大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下要不要做髋关节置换手术急急急的问题,以及和老人不建议髋关节置换的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
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髋关节置换术多少钱
人工髋关节置换主要用于严重股骨头骨折、老年患者、晚期股骨头坏死等患者。人工髋关节置换的成本主要取决于人工髋关节材料的成本。人工髋关节置换的费用通常在50000元。人工髋关节有三种类型:进口型、中外合资型和国产型。进口人工髋关节价格昂贵,医疗保险无法报销。
老公股骨头坏死了,髋关节置换的话,后遗症大吗
我是保守派,爹妈给的东西凑合用吧。吃点药,杵个柺,稀里糊涂的过完这辈子吧。我总认为,外来的东西放在自己的身体里,总会受到排斥吧!
要不要做髋关节置换手术急急急
高龄患者做髋关节手术有意义吗?手术风险是不是很大?家属应该怎么抉择呢?
款关节置换手术的确是比较特殊的手术,因为置换的关节有一定使用年限,置换的关节装置一般几年后会磨损导致需要再次做翻修手术。大多的髋关节置换材料10年左右就会磨损严重,有点5-6年就会有比较严重的磨损。
磨损后翻修
100岁的遗憾我老外婆还差几个月就是100岁老寿星了,可是她没有挺到100岁。我们整个家族给她准备的100岁寿辰礼物变成祭祀品,的确让人难过。老外婆99岁时身体还非常硬朗,耳聪目明,还能帮我们小辈纳袜底,整个家族的人都觉得她过100岁毫无问题。可是一次意外摔伤导致老人的股骨颈骨折,按理需要做髋关节手术,但是那时没有一家医院敢接手这样的手术,最后老人在家里躺了一个多月就因为各种感染过世了。这些感染包括坠积性肺炎、褥疮、骨折部位感染等等,老人最后的时光受尽折磨。
老外婆受伤的90年代初期,在当时的条件下,如此高龄的外科手术经验非常少,此类高龄手术的麻醉经验就更加少,老人的结局也就再说难免。
100岁的幸运目前,高龄患者进行髋关节置换的病例非常多,手术经验和麻醉经验都非常丰富。我们医院做过髋关节置换手术的患者最大年龄达到104岁,很多医院都有超过100岁患者的髋关节置换手术报道。80-90岁的患者还是非常普遍的,86岁的患者应该不算是特别高龄的患者,手术应该蛮有价值的。那是不是高龄患者进行髋关节手术非常安全呢?当然不是,这里牵涉的问题非常多。
风险收益评估高龄患者进行髋关节置换需要进行风险收益评估。首先患者的心肺功能能基本满足手术和麻醉的打击;其次患者全身情况能支撑患者的手术要求;最后患者和家属要充分理解手术的风险和预后。并不是每个患者都能进行此类手术和麻醉创伤打击,这需要外科医生、麻醉医生甚至全院相关科室进行整体评估,评估患者的心功能、肺功能、血管系统、生化指标等情况进行综合评估。髋关节手术不可避免地可能会出现关节脱位等情况,家属不能指望医生杜绝此类情况发生。
外科手术治疗髋关节置换有全髋置换和半髋置换,也可以做前路置换和后路置换。目前后路置换的手术病例更加多,前路相对少。后路置换髋关节脱位的概率会更加高,前路髋关节置换脱位的情况更加少,但是前路的手术难度比后路要大些。我们碰到过有些不安分的老人一年脱位好几次,每次都要进行无痛髋关节复位,给我们麻醉医生很大的麻醉压力,因为大多患者年龄大,心肺功能欠佳。以前这类手术出血量比较大,随着技术水平的普及此类手术出血量基本可控。术后大多情况下要进行预防血栓的治疗,可能会无形中增加术后的出血量。
最大的挑战麻醉高龄患者髋关节手术最大的困难应该是麻醉关。此类手术给麻醉医生巨大挑战,每个麻醉医生都不愿意经常接受这样的挑战。对此类病人来说,越简单的麻醉,对生命体征干扰越小的麻醉方式就是此类手术最好的麻醉方式。较低剂量的单侧腰麻或者单侧腰麻复合B超引导下的神经阻滞为主,对于高龄患者来说神经阻滞麻醉在此类手术中的价值非常大。神经阻滞的应用让很多高龄患者能够耐受麻醉关。
我还是建议有条件的高龄髋关节置换手术患者尽量做手术治疗,毕竟可以较大程度的改善生活质量和延长寿命,同时会减轻家属照顾患者的现实压力。
髋关节置换以后能恢复到正常的生活吗
髋关节置换术后,需要多久才能恢复。这可能是即将行关节置换手术的朋友们,非常关心的一个问题。
手术后就可以下地活动就意味着重新融入生活、融入工作?这可能没那么简单!
还是像老一辈说的:“伤筋动骨100天”?需要一个缓慢的康复过程。
对大多数患者来说,术后下肢的肿胀是一个常常必须要面对的问题......
虽然每个人手术后的康复速度不同,但医生预计,做完髋关节置换的你,将在6到8周内重返工作岗位,并在3至6个月内从事体力劳动。
重返工作也应分阶段进行:第一周工作3天半天,第二周工作2天全天,第三周工作5天半天,第四周全职工作。(这是指可以开始工作后的模式,而不是术后就开始!)
在你的髋关节置换手术之后,你很可能要在医院呆3-5天,这个数字因人而异,主要看你术后是否恢复良好,有无并发症的出现。
在某些情况如出现伤口愈合不良或者其他并发症下,医生可能会多要求你在医院多呆几天,进行更好的康复治疗,但一般情况下,做完髋关节置换的患者,基本都在一周内出院。
当然,这是对于行单侧一边髋关节置换的你来说的。
如果你要做双髋关节置换手术,也就是所谓两边一起做置换手术术,那么无论是在医院还是在康复期间,你可能需要更长的时间来恢复。
当然,术后康复回归工作的时间长度,还取决于你本身即将投入的工作类型。
坐办公室还是下地搬砖,这可是差别非常大的......
患者术后6周左右,恢复最快的是办公室工作和行政工作,这些工作坐的比较多,恢复起来也更快。
术后康复锻炼比较好的病人,最早可以在手术后一周内返回,但这个时间取决于你自身情况以及手术医生对手术的自信程度。
但是,回归体力劳动的时间则需要明显延长,原因也是显而易见。
目前的髋关节初次置换手术,采用的是生物型固定的关节植入物,当然骨水泥型的也有在使用,但大部分以前者多见。
生物型的髋关节置换植入物,在手术后可以获得一个良好的初始稳定性,但在医生眼中看来,病人的骨头完全长进关节植入物使其成为一体,这段时间起码需要2-3个月。
如果术后骨头与植入物还没长到一起,又频繁下地负重行走,甚至做体力劳动,那就可能存在潜在的恶植入物松动可能,这对患者的个人及经济上,都是一个巨大的打击!
因而,一份需要繁重工作或过度活动工作的平均回归时间是3至6个月。
请记住,对于大多数接受髋关节置换手术的患者来说,完全康复大约需要6到12个月,注意看是完全康复融入生活!
你什么时候能重返工作岗位取决于你在身体康复、疼痛程度以及手术后的整体调整。
手术后的康复治疗可能需要几周的时间。在这段时间里,你完全可以评估自己手术后的表现,根据自身工作情况,决定是否重返工作岗位。
但骨科医生可能会建议:积极的运动要推迟到完全康复之后,所谓的积极运动是指负重跑跳等相关活动。
在手术后最初的1个月内,骨科医生建议做完髋关节置换手术的病人,下地时候使用双拐或者助行器辅助,下肢可以踩地,但不建议整个人负重压下去,原因很简单,前面已经提及了,植入物还没跟人体骨头长到一起。
此外,对于髋关节置换术后病人更重要的一个问题,就是防止关节置换术后植入物脱位的问题了。
部分病人,医生可能要求手术后佩戴髋关节外展支具或者膝关节固定器!一般在晚上或睡觉时使用,以防止髋关节脱位。常常需要佩戴4-6周。
髋关节置换术后的恢复时间因患者而异,本文给出的示例只是粗略的估计。
每个人都不一样,因此,手术后一定要和你的医生谈谈你对康复和恢复中存在的各个问题!
OK,关于要不要做髋关节置换手术急急急和老人不建议髋关节置换的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。