放完支架必须终身用药吗 医生说的这两种情况,你要提前知道

很多朋友对于得了心梗不能放支架,放完支架得一辈子吃药真的吗为什么医生还建议放和为啥不建议放支架不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!

本文目录

  1. 为什么许多人对心脏支架存在抵触情绪
  2. 支架以后还会再堵塞吗如果会,哪为什么还要放支架
  3. 得了心梗不能放支架,放完支架得一辈子吃药真的吗为什么医生还建议放
  4. 心肌梗死必须要放支架吗有什么副作用吗

为什么许多人对心脏支架存在抵触情绪

人类对技术的恐惧来源于未知!

在加上一些无良媒体的夸大和一些不懂装懂人群的想当然,支架慢慢被妖魔化了,但实际上支架其实是一项伟大的技术,挽救了无数病危患者的生命。

冠脉狭窄是每个支架患者都熟悉的名词,50%确诊冠心病,75%考虑支架,这是一个病情演化的过程,随着时间的推移,患者的冠脉狭窄程度逐渐加剧,狭窄程度越高,对血流的影响也就越大,而心脏需要足够的能量供应,当冠脉狭窄到一定程度时,心肌缺血突发心梗,患者就会发生危险,这时候患者的死亡风险非常大,但如果安上支架就能活下来,这是一道选择题:不安支架,会死;安了支架,会活,哪怕未来还可能再次狭窄,但起码活下来了,这时候我想大家应该都会选择吧!

但由于无良媒体的宣传,和一些别有用心的造谣,人们在考虑支架时,会有很多不必要的想法!

1、支架毕竟是外来物品,进入血管肯定有害。

2、支架后,还会复发,肯定会影响寿命。

3、支架是外国淘汰的技术,别人淘汰了我们还用什么。

4、支架都是医生骗钱的,我才不安呢。

当然了,支架毕竟不是治疗措施,而是急救措施,医生也并不能强制性要求患者进行支架手术,最多是建议患者,然后让患者自行选择,很多时候,患者的生命其实由患者自己掌握,他们的选择决定了他们的生命。

支架以后还会再堵塞吗如果会,哪为什么还要放支架

冠心病作为心脏疾病里最常见的一种,在咱们老百姓的日常生活里已经非常常见了。而支架植入术作为最有效的一种治疗方法,也越来越广泛的应用到很多有适应症的冠心病患者中。但是支架植入术后就一劳永逸了吗?还会再发生狭窄吗?这都是大家最关心的问题。今天张大夫就和大家聊一聊这个问题。

首先明确回答问题,支架植入手术后绝不是一劳永逸,需要按医嘱服药和定期复查。而且,支架植入术后,出现血管再狭窄的记录还是存在的,主要是因为以下两个方面:

第一,支架植入治疗只是扩张的之前明显狭窄的血管,狭窄程度可能大于75%。但是,除了这些明显狭窄的血管,我们的冠状动脉还存在很多血管,而某些血管狭窄的程度可能比较轻。随着病情的发展,尤其是患者不注意改变生活方式,这些原本不狭窄或者轻度狭窄的血管,狭窄的程度越来越重,当然也可能再次出现心肌缺血的情况。

即使是植入支架的地方,也可能会再次发生狭窄。研究表明当存在冠脉狭窄病变较长、冠脉多支的病变和偏心性病变,在接受长支架和多支架置入治疗时可促使冠脉放大炎症反应、斑块体积增大、平滑肌细胞迁移和加重冠脉内膜增厚导致冠脉支架术后再狭窄率升高。而冠心病合并2型糖尿病的患者,由于冠脉粥样硬化病变多呈弥漫性病变状态,也更容易发生支架术后再狭窄。

因此,支架植入一定不是一劳永逸,一定要按医嘱服药和改变生活方式,当然定期复查也是非常有必要的。

得了心梗不能放支架,放完支架得一辈子吃药真的吗为什么医生还建议放

2020年4月4晚11点,44岁的齐先生,急性广泛前壁心肌梗死,血压80/40,心率114次,全身湿冷,已经休克表现。这种我们称之为急性心肌梗死心源性休克,九死一生,生命危在旦夕……

我们建议,尽快开通血管,并讲述了溶栓和支架的利弊。

一堆家属商议不绝,很多人说千万不能放支架,放完支架这一辈子就毁了,一辈子就离不开药了!一些人说要不溶栓,一些人说要不先做造影,一些人说要不保守治疗……

一堆人,七嘴八舌的讨论着。

关键时刻,还得看齐先生妻子的:“都别说了,尽快手术,出了事,我担着!”

(这个地方很有特点,患者的关键决定常常需要七大姑,八大姨一起商量,而不是直系家属决定。)

造影显示,心脏左侧最大的血管,前降支开口完全闭塞,开通血管比较比较顺利,但是患者因为梗死面积太大,大血管根部堵死,已经导致低血压休克;当时还没脱离危险。术后齐先生的血压在药物帮助下能维持正常,在主动脉球囊辅助下,心率逐渐恢复到90次,血压逐渐能维持在100/60,皮肤温度也逐渐好转,也渐渐有尿了。

今早查房,齐先生病情稳定!

血压120/70,心率84,血氧99%,昨晚睡得也不错,再观察两天就应该能搬出监护室了。

像齐先生这种心梗,就算到了医院,也不能保证能抢救成功,如果再因为商量耽误时间,那么就会和上期我们降的那位患者一样,因为家属犹豫不决,最后错失最后的抢救机会,47岁就走了!

那么很多家属讨论,心梗不要放支架,放完支架要吃一辈子的药,是真的吗?

这句话貌似是对的,因为放完支架确实药一辈子吃药;但是并不是因为放支架这个治疗才导致要一辈子吃药。

第一、支架在急性心肌梗死的时候能救命

在支架治疗心肌梗死前,急性心肌梗死的患者就算到达医院,死亡率曾经是30%左右,随着介入技术、人们的就诊早的意识、溶栓药物的更新,各个方面的不断努力,尤其室支架的应用及胸痛中心的建立,目前心肌梗死到达医院的死亡率已降到5%左右。也就是支架后,100心肌梗死的人能多救活25个人,这是多么伟大的创举。所以放支架是为了救命,如果命都没有了,那就没有以后的一辈子了,连饭都没得吃了,还说什么以后一辈子得吃药呢?

第二、并不是因为放了支架才一辈子吃药

不是因为放支架,才一辈子吃药的。而是因为得了冠心病就需要长期吃药,就算急性心肌梗死不放支架也得一辈子吃药。就算采取了溶栓治疗,或保守治疗,以后也得一辈子吃药。

因为所有得冠心病目前不能根治,都需要长期药物来维持,主要是预防动脉粥样硬化加重,防止血管垃圾增加,防止斑块加重,防止斑块破裂,防止血栓形成,防止心梗。

而放不放支架,这些血管垃圾的问题都无法解决,只能靠正规的药物治疗,才能有效的预防心血管狭窄加重,预防斑块破裂,预防血栓。

所以对于急性心肌梗死的患者,不管支架、溶栓或保守治疗,都需要长期服用阿司匹林+他汀以及可能用到的一些心血管药物。

第三、放支架后药物的区别

放支架也确实需要多吃一种药,来保护支架,但只需要吃一年到一年半,而不是一辈子。这个药是氯吡格雷或替格瑞洛,目的是为了防止支架再次堵塞,一般吃一年即可停用,除了这个药,其他的治疗药物完全一样。

总之,如果发生急性心肌梗死,能第一时间到达能支架的医院,甚至可以说是一种幸运,因为支架能大大降低急性心肌梗死的死亡率!

急性心肌梗死,该支架一定支架!

急性心肌梗死放不放支架都得长期吃药!

急性心肌梗死后续治疗的关键就是健康生活方式+正规的药物治疗!

心肌梗死必须要放支架吗有什么副作用吗

支架手术只是一个应急治疗措施,而不是常规治疗措施,它是救急而不是常规!

是否需要安装支架,这需要看你的病情,有丰富医学常识,了解病情的基础上进行判断,而不是大家在一起喝喝茶、唠唠嗑你说没事就没事来决定的。

虽然安装支架并不能治愈疾病,而且还可能出现并发症等情况,但在最危急的情况下,它能拯救你的生命,活着才有希望。

支架有什么副作用

1,首先,心肌依然存在坏死,支架是把堵塞的血管疏通了,并没有改变坏死的心肌,所以仍有复发的危险。

2,术中危险,任何手术都会有风险,取决于个人体质,医生状态,操作手法等因素。

3,支架内形成血栓,虽然说现在安放的支架都是药物涂层支架,起到一些预防作用,但仍可能出现血栓。

4,长期服药,由于支架只是救急,对于病情没有任何补救,所以需要长期服药缓解,减缓病情发展。

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关于得了心梗不能放支架,放完支架得一辈子吃药真的吗为什么医生还建议放,为啥不建议放支架的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。

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