医学课堂︱直肠癌术后3天,末端回肠造口梗阻了,原因是什么

大家好,如果您还对直肠癌手术造口太多是什么原因不太了解,没有关系,今天就由本站为大家分享直肠癌手术造口太多是什么原因的知识,包括为什么要造口的问题都会给大家分析到,还望可以解决大家的问题,下面我们就开始吧!

本文目录

  1. 直肠癌手术造口太多是什么原因
  2. 回肠造口半年了为什么体重不增加
  3. 低位直肠癌如何应用预防性回肠造口
  4. 为什么康乐保造口袋这么贵

直肠癌手术造口太多是什么原因

题主的问题是是说为什么很多直肠癌的手术会做造口的意思吗?

首先,我们要认识什么是肠造口

肠造口亦称人工肛门:就是将部分肠管外置在腹壁,以达排泄的要求,起到临时肛门的作用。

肠造口根据留置时间的分类

永久性造口适用于:无法保留肛门的低位直肠癌手术;无法或不耐受根治性手术的晚期癌症患者

对于题主的问题,一般指的是直肠癌术后的临时性造口

什么情况下需要做临时性造口呢?

往往为避免以下吻合口瘘发生的危险情况:

既往有做过术前新辅助放化疗

高龄、糖尿病、高血压、肺功能差等等

肠管血运功能没有达到理想

术中发现肠管吻合欠佳,经加固缝合仍不放心

等等

临时性造口的好处

万一患者发生吻合口瘘,仍可以经肠内营养,在同样对吻合口瘘的处理上,可以更快恢复,缩短住院时间及费用

一般临时性造口在术后3个月左右还纳,有部分研究表明,直肠癌术后肛门功能会普遍受损,同期临时性造口并不会影响直肠癌术后患者的肛门直肠功能,但仍需大样本数据进一步证实。

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回肠造口半年了为什么体重不增加

回肠属于小肠的一部分,小肠主要是消化吸收代谢的,小肠有问题,人的消化吸收功能障碍,吃了东西不吸收,体重就很难上去。

从中医来讲回盲部是热证,主要原因是五脏六腑功能失调肝热所致,患者应该是属于湿热型体质。平时尽量不要熬夜,饮食多注意,不要吃辛辣刺激油炸食物,可以配合一些肠道益生菌的药物调节肠道菌群,可以考虑通过中医整体调理,改变湿热体质,五脏六腑调理平衡,恢复到正常体质后再做回纳术,肠道恢复正常功能,体重会逐渐恢复正常!祝早日恢复健康!

低位直肠癌如何应用预防性回肠造口

这是一个很专业的问题。首先要明确几个医学概念。第一,什么是低位直肠癌?直肠是大肠的末端,连着肛门,长度约15cm,一般分为三段,每段5cm。距肛门5cm的为下段,距肛门5-10cm的为中段,距肛门10-15cm的为上段,连着乙状结肠。一般将下段直肠得的直肠癌称为低位直肠癌。

第二,什么是预防性回肠造口呢?其实更加正规的叫法叫“保护性回肠造口”。小肠分为空肠和回肠,回肠靠近盲肠一边。造口俗称造瘘,老百姓也叫“人工肛门”或者“假肛”,回肠造口一般做的是末段回肠的袢式造口,保护性或预防性造口一般是临时性的,最终还需还纳的。

那么,保护性或者预防性回肠造口在低位直肠癌保肛手术中的应用,究竟是为了保护啥?预防啥呢?其实是保护吻合口,预防发生吻合口瘘。

低位直肠癌手术大致分为保肛手术和不保肛的手术两种。低位直肠癌做保肛手术一般比较困难,加上手术前有可能为了让肿瘤缩小、降期先做了放化疗,切除直肠癌后将结肠拉下和残留直肠或者肛管做端端吻合,吻合后的接口在医学上叫做“吻合口”,这时的吻合口发生吻合口瘘的机会比较高。而吻合口瘘是直肠癌术后灾难性的并发症,一旦发生吻合口瘘,如果不及时处理,发生感染性休克,有可能导致病人死亡。所以,对于有高吻合口瘘风险的患者,结直肠外科医生多数倾向于先行改道,做预防性或者保护性回肠造口。回肠造口有可能减少吻合口瘘的发生,但是更多学者认为保护性回肠造口其实更重要的是减轻吻合口瘘发生后的症状,避免二次急诊手术。

术后3-6月以后,如果吻合口通畅,排除肿瘤复发,保护性回肠造口的历史使命就要完成了,这时候医生就可以考虑进行回肠造口还纳术了。手术成功以后,病人就可以重新经肛门排便了。

为什么康乐保造口袋这么贵

康乐宝造口袋本身就是在制作过程中,用的是最好的材料,而且从加工到成品是层层把关,而且每一个工序都是精益求精,这样下来成本就特别的高,所以就卖的贵。

文章分享结束,直肠癌手术造口太多是什么原因和为什么要造口的答案你都知道了吗?欢迎再次光临本站哦!

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