很多朋友对于请问胃癌是不是一定要手术和胃癌不建议手术只能化疗不太懂，今天就由小编来为大家分享，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！
本文目录
请问胃癌是不是一定要手术
并不是所有的胃癌都是要手术或者能有手术机会，但是，对于还有手术机会的胃癌患者来说，手术是目前最有效的治疗手段，或者说是唯一可能治愈的手段。除非未来有更好的药物问世，可以取代手术，但到目前为止还没有出现。
对于中早期的胃癌患者，只要身体状况能够耐受手术，那么治疗方案首选手术。早期胃癌，手术室唯一的治疗方案，早期是不需要化疗的。单纯手术（无论是局部切除还是根治性胃切除输）是可以治愈的。
对于中期胃癌，是以手术为主的综合治疗，可能联合围手术期化疗甚至放疗来改善患者的生存。中期偏早的胃癌患者可以直接手术，术后根据病理分期决定是否辅助化疗；中期偏晚的胃癌患者，如果直接手术难以达到R0切除（根治切除），可以考虑术前新辅助化疗或者新辅助放化疗，待肿瘤缩小降期后，再行根治性切除。
对于晚期胃癌，手术不是首选，或者说一般不考虑手术治疗。因为出现远处转移后，肿瘤不属于局部病灶，而是全身性病变，手术是局部治疗，此时需要的是全身治疗（化疗，靶向药物，甚至免疫治疗等）。
但，并不是所有的晚期胃癌都不适合手术或者说不该手术。比如，部分晚期胃癌经过积极的药物治疗后，转化为可能治愈的病变。比如单发肝转移或者局灶腹膜转移或者卵巢转移患者，经过转化治疗后，部分患者经过积极手术治疗可以明显延长生存甚至有治愈机会。不过，这部分患者数量很少。
还有晚期胃癌患者合并梗阻或者穿孔或者出血。为了改善或者消除这些症状，改善生活质量，而做的姑息性切除，或者短路手术（胃空肠吻合）或者单纯的穿孔修补手术等。在这种情况下，虽然不是根治手术，但是仍有其积极的治疗意义。
【张成海医生】所有文章均为原创，追求真实、客观，普及健康知识，欢迎关注和转发，持续提供有用的医疗健康（肿瘤防治）科普和肿瘤科工作内容。
胃癌手术后要化疗吗
根据术后的病理分期决定是否需要化疗。
比较明确的是，早期胃癌术后是不需要化疗的，也就是说早期胃癌化疗与否生存期没有差别。但是这都是概率性的问题。就是说研究统计表明，早期胃癌复发风险很低，化疗与否并不改变总体的生存率，因此治疗指南不推荐化疗。早期胃癌术后不化疗，不是说早期胃癌术后不会复发转移，如果这样的话，术后医生就不会强调定期复查的重要性了，只是说复发的风险低而已。
对于中期胃癌，术后常规建议化疗，必要时联合局部的放疗。中期胃癌术后的复发风险还是存在的，化疗的目的就是通过全身化疗，进一步消除体内可能残存的癌细胞。降低术后复发的风险。胃癌的术后辅助化疗时间就是半年，目前国内常用的化疗方案有SOX（奥沙利铂，静脉滴注，第一天；替吉奥，口服，第1-14天，休息一周，三周方案，8个周期）或者XELOX方案（奥沙利铂，静脉滴注，第一天；卡培他滨，口服，第1-14天，休息一周，三周方案，8个周期），少数还用FOLFOX方案（都是静脉化疗药，2周方案，共12周期）。
为何说必要时联合放疗。胃癌常规不做放疗，就是说胃癌的放疗不是很敏感。但是如果肿瘤局部进展明显，靠近重要的脏器或者大血管，切除距离不够充分，担心有癌残留的话，可以术后追加局部手术区域的放疗。
胃癌术后的化疗不是说一定要做的或者一定要做到8个周期，也要结合患者的身体情况，如果身体太弱，可以考虑口服替吉奥，副反应较小；如果化疗副反应大，就应该减量，减量后还不适应，就应该及时停止化疗。
胃癌术后是吃中药还是化疗
建议最好是采用中医动态疗法进行治疗，可以服用中药消除肿瘤，扶正祛邪，软坚散结，提高机体免疫力，改善症状，减轻痛苦，杀死体内的残余癌细胞，防止复发和转移，标本兼治，达到理想的治疗效果，另外要定期复查，平时要病人保持良好的心情，避免紧张，压力大，避免焦虑养成良好的生活习惯，
化疗可以完全治愈胃癌吗
化疗很难根除胃癌。胃癌的首选治疗方案是手术，然后根据于术后的病理，制定下一步的治疗方案，化疗，放疗等，如果胃癌做到早发现，早治疗，痊愈率还是很高的。恶性肿瘤是较难除根的，通过化疗可以杀灭大部分的癌细胞，能够控制病情不发展，延长寿命，但是完全治好的可能性是比较小的，建议正规医院的胃肠外科就诊，如果有手术指征，可以先手术切除病灶，同时配合化疗治疗。
OK，关于请问胃癌是不是一定要手术和胃癌不建议手术只能化疗的内容到此结束了，希望对大家有所帮助。
