肝素钠注射液的作用是什么

匿名 为什么 2023-08-24 03:36:11 -
肝素钠注射液

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本文目录

  1. 肝素钠注射液的作用是什么
  2. 为什么要查血沉
  3. EDTA抗凝血什么意思
  4. 凝血功能不好,能打扩充血管的针吗

肝素钠注射液的作用是什么

肝素钠注射液主要用于预防和治疗血栓形成和血栓性疾病。主要作用是抗凝预防血栓形成。特别是预防高危患者的普外科和骨科手术。在妇产科领域,由于孕妇血液处于高凝状态,剖宫产术后产妇一般在术后24小时注射肝素钠,以防止下肢静脉栓塞或肺栓塞的发生。在妊娠早期,如果凝血功能异常,肝素钠注射液也可用于胎儿保护。

为什么要查血沉

红细胞沉降率(ESR)简称血沉。多种病理和生理因素均可使血沉加速,临床上主要用于潜在性严重疾病的筛查,疾病活动性、良恶性、功能性抑或器质性的评价。

正常情况下,成年男女的正常参考值为:

男性:0——15mm/h

女性:0——20mm/h

血沉结果增高常见于:

1.细菌性感染如:肺炎,肾盂肾炎,浆膜腔炎症,活动性结核病,亚急性心内膜炎等。

2.非感染性炎症如活动性风湿病,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮活动期等结缔组织病或风湿性疾病活动期。

3.高免疫球蛋白血症如多发性骨髓瘤,巨球蛋白血症,肝硬化。

4.低白蛋白血症如急、慢性肾炎,肾病综合征。

5.组织损伤如急性心肌梗死,创伤,肌肉挫伤大手术后。

6.恶性肿瘤特别是增长迅速或合并坏死时,恶性淋巴瘤,白血病。

7.其他原因如贫血,月经期,妊娠三个月至分娩后三个月,高胆固醇血症。

血沉结果减低主要见于:

1.红细胞相对或绝对增多的各种原因如:大量失水,真红细胞增多症,充血性心力衰竭,慢性肺心病。

2.纤维蛋白原或球蛋白减少的各种原因如弥漫性血管内凝血,严重肝功能障碍,免疫球蛋白减少或缺乏症,阻塞性黄疸,过敏性疾病和恶病质。

血沉检测成本低,方法简便,作为反映全血和血浆成分变化的综合指标,仍不失其临床应用价值。所以血沉的检测在临床的应用还是很广泛的。

EDTA抗凝血什么意思

EDTA是一种化学物质,其含义为乙二胺四乙酸,它的主要作用是抗凝血。在医学和实验室领域中,EDTA被广泛应用于血液样本处理和贮存的过程中,其作用是与血液中的钙离子结合,从而防止血液的凝固,使得血液样本可以更长时间地保存,同时避免血小板溶解。

因此,EDTA抗凝血的意思就是将EDTA加入血液样本中,使其能够稳定地保存,在进行相关检测时不会因为血液凝固而影响检测结果的准确性。

凝血功能不好,能打扩充血管的针吗

不能!

止血-凝血功能好不好,与三方面有关:血管、血小板以及凝血因子。如果把止血-凝血看做建一栋房屋,那么血管是地基,血小板是砖瓦,凝血因子是粘合剂(泥浆或石灰)。

血管不好,一方面是指血管有畸形,比如血管瘤;一方面是指血管收缩功能不好,当流血时,血管会立即收缩,把大伤口缩小成小伤口,血流减慢,让血小板和凝血因子容易滞留在破口处以便封堵伤口;还有一方面是血管壁内的某种细胞(医学术语叫做血管内皮细胞)破坏,释放出一些促凝血物质,吸引血小板在伤口处粘附和固定,促进凝血因子从无活性状态转变为有活性状态,血管内皮细胞的释放功能是否完善影响着止血-凝血的进行。

血小板是血液中三种细胞之一(白细胞,红细胞,血小板),专职起止血-凝血作用。血小板的数目和质量不好都有影响。血小板的数量很好理解;血小板质量不好,是指血小板功能差:血小板要起作用,首先要从比较光滑的形态,转变为有凸起的活化形态(就比如搭积木用光滑的球形、立方体是不稳固的,要有榫卯结构才行);然后要准确地粘附在血管破损处(不能黏附不牢,更不能黏附到血管完好处);接下来要更多的血小板聚集在一起(仅仅一层血小板是堵不牢伤口的,所以需要很多血小板,可破口就那么大小,后来的血小板只能黏附在先到的血小板上);单靠血小板止血并不稳固(堆砖不是建房,还需要灰浆;安卯榫不是造家具,还需要上胶敲钉),需要某种物质组成“长绳子”把血小板“团”扎稳捆紧,所以需要血小板释放出一些物质,作为信号吸引凝血因子在血小板周围起作用;最后伤口堵住了,但血小板团是在血管内部的,体积太大就会堵住血管,至少也会让血液流的不通畅,所以血小板要收缩,体积变小,紧紧地粘在破损处(补自行车内胎用的是一个小胶皮垫,而不是胶皮球或胶皮块,最后还要尽量磨薄);另外血小板还能释放一些促进血管收缩的物质。如果血小板量少或质次就会止血不住,甚至自发出血,一般在皮肤自发出血较多,内脏出血也有。

凝血因子的作用就是形成捆扎血小板团的“长绳子”(医学术语叫做交联纤维蛋白)。凝血因子分为十几种,来源不一,作用不同,重要性不等,起效方式各异。为了调控凝血因子的功能,凝血因子网络做了以下设置:一是正常情况下只有少量的因子处于活化状态,一旦被刺激(被血管内壁上的组织因子或血小板释放出的第三因子)少量活化态的因子就迅速把周围的非活化因子成倍激活(医学术语叫瀑布反应);为了防止活化失败,还有其他的分子来起活化作用;为了避免不该发生的活化,活化启动速度很快但启动步骤很多(凝血活酶前体、凝血活酶合成酶、凝血活酶、凝血酶原、凝血酶、纤维蛋白原、纤维蛋白单体、交联纤维蛋白),活化可以随时被中断;另外还准备了灭活手段(抗凝血酶等)。如图可见凝血因子起作用的网络和顺序,很复杂。

凝血因子的量缺乏是导致止血-凝血功能异常的重要原因,质的异常比较少见.量的异常可以来自产生减少(血友病是典型疾病,肝脏合成因子中最重要的几种,肝病也会减少因子的量),也可以是损耗过多(出现了抗凝血因子的抗体,把因子破坏),还有就是出现了过多的抗凝血物质(可以是病理性物质,也可以是药物)。最有意思的是因子2,7,9,10的合成必须有维生素K的参与,所以有些病人要抑制凝血功能要长期吃华法林(抑制维生素K起作用),而新生儿尤其是早产儿由于维生素K储存不足要在刚出生就注射一针维生素K;还有一部分人因为腹泻或肠道菌群失调也不得不补充维生素K(食物中吸收的维生素K1的量不足消耗,而大肠杆菌可以大量合成维生素K2,所以肠道吸收了相当一部分维生素K2,直到现在口服的维生素K2仍然是细菌合成的,而人工合成的K3K4只能注射不能口服)。

所以要诊断明白到底是哪里出了问题再看用什么药物。当然在诊断清楚前如果正在大量出血,可以用冷敷、扎紧血管,电灼烧以及凝血胶等手段先处理。

好了,文章到这里就结束啦,如果本次分享的肝素钠注射液的作用是什么和为什么要打抗凝血的针问题对您有所帮助,还望关注下本站哦!

低分子肝素钠注射液的成份