大家好,今天来为大家解答50多岁放支架能活多久这个问题的一些问题点,包括50岁不建议支架也一样很多人还不知道,因此呢,今天就来为大家分析分析,现在让我们一起来看看吧!如果解决了您的问题,还望您关注下本站哦,谢谢~
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放支架有没有滥用哪些情况的冠心病不适合放支架
滥用应该有!但绝非有人说的泛滥,只能是个别想象,判断心脏是不是该放支架,其实很简单:
1、急性心肌梗死,几乎绝大多数都需要放支架,因为支架能明确的解决闭塞问题,能降低心肌梗死的死亡率。在支架前心肌梗死的死亡率大于30%,支架后时代心肌梗死的死亡率已经低于10%。
哪些急性心肌梗死不用支架:血管痉挛引起的心肌梗死,不用支架;
非常细心的血管闭塞引起的心肌梗死,没有那么小的支架,相对来说细小的血管风险也比较低;
病变复杂无法植入支架;
血流再通,根据血管情况,决定可不放支架。
2、药物无法控制的心绞痛,因为心绞痛发作,吃了好多药,心率血压都已经完全达标,可是还是反反复复发作心绞痛,那么得解决这个问题呀。否则生活质量很低,还有心肌梗死风险。那么只能通过支架或搭桥来解决。
所以,除了这两种情况,其他的冠心病都不需支架。
比如说血管狭窄小于75%的冠心病,比如说劳力性心绞痛经过药物控住后效果非常好,这些冠心病都不需要支架治疗。
心脏支架治疗只是冠心病治疗的一部分心脏支架治疗是没有办法的办法,只是目前来看,对于药物无法控制的冠心病患者,对于急性心肌梗死患者,心脏支架仍是最好的治疗手段。
但冠心病的治疗最主要的还是要靠药物,要靠健康生活方式。在阿司匹林+他汀的基础上,根据每个冠心病的不同情况,会加用倍他乐克、合心爽、曲美他嗪、尼可地尔、单硝酸异山梨酯、沙坦/普利等等药物。
对于所有的冠心病还应该保持健康的生活方式,戒烟,戒酒,控制体重,健康饮食,坚持一定的运动,只有这样才能真正的预防冠心病加重。
所以,健康生活+必要的药物治疗才是治疗冠心病的基础,支架治疗只是冠心病不得已而为之!
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50多岁放支架能活多久
50多岁放支架能活多久
首先需要明确的是,我们现代主流医学理论认为,50岁人群放不放支架和能活多久没有显著的相关性。但对于50岁以上人群,有严重的冠心病,放置支架后,规律用药,定期复查,往往可以活到正常人的自然寿命。
50岁以上患者的寿命影响因素很多,与遗传因素,环境因素,饮食习惯,当地医疗条件等息息相关。严重冠心病的患者,其冠状动脉的狭窄程度不同,血管狭窄的部位不同,每个人的身体情况不同,其结果可能存在少许差异。
但只要是在正规医疗机构做的手术,规律使用他汀类药物,阿司匹林,氯吡格雷等药物治疗,定期复查,可以将冠心病的发病风险降到最小。患者往往可以活到正常人的寿命水平。
在安装支架后请务必遵医嘱尽心用药,否则极可能再次发生狭窄。从而危及患者生命。综上,患者应当遵医嘱规范治疗,以免造成疾病恶化危及患者生命。
本内容由北京积水潭医院心内科副主任医师徐新娜审核
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什么情况下才能装支架
第一是急性心肌梗死
这种疾病属于很严重的疾病,死亡率很高,而且病发的很突然,所以在发现的时候一定要及时采取治疗。就目前医学上的做法主要是,第一步就需要开通血管,要想开通血管一般有溶栓和支架这两种方法,可是综合来进行评估的话,支架要优于溶栓。支架之所以能够更好以及更多地运用,是因为它最主要的优点就是效果显著,基本上在心脏上面安装支架就能够实现开通血管,达到很好的疗效。
第二是严重的心绞痛
这同样是一种很常见的杀伤力大的疾病,虽然说绝大部分心绞痛的患者基本上刚开始采用的是药物治疗,但是很多心绞痛患者就算一直吃药也会反复发作心绞痛,那么这个时候就只能使用支架手术了,因为到了这个程度的话基本上没有更好的办法了,必须要使用这种方法才能确保安全。
39岁,冠状动脉堵90%,做了心脏支架手术,还能活几年
30岁就心脏支架的人你见过吗?我今年36岁,但是心脏支架植入手术已经做了6年了,我要争取活到80岁[微笑]。因为当时是突发急性心肌梗死,右冠状动脉中段100%堵塞,急症手术以后放了两枚支架,手术后一直长期服用药物治疗,现在感觉还是很好的。
39岁因为冠状动脉堵塞90%做了心脏支架手术,应该是狭窄的血管被重新撑开了,身体又恢复了正常的血流供应,没有了胸闷胸痛等症状,应该是可以正常的生活了,至于还能活几年?
这个答案任何一个医生都给不了你明确答复,但是你的行为是可以决定你的寿命的,是三年五年,还是20年、30年,都掌握在你自己的手中。
有些心脏支架手术后的患者仅仅活了一两年的时间就去世了,所以很多急性心梗的冠心病患者非常害怕和恐惧,“我是不是也会这样呢?”
也有很多支架手术后的患者20年如一日,虽然可能还会有胸闷胸痛的症状,但是经过医生的治疗以后,又可以和正常人一样生活,他们是怎么做到的呢?
大部分心脏支架手术后的患者可以和正常人一样生活,也可以有同样的寿命的,活到80岁、90的人也有很多,不过需要做好以下几点:
第一、改变不健康的高油高盐高脂肪饮食,养成良好的饮食习惯
很多冠心病支架的患者大多是胖子,在生活中口味较重,爱吃油腻偏咸的食物,长期这样的高油高盐高脂肪的饮食习惯就容易导致冠心病的发生。
对于支架手术后患者来说,一定要低盐低脂清淡饮食,每日食盐的摄入量要少于5克,这个量也包括酱油、味精等调味品的量,腌制菜等含钠盐量高的食物也要减少。
不仅瘦肉要少吃,食用油的量每天也要控制在20-30克之间,牛羊猪等动物内脏等食物尽量不吃。含糖量高的食物如糕点、月饼等也要节制的吃一点,少吃油腻、油炸、烧烤类食品。
日常的饮食可以多吃一些新鲜的蔬菜,多吃一些如桃子、苹果等新鲜的水果,适当地补充蛋类和奶制品,吃一些深海鱼类,吃一些五谷杂粮类食物,吃饭不要太饱,保障营养的多样化。
第二、戒烟戒酒,改变不良生活习惯。
吸烟有害健康,烟草中的烟碱可使心跳加快、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血压不稳定。喝酒会使心率加快,使血压波动过大,长期喝酒会对心脏产生巨大的危害。吸烟和饮酒都会导致冠心病的发作,所以说对于支架手术后的患者来说,最好是戒烟戒酒戒烟,这样对于心脏康复也是非常有帮助的。
第三、减肥,保持良好的体重。
很多心脏支架的患者都是大胖子,我当时急性心梗的时候体重达到了97公斤,手术以后经过饮食和运动控制,现在降到了73公斤,不仅身体感觉轻松了,对于疾病控制也是大有好处。
控制体重有利于帮助调节血脂,控制高血压、血糖水平,更能有效地减轻心脏的负担,可以防止冠心病的复发。所以说减肥控制体重也是支架手术后需要特别注意的。
第四、适当的运动锻炼。
想减肥光靠少吃饭是不可行的,还要进一步的运动锻炼。运动不仅可以消耗多余脂肪,减轻体重,也可以塑造体形、改善体质。
但是对于支架患者来说,运动必须要循序渐进,不能茫然的剧烈运动。特别是刚刚做完支架手术后的人,更是需要在医生的指导下先散步、再快走等活动,可以适当地做一些不伤身体的有氧运动,比如快走,慢跑,打太极拳,游泳等。
第五、保持乐观的情绪,避免情绪大幅波动。
冠心病支架手术后不论是男女,不管是年轻人还是老年人,都会有心情压抑,甚至很悲观的情绪状态,心理压力很大,其实这样的状态对于这个疾病来说“百害而无一利”。
不论是大喜大悲,还是精神压抑,都可能会加快动脉硬化病变进展,增加心脏突发事件的发生。既然我们已经患上了这种疾病,就要积极的面对它。保证情绪的稳定,放松心情,这样反而能延缓冠心病的再次发作,希望大家千万不要愁眉苦脸,内心压抑了。
第六、积极治疗基础疾病,按医嘱服药,定期复查。
心脏支架的患者很多都伴有基础疾病,比如高血压、高脂血症、糖尿病等。对于糖尿病患者来说空腹血糖控制在5.6mmol/L以下,可以减轻高血糖对血管的危害。高血压病人应该将血压控制在140/90mmHg以下,而且心脏支架手术后的患者低密度脂蛋白胆固醇水平要控制在1.8mmol/L以下。
而对于一些超高危患者来说,低密度脂蛋白胆固醇水平要控制在1.4mmol/L以下对避免冠心病的复发更有帮助。
极高危患者包括:
1.虽然经过他汀等降脂药的充分治疗,在2年内仍然复发心血管事件者(例如急性冠脉综合征、缺血性卒中、短暂脑缺血发作、急性肢端缺血等);
2.心、脑或外周动脉多血管床动脉粥样硬化性血管疾病;
3.心脑血管疾病合并糖尿病;
4.发生急性冠状动脉综合征1年之内的患者;
5.低密度脂蛋白胆固醇≥4.9mmol/L者;
6.冠状动脉多支血管病变(两支或以上主要冠状动脉狭窄超过50%)。
冠心病支架手术以后不是疾病治愈了,而是新的治疗的一个开始,患者应坚持按照医嘱服药,并且最好注意自我观察,平时注意监测血压、心率,如果服药后出现异常情况,如咯血、黑便、乏力、胸闷胸痛等症状时,及时去医院就诊。
支架手术后需要定期复查一些指标,如肝肾功能,血常规,心电图,心脏超声,甚至要复查冠脉造影等检查,医生会根据复查的结果做出适当的调整。
心脏血管支架手术后的第一年非常关键,有很多病人再次出现胸闷胸痛等症状,有些病人再次发作心梗去世了,所以一定要听从医生的建议,几个月内需要再次复查,千万不要觉得做了支架了病就好了。
心脏支架手术后的朋友不要过度担心,支架以后血管有可能再次慢性狭窄,但下次基本上不会造成致命影响,最多是出现胸闷、胸疼症状,出现急性心梗的情况会非常少了,大不了我们再放支架,开通了血管就又OK了,如果支架不允许的话我们还可以做搭桥手术,所以说千万不要害怕担心了。
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