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得了直肠癌,是手术好还是保守治疗好有没有治愈的可能
亲历:19年8月,查出低位直肠ai,三期,经多方咨询后,决定先进行术前新辅助放化疗,包括25次放疗,结束这一疗程后,经某专家建议,又服用单药卡培他滨4个疗程。期间,万幸的是副作用很小,疗效显著。复查肿瘤消失,指标正常。现今,遵医嘱,定期复查,如常。
直肠癌因疫情原因不能手术,化疗能防止癌细胞不扩散么手术暂缓会不会加重病情
直肠癌因疫情原因不能手术?没有说在哪个地方,我想现在的疫情形势好转,很多地方都没有新冠肺炎病例,也没有新增病例,医院基本上都全面开诊了,应该不存在因疫情原因不能手术的问题,我了解的医院都可以正常开展各类手术,只不过要比平时更做好防护,要配合医院做好各种相关防疫工作,比如测体温,戴口罩,不扎堆等等,我想这个问题在之前可能是一个问题,但在现在已经不应该是个问题,可以去手术。
化疗能防止癌细胞不扩散么?单就这个问题本身,答案是能,但当然不是百分百。其实,对直肠癌来说,除了极少数非常早期的直肠癌,多数病人即便能手术,也是要先进行放化疗,注意是放疗和化疗,可以同步放化疗,也可以先化疗,然后再同步放化疗,之后才是手术。
手术暂缓会不会加重病情?上面分析了,对直肠癌来说,多数情况下本来就是在手术前先进行化疗,放化疗,然后再手术,这正是为了求得更好的效果。很多人的观念就是诊断癌症,就要马上手术,事实上,要看是什么肿瘤和什么分期,有的情况可以直接手术,手术后再化疗或放疗等,有的要先做化疗或放疗,然后再手术,并不是急着手术就是最好的,这个观念要改变。当然,到底是哪种安排策略,要看具体病情(是什么癌症,什么分期等等)来决定。
肠癌一般寿命多长
临床上,只要确诊肠癌,几乎所有患者家属都会问“能不能治好?还能或多久?”,但说实话很难回答,影响肠癌生存期的因素很多也很难预测,是无法明确判断其存活时间的。
一般来说,肠癌生存期常用5年生存率来表示,即术后5年未出现复发转移可以说达到【临床治愈】,之后复发转移的风险相对降低,但同样需要复查随访。
相比其他消化道恶性肿瘤,肠癌若是早发现早治疗,其生存期和预后是很好的,尤其是早期肠癌根治性手术后,其5年生存率能达到90%以上,是可以长期存活的,但具体能存活多久因人而异,同时根据肿瘤部位、分期、病理类型、治疗方式、患者体质等因素综合评估。
一、哪些因素会影响肠癌生存期?1、肠癌部位
一般来说,肠癌部位和生存期关联不大,但因直肠癌涉及到保肛、误诊(易于痔疮混淆),发现大多是中晚期,其生存期及预后会受一定影响。
2、肠癌分期
也就是术前分期,也称为“临床分期”,可以将肠癌分为早期、中期、晚期,肠癌早期其预后是很好的,5年生存率也很高,对于中晚期肠癌,且伴有淋巴结、远处转移,其预后较差,生存期也较低,同时肠癌术后也需要做病理分期,据此来确定下一步治疗方案。
3、肠癌病理类型
主要和远期治疗效果有关,常见的类型有腺癌、黏液腺癌、印戎细胞癌、未分化癌、类癌等,其中腺癌比印戎细胞癌预后要好,高分化、中分化性腺癌预后要比未分化腺癌好。
4、肠癌治疗方案
目前肠癌的治疗方案以手术治疗为主,同时联合放化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息治疗等,针对性、个体化的治疗方案可有效延长肠癌患者生存期,但治疗方案也受肿瘤部位、分期、病理类型、患者体质等影响。
一般来说,对于早期肠癌可行根治性手术切除即可,术后不需要化疗;对于进展期的中晚期肠癌,视情况进行术前放化疗后再行根治手术+术后辅助治疗;而对于晚期肠癌且伴有远处转移的患者,如果可以手术建议先手术切除病变后,再制定治疗方案,如果无法手术可进行肿瘤内科治疗;若患者高龄体弱可考虑保守治疗,来延长生存期。
当然,手术是否将癌灶切除干净、患者是否配合治疗、患者是否耐受放化疗等也会影响生存期。
5、患者因素
患者自身体质、年龄、免疫力高低、对放化疗敏感性、情绪心态、饮食、术后是否定期复查、是否积极配合治疗等,也会影响肠癌生存期及预后,若患者高龄体弱伴有较多基础性疾病,拒绝手术排斥放化疗,较为消极悲观等,可能会影响生存时间。
二、肠癌保守治疗效果如何?因患者认知及各种因素影响,有一些肠癌患者比较排斥手术、放化疗等治疗方式,比较青睐保守治疗,大多患者会选择中医治疗。
对于肠癌晚期患者,可能会出现多发转移并伴随各种不适症状,如果无法手术或耐受放化疗,可考虑保守治疗来提高生活质量、延长生存期,否则还是建议手术及放化疗。
中医治疗主要起辅助作用,大多配合减症手术或局部放疗等,如对于肠梗阻、肠穿孔、直肠阴道瘘、尿道瘘的肠癌晚期患者,可通过手术来减轻症状,对于较为严重的便血、肛门坠胀、里急后重等,可通过放化疗来减轻症状,此时保守治疗可降低放化疗毒副作用、减少肿瘤复发转移,改善晚期患者生活质量,最大程度延长带瘤生存期。
三、肠癌术后定期复查很重要肠癌术后有一定几率会出现复发转移,可能是原发病灶、吻合口局部复发,也可能是远处复发转移,常见部位包括肝、肺、腹膜等,需综合评估后选择治疗方案,至于复发转移时间大多在术后1-3年内,也可能20几年后复发,而此时术后定期随访复查尤为重要。
肠癌术后复查的主要目的,是及时发现复发转移病灶,尽早进行手术切除或放化疗来取得较好的治疗效果,若忽视复查,或出现明显症状时才进行复查,出现大范围复发转移,手术、放化疗效果不佳,只能对症治疗延长生存期。
当然除了定期复查外,肠癌术后也要改掉不良饮食、生活习惯,保持健康均衡营养摄入,多运动,养成定时排便的习惯、积极乐观的心态等来面对生活。
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肠癌不治疗后果怎样
在直肠癌的早期阶段,对癌组织和分泌物的刺激将导致肠蠕动周期的改变,这将导致排便频繁、排便不完全和严重腹泻。建议手术治疗应结合化疗和放疗。手术切除是直肠癌早期的主要治疗方法,不推荐中医治疗。效果不好。建议尽快住院,完善相关辅助检查,消除手术禁忌症,尽快进行手术切除。
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