睾酮低都有哪些原因

佚名 为什么 2023-08-24 07:07:56 -
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老铁们,大家好,相信还有很多朋友对于睾酮低都有哪些原因和睾酮为什么低的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享睾酮低都有哪些原因以及睾酮为什么低的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!

本文目录

  1. 睾酮低都有哪些原因
  2. 睾酮低怎么把它补上去
  3. 男性睾酮低,怎么治疗,需要多长时间

睾酮低都有哪些原因

睾酮是种重要的雄性激素,在男性体内主要是由睾丸(约占95%)和肾上腺直接分泌,受“下丘脑-垂体-性腺”功能轴调节。

其中任何环节出现问题都可能影响睾酮分泌,包括性腺功能减退症、内分泌问题、化疗或药物副作用、重要营养素缺乏等10种原因,其中年龄增长(激素自然衰退)是中老年男性睾酮低的最常见原因。

下面“问上医”就具体说说会导致睾酮低的原因、症状以及提高睾酮水平的方法。

睾酮低的10种常见原因

1.年龄增长---“男性更年期综合征”

男性30岁后睾酮水平就开始自然下降,40岁后大约每年都会降低1%-2%,是衰老的自然结果。虽然男性更年期的界定还存在争议,但很多中老年男性会因为睾酮水平降低出现诸如体能下降(如肌肉减少、脂肪增多)、血管运动异常(如潮热、阵汗、烦躁、心悸)、性功能减退、神经和心理障碍(如失眠、记忆力下降、焦虑)等一系列更年期综合征。

2.腹部脂肪多

腹部脂肪会提高芳香化酶的活性,这种酶可将睾酮转化为雌激素,这个过程也会抑制“下丘脑-垂体-性腺”功能轴,抑制睾酮激素分泌。这也是大多数男性低睾酮的原因。

3.胰岛素水平高/血糖高

胰岛素水平过高会使得很多活性强的睾酮较少,更多的以雄烯二酮(活性很弱的一种雄激素)形式存在,这些雄烯二酮还会占据睾酮的受体位置。使得正常睾酮难以发挥作用。

4.慢性炎症

炎症会损伤健康线粒体(制造能量)功能,影响睾酮的生成。

5.睡眠剥夺(睡眠时间太少)

深度睡眠是睾酮生产的高峰期,睡眠时间短、缺乏深度睡眠都会降低睾酮水平。每天睡眠少于6个小时、睡眠呼吸暂停症都可能引起睾酮低。

《JournaloftheAmericanMedicalAssociation》(美国医学协会期刊)发表的一项研究就显示,平均年龄为24岁的健康男性一周中每天只睡5小时睾酮水平就下降了10-15%。

6.压力太大

压力激素皮质醇和睾酮是从同样的激素生成体系衍生来的,压力大的时候皮质醇的激素量会多,这会占用睾酮的“原料”和“生产线”,且应激状态下还会促进睾酮激素消耗,引起睾酮低。

此外压力还会提高肥胖、慢性炎症、胰岛素水平高的风险,使情况进一步恶化。

7.营养素缺乏

微量元素如锌、维生素D对睾酮生成至关重要。但高谷物饮食、血糖控制功能下降、饮酒过多、缺少日晒等都可能是身体缺乏此类微量元素,影响睾酮生成。

8.错误使用睾酮药物

未经医生允许和指导将睾酮凝胶或霜剂涂抹到脂肪组织上,这会使芳构化作用累积,降低睾酮受体的活性,从而使得睾酮低的问题更加严重。

9.性腺功能减退症(原发性和继发性)

“下丘脑-垂体-性腺-终端靶细胞”这个轴系下任何部分出问题都可能导致性腺功能减退症,包括原发性和继发性两类,发病原因各有不同,具体见下表。

10.其他疾病

除了上述因素外,2型糖尿病、肝脏或肾脏疾病、慢性阻塞性肺病(COPD)也可能引起睾酮水平低。

睾酮低有哪些症状?

睾酮对生殖系统、性功能、肌肉、骨骼、皮肤毛发、情绪和血液健康都有重要作用。睾酮水平低可能引起以下症状:

体能下降、精神差,主要会感觉精神没有以前好或者非常容易疲劳;

肌肉容量减少,肌力下降,体力和耐力降低;

脂肪增多,腹型肥胖,且会有食欲减退,消化不良和(或)便秘等;

体毛变少,面部毛发、阴毛、手臂和小腿上的汗毛都可能减少,但通常不会影响到头发多少;

骨质流失,甚至引起骨质疏松症;

性功能减退,包括性欲减退、晨起自发勃起减少或消失、性活动减少、性欲高潮质量下降、勃起功能障碍、精子数量下降等;

思维能力下降,记忆力减退、健忘、注意力不集中;

情绪变化或心理障碍,如焦虑、无原因的恐惧、悲伤、抑郁、失去生活动力和自信心,自我感觉不佳;

睡眠障碍,失眠、烦躁。

如何提高睾酮水平?

首选用自然的方法来改善睾酮水平包括改善饮食、保证充足睡眠、控制体重减压等,并要排除和治疗可能的潜在疾病。若想要使用睾酮补充疗法需先测量睾酮水平是否过低,再遵医嘱进行治疗。

1.改善生活方式

控制体重和腹部脂肪,将BMI指数(身体质量指数)控制在18.5-23.9之间,可使用网络BMI计算器输入身高米数和体重公斤数计算,尤其要减少腹部脂肪。

调整饮食,多吃鱼(多脂鱼富含维生素D,如鲑鱼、金枪鱼和鲭鱼),生蚝(锌含量高),多吃大蒜和洋葱(富含类黄酮对精子有好处),补充蛋白质(保证每天摄入140-168克,瘦肉、鸡肉、蛋),补充镁(如菠菜、杏仁、腰果、花生),石榴(可以降低压力激素如皮质醇的水平),补充健康脂肪(可预防胰岛素抵抗,如橄榄油、牛油果和坚果),少喝酒。

保证睡眠充足,每晚睡眠7-9个小时,对竞技体育运动员而言每周可能需要睡到70个小时。

避免使用含双酚A(BPA)的食品包装器皿,比如一些塑料、罐头和食品包装袋,如果男性每天接触双酚A,6个月后体内的睾酮水平会明显下降。

加强锻炼和力量训练,重视对肌肉的锻炼,做一些举重训练,还可以在教练的指导下进行器械训练。

2.使用睾酮给补充疗法

不是每个睾酮水平低的人都需要进行治疗,需要看你的症状是否影响了生活,且身体是否适合接受治疗,详细的可找激素治疗方面的泌尿科或内分泌科医生咨询,询问相关的好处和风险。下面介绍一些常用的治疗方法和禁忌。

注意,首先应到医院检查睾酮水平并结合症状确定是否需要治疗。清晨睾酮水平最高,可在早上到医院做检查,正常的睾酮水平如下表(因仪器的不同,不同检测机构的正常范围参考值可能罗略有不同)。

若确实需要治疗,则可使用提升睾酮水平的药物:

注射,是最贵的一种选择且会疼痛,需根据医生的建议,每隔7到22天注射一次,在此期间睾酮水平会上下浮动;

凝胶,直接涂抹在皮肤上,使激素渗入皮肤中,然后慢慢进入血液,需要每天使用的,睾酮水平会相对平稳一些,但这些药物可能引起瘙痒、刺激和水泡,不适合女性和儿童使用。

药物贴片,放在门牙上方的牙龈上,每12个小时更换一次,和凝胶相似都是慢慢释放激素使其进入体内,可能引起味苦、口腔不适、牙龈脆弱或头痛(这些症状会随时间减轻),用药期间不会影响正常生活,如吃饭、喝水、亲吻。

有以下症状的男性不能使用睾酮治疗法:

患前列腺癌或乳腺癌的人;

有心脏疾病的人;

有睡眠呼吸暂停症没进行医疗干预的人;

红血细胞过多的人。

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睾酮低怎么把它补上去

睾酮低怎么把它补上去

睾酮低如果想要把它补上去,可以考虑在日常行为习惯上来改善,也可以选择口服药物的方式来进行补充,对于缓解和改善睾酮低的现象都会有一定的帮助。

1.如果睾酮低只是轻微的并没有特别明显的症状反应,此时可以暂时不用口服药物治疗,可以合理的调整生活习惯,早睡早起避免长时间熬夜,同时选择多吃高蛋白质的食物,或者是富含钙铁锌的食物。

2.但若是睾酮低的情况相对比较严重,已经出现了不良的临床症状,也可以遵医嘱选择口服苯乙酸睾酮等药物来进行补充治疗。

睾酮低的情况对于生殖系统健康影响还是比较大的,因此一旦检查发现有偏低,建议在专科医生的指导下,积极配合调理。

本内容由首都医科大学附属北京妇产医院妇科主任医师张亚兰审核

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男性睾酮低,怎么治疗,需要多长时间

男性睾酮低治疗可以采取药物的治疗,正常情况下来说至少要到三个月到半年的时间才可以的。还可以采取中西医结合的治疗,核心是通过中西医结合,可以采取特效的疗法进行治疗。以免病情加重。

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