大家好，今天小编来为大家解答如何有效地控制与治疗小儿哮喘疾病这个问题，儿童哮喘最快解决办法很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
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小儿支气管哮喘难治吗
小儿支气管哮喘反复发作，家长常被困扰着，难道治不好吗？儿童哮喘与多种疾病相关，病因不明确，哮喘的治疗就难以精确，加上多数家长对疾病的认知不足造成哮喘控制不佳。首先哮喘是一种以嗜酸细胞、肥大细胞为主的气道变应原性慢性炎症性疾病。临床主要表现为反复发作性的喘息、咳嗽、气促、胸闷，常在夜间和/或清晨发作或加剧，具异质性，气道对变应原刺激具有高反应性，常伴有广泛多变的可逆性气流受限。外源性变应原是哮喘常见的诱发因素，气温交替变换和不良气味、花粉等都可诱发，尤其是春天花开季节。常有湿疹、变应性鼻炎或其他过敏性疾病病史或家族史。除了典型的哮喘，还包括无喘息、也无哮鸣音的不典型哮喘：如咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘和隐匿性哮喘，还有药物引起的哮喘（如阿司匹林哮喘）。根据临床表现哮喘分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。
一旦明确了哮喘的诊断，尽早开始规范的控制治疗。根据哮喘控制水平分级和风险因素，进行长期的阶梯式治疗，以获得良好的症状控制，并减少哮喘急性发作的风险。治疗方案包括急性发作期的对症处理、持续缓解期的控制药物及缓解药物治疗和并发疾病的病因治疗。治疗期间，每天规律的使用控制治疗药物，达到良好的症状控制，同时根据病情按需使用缓解药物，迅速缓解哮喘症状。
1.哮喘急性发作期的处理
快速缓解症状。吸入速效β2受体激动剂是目前最有效的缓解药物，是治疗儿童哮喘急性发作的一线药物。急性发作时首选速效β2-受体激动剂沙丁胺醇气雾剂吸入；中重度急性发作，吸入速效β2-受体激动剂SABA，每20分钟间断或连续雾化给药，随后根据病情需要间断给药，每4小时1次；中重度急性加重，吸入速效β2受体激动剂不能缓解的，予糖皮质激素泼尼松龙0.5～1.0mg/kg口服。
2.哮喘慢性持续期的治疗根据患者病情严重程度和控制水平，选择相应的治疗方案。选择最低有效剂量每日吸入糖皮质激素治疗，防止症状加重和预防复发。吸入性糖皮质激素ICS是慢性持续期哮喘长期治疗的首选药物，局部抗炎作用强，全身性不良反应较少。
（1）控制药物：即维持治疗药物，每日规则使用，并维持长期规范治疗。包括吸入性糖皮质激素ICS（如布地奈德）、白三烯调节剂（孟鲁斯特）、长效β2-受体激动剂LABA（沙美特罗、福莫特罗）、缓释茶碱、色甘酸钠、抗IgE单克隆抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。初始启动低剂量ICS控制治疗，对无法应用或不愿使用ICS、或伴有过敏性鼻炎的患儿，可选用白三烯受体拮抗剂治疗；低剂量ICS效果不佳时可增加ICS剂量，经中等剂量ICS仍无法完全控制时，ICS/LABA联合或ICS/白三烯调节剂联合治疗。不建议长期单独使用长效β2-受体激动剂，因为单独使用长效β2-受体激动剂有哮喘急性加重风险。小于6岁不推荐使用长效β2-受体激动剂LABA。
（2）缓解药物：又称急救药物，有哮喘症状时按需使用，通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状，也可短期用于运动导致的支气管痉挛。包括速效吸入β2-受体激动剂（如沙丁胺醇）、短效口服β2-受体激动剂（特布他林）、全身性激素、吸入性抗胆碱能药物（异丙托溴铵）、短效茶碱等。其中吸入型速效β2受体激动剂是最有效的缓解药物，是所有年龄段儿童哮喘急性发作的首选药物。中重度哮喘，或单药吸入沙丁胺醇效果不佳时，联合吸入性抗胆碱能药物（异丙托溴铵）增强疗效。
3.病因的治疗：多数哮喘患儿同时并发有变应性鼻炎、胃食管反流、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸障碍和肥胖等疾病。需同时进行相应的病因治疗，哮喘才能得到控制。肥胖哮喘儿童，建议适当运动锻炼，减轻体重。
①变应性鼻炎予抗组胺药物（酮替芬、氯雷他定）、鼻喷糖皮质激素（布地奈德鼻喷雾剂）治疗，或联合鼻黏膜减充血剂、白三烯受体拮抗剂（孟鲁斯特）治疗。
②胃食管反流使用H2受体拮抗剂西咪替丁、促胃动力药多潘立酮和质子泵抑制剂；改变体位，取半卧位或俯卧前倾30度；改变食物的形状，少量多餐，减少食物反流。
③鼻窦炎细菌多为混合感染，抗感染是重要的治疗措施，可选用β-内酰胺类（阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾）或阿奇霉素口服，辅以鼻腔灌洗、祛痰药物治疗。疗程至少2周。
④阻塞性睡眠呼吸障碍带口腔矫治器或舌托口腔矫正器，睡觉时取侧卧位或半坐卧位，肥胖儿减肥，加强运动锻炼；治疗鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎等鼻部疾病；手术治疗（腺体、扁桃体摘除、颜面正颌手术）。
治疗方案的调整
病情缓解后，仍须继续使用控制药物长期规范治疗，每1-3个月评估控制情况，适时调整治疗方案。如哮喘症状控制，并维持至少3个月，可考虑降阶梯治疗，直至维持哮喘控制的最小剂量。单用中高剂量ICS者，ICS剂量减少25~50%；单用低剂量ICS能达到控制时，可改为每日1次给药；ICS和LABA联合使用者，先减少ICS50%，直至达到低剂量ICS，最后才考虑停用LABA；低剂量ICS治疗能维持控制，并且6个月～1年内无症状反复，可考虑停药观察；<6岁的哮喘患儿症状自然缓解比例高，因此该年龄段儿童，每年至少要进行两次的效果评估，经过3～6个月的控制治疗后病情稳定，可考虑停药观察。如哮喘部分控制，可考虑升阶梯治疗以达到控制症状。升阶梯治疗之前，首先要检查是否存在吸入器使用错误、环境暴露和依从性差等情况；如未控制，则升阶梯治疗直至达到症状控制。药物减量方案的选择通常是首先减少激素用量，再减少使用次数，然后再减去与激素合用的控制药物，以最低剂量ICS维持治疗直至最终停止治疗。
吸入装置的选择
1.压力定量气雾剂（PMDI），大于6岁的患儿使用；2.PMDI加储物罐，各年龄段儿童均可使用，尽量选用抗静电的储物罐，小于4岁者加面罩；3.干粉吸入剂（DPI）大于5岁患儿使用；4.雾化器，各年龄段儿童均可使用，选用合适的口器（面罩）；如用氧气驱动，流量≥6L/min；普通超声雾化器不适用于哮喘治疗。
使用吸入装置吸入ICS治疗后，要及时漱口，以预防口腔部不良反应的发生。
注意事项
1.喷雾治疗后及时用清水漱口洗脸，防止出现咽部不适、声音嘶哑、口腔念珠菌感染。
2.坚持长期、持续、规范用药，不能症状缓解就停药，坚持每日规律用药是关键。哮喘治疗是长期的过程，定期随访、复诊，评估效果。药物和剂量不可随意增减，在医生指导下调整剂量，提高用药依从性。
3.正确使用吸入装置，气雾剂用前要摇匀。
4.做到自我监测和管理，以达到哮喘症状的良好控制。
5.避免过敏原暴露。不养宠物，保持清洁，勤晒衣被。
6.保持舒适的温湿度，温差变化大、受冷空气刺激时戴上口罩加强防护。
7.适当体育锻炼，增强机体免疫力，尽量避免感冒，减少哮喘的发生。
通过早期干预和规范化的管理，坚持长期、持续、规范的治疗，才能很好的控制哮喘。
药事网权威解读，未经授权不得转载，抄袭必究。儿童哮喘，是长大了就好了吗
不是的，因为我们家有哮喘遗传，所以对比有点研究。哮喘在医学上被称为变态反应。是人本身对过敏物质的过激反应。
很多是遗传得的，也有一些是后天得的，比如空气不好啦之类。
哮喘一旦发作过需要控制。有些在儿童时代控制好了长大不再发，但并不一定完全治好了。
如何有效地控制与治疗小儿哮喘疾病
关于如何有效的控制和治疗哮喘疾病这个问题，我想以我儿子的亲身经历给大家分享一下经验，希望对大家有帮助。
我是萌然妈，想了解更多育儿经历，就请关注我吧。我儿子是在一岁多的时候一次感冒之后第一次出现的喘息症状的。当时就在家附近的县医院拿了一些药，主要是一些消炎和感冒的药，用了以后症状慢慢就控制了，所以我们也没有往哮喘方面去考虑。没想到一个星期以后有出现类似症状，于是我们就把他带到市一医院去检查，医生最后诊断为毛支炎于是住院进行抗炎治疗。住院效果相当好，抗炎治疗一天就不踹了，一星期以后我们就出院了。
回家后我们才知道这只是一个开始，后来陆续几次住院治疗，最终我怀疑是哮喘，于是决定带着小孩去重庆儿童医院诊断治疗。安排好一切后，我，爸爸，奶奶带着小孩一起去重庆开始了漫长的求医旅程。因为想医生更好的诊断和治疗，我们那两天就没给小孩用药，结果做肺功能检测出来是重度气道堵塞，医生建议要求进行住院治疗。当时医院真的是人山人海，幸好挂的是主任的号，主任看我们小孩病情重，亲自去他的科室给我们安排了一张病床(非常有医德的一位主任，可惜记不住他的名字)。儿子在重庆儿童医院住院治疗一周以后就出院了，医生开了辅舒酮50微克/揪早晚一次，万托林100微克/揪咳的时候用，晚上一片顺尔宁4mg。，三个月复查一次肺功能。这样治疗了一年以后，复查肺功能就变成轻度气道堵塞了，而且平时几乎没有任何症状发作，心理就有信心多了，依然坚持三个月复查一次。没想到在三岁半的时候，儿子又出现了症状，再去检查的时候肺功能又变为中重度了，我当时都不知道怎么办了。后来医生给他调整了辅舒酮的剂量，由50微克/揪的变成100微克/揪，让我继续治疗。这样治疗了一年以后，复查肺功能又变为轻度了。于是继续按医生要求坚持正规治疗，随着病情的好转，在医生的建议下逐渐减少剂量。在小孩六岁的时候，医生建议可以停药观察，结果令我感到欣慰的是到现在小孩都没有任何症状，非常开心。
以上就是我自己小孩治疗的经过，希望对大家有帮助。从我个人来看，幼儿哮喘还是越早正规治疗最好。
我是萌然妈，想了解更多育儿经历，就请关注我吧。儿童哮喘是否可以不必用药治疗而自愈
儿童哮喘很多人关注，我父亲是哮喘患者，我侄子也是哮喘患者，而我又是个医生，造化弄人。
这20年来儿童哮喘的患病率明显上升，1990年全国统计数据表明鹅绒哮喘患病率大约是1%，2000年统计数据差不多为2%，等到2010年统计时儿童哮喘患病率差不多有3%了。大家关注儿童哮喘也能理解了。
那些认为儿童哮喘能自愈，不需要治疗的想法是错误的，也是愚昧的，不少儿童哮喘患者就是因为这样的思想导致病情拖延加重，甚至死亡，让人非常痛惜。
第一：儿童哮喘诊断有点难度。因为儿童，尤其是婴幼儿，不像成人那样，正儿八经地做个肺功能检查，再加上平时的症状，基本可以判定是不是支气管哮喘（简称哮喘）。儿童无法配合完成肺功能检查（肺功能检查是诊断哮喘的重要检查），只能根据他的症状，和父母亲属有无过敏性疾病史尤其是哮喘，等来综合判断孩子到底是不是哮喘。很多孩子有喘息，但不一定就是哮喘，因为孩子的呼吸道比较脆弱，上呼啸感染也会有喘息，有时候咳嗽厉害了也会有喘息，不要误以为就是哮喘。不要轻易诊断哮喘，也不要漏掉哮喘，这就考验医生的眼力了。
第二，如果怀疑孩子是支气管哮喘，尽管不能百分百确定是哮喘，都可以尽早开始哮喘的试验性治疗，也就是说，我怀疑孩子是哮喘，但不确定，这时候可以直接开始哮喘治疗了，如果治疗有效，那孩子基本上就是哮喘，如果治疗无效，那就是别的原因导致的喘息，要仔细寻找。有时候孩子不是哮喘，经哮喘治疗也会有效，因为药物不仅仅管得住哮喘，也能管得住肺炎、支气管炎等问题。家长不好判断是不是哮喘，这个任务就交给医生吧。
第三：大部分学龄前喘息儿童预后良好，其哮喘样症状随着年龄增长可能自然缓解，对这些孩子必须定期观察重新评估，以决定是否需要继续抗哮喘治疗。为什么？请看清楚，我们这里说的是喘息儿童，不是说哮喘儿童，因为有时候我们无法区分孩子这个喘息是不是哮喘，因为不单止哮喘一个病会喘息，所以干脆通通都叫喘息儿童。另外，我们说哮喘样症状，看准了，不是说有哮喘样症状的都是哮喘，上面说了肺炎、咳嗽等都会有喘息，但不是哮喘。即便是儿童哮喘，也有部分是会随着年龄增长慢慢缓解，但不是所有孩子都能这样，部分孩子如果不处理，可能会加重，对肺功能影响，更加预后不好。所以，一旦怀疑孩子的喘息是哮喘，就应该启动抗哮喘治疗，而不是等他自己自然缓解。这个等待是要付出代价的，医生不可能建议你这么做。
最后总结：儿童哮喘患者，一旦诊断，务必使用正规抗哮喘治疗，然后定期复诊，以便评估是否需要继续使用抗哮喘治疗。
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