般都很紧急，关系到胎儿和产妇的生命安全，时间就是生命，来不及椎管内麻醉，只能以最快的速度全麻。如果产妇在剖宫产手术出现了意外，如术中大出血、羊水栓塞等，也会在中途改成全麻。那么剖宫产做全麻和半麻哪种更好呢？产科麻醉关系到产妇和胎儿的安全，风险较大，剖宫产选择麻醉一般都会根据多种因素进行个体化选择。
目前，国内外的剖宫产麻醉第一选择都是椎管内麻醉，因为椎管内麻醉对产妇和胎儿的影响较小，药物不会通过胎盘屏障进入胎儿体内。并且剖宫产产妇发生呕吐的几率较大，椎管内麻醉时产妇是清醒的，就算呕吐也不会发生反流误吸等情况。(下图为剖宫产椎管内麻醉操作)
但是椎管内麻醉产妇是清醒的，可能会让一些产妇体验不好，因为在宝宝出来之前要按肚子，产妇会觉得难受。并且椎管内麻醉有时限，如果手术时间较长，到后面可能没效果了还是会觉得疼。
全麻最突出的优点就是舒适，整个手术过程中都是睡着的，醒来手术就做完了。但是大部分麻醉药物都能不同程度的通过胎盘屏障进入胎儿血液循环抑制中枢，所以在用药上要慎重考虑，既要避免不良应激反应，也要保证产妇胎儿的安全。
分析了这么多，剖宫产麻醉一般首先都是半麻，在不能做半麻的时候就会做全麻。
如果你也要做剖宫产，对于剖宫产麻醉方式的选择不要担忧，你的麻醉医生和手术医生会根据你的情况来决定。你只需要做好术前准备就行了！请问现在的妇产医院剖腹产全部都是全麻醉吗
现在医院做剖宫产手术，很少实行全麻了，基本上都是半麻，最主流的就是
硬膜外麻醉，还有就是腰麻-硬膜外联合麻醉等。这种麻醉方式，麻醉师会在产妇的胸椎第3、4节之间，轻轻插入一根硬膜外管，然后把麻醉药物经过管子缓慢注入释放。
这种麻醉方式好处很多，首先，在剖宫产手术过程中，产妇的腹部和下肢麻木，感觉不到疼痛，但头脑还能一直保持清醒，产妇可以参与生产过程，可以和医生对话，聊天，让医生第一时间了解产妇的状况，保障了手术的安全性。此外，产妇能在第一时间听到小宝宝出生后的啼哭，在宝宝初降人世的第一时间看到宝宝，有利于建立亲子感情。
最重要的是，这种麻醉在剖宫产术后可以保留麻醉管，并配以术后阵痛泵，使药物缓慢释放，可以在术后保留24小时，有效地缓解了产妇的术后疼痛。
这种半麻方式唯一的弊端是，有可能造成产妇背后韧带的损伤，引起产后短期的腰部不适，但经过休息后一般都可以愈合的。
也正是基于这些益处，现在这种麻醉方式成为了绝大多数医院的麻醉首选。
至于全麻手术，是麻醉师将麻醉药通过吸入或静脉注入产妇体内，抑制中枢神经，使产妇神志完全消失。这种麻醉方法具体又可分为：吸入麻醉、静脉麻醉和基础麻醉。在整个手术过程中，产妇意识消失，没有痛苦。也就是人们经常说的，睡上一觉，醒来，孩子就出生了。
这种麻醉方式，麻醉药失效之后，产妇就会感到刀口疼痛，有些产妇甚至还要注射止疼药来止痛。
所以，只有在紧急情况下，或者产妇不适合半麻，医院才会采取全麻手术。
全麻一次对大脑的危害有哪些
全麻一次对大脑的危害有哪些
全麻一次对大脑一般不会造成危害。
全身麻醉是麻醉药经呼吸道吸入或经静脉注射进入人体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛。
麻醉药对中枢神经系统抑制的程度与血液内的药物浓度有关，并且可以调控。这种抑制是完全可逆的，当药物被代谢或从体内排出后，病人的神志、肌肉力量和各种反射逐渐恢复。所以，一般情况下不会对大脑造成实质性的伤害。
如果需要进行全麻手术时，建议将自身情况如实告知麻醉医师，经麻醉医师评估符合全麻指征后，再进行麻醉和手术。
本内容由北京大学人民医院疼痛科副主任医师李君审核
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