大家好，今天来为大家解答磺脲类降糖药副作用是什么这个问题的一些问题点，包括不建议老年人使用降糖药也一样很多人还不知道，因此呢，今天就来为大家分析分析，现在让我们一起来看看吧！如果解决了您的问题，还望您关注下本站哦，谢谢~
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磺脲类降糖药副作用是什么
磺脲类降糖药副作用是如果使用不当，可以导致低血糖，严重的低血糖可致命，或者会导致大脑的永久性损害。另外，对于老年病人或肝肾功能不全的病人，磺脲类药物可能会导致低血糖危险性增加。此外有些磺脲类药物可以导致体重增加。所以对于磺脲类药物，使用的时候要注意这些副作用。
糖尿病患者对降糖药有哪些误区
糖尿病最常见的慢性病之一，除了注意饮食生活调整，最重要的用药控制，这些坑不要踩！
误区1：用胰岛素就不用口服用药
胰岛素分泌不足只是导致血糖升高的其中一种原因。
血糖升高还可能由于脂肪分解过剩，肾脏对糖回吸收增加，肝脏糖原分泌过多等。
所以需根据实际情况判断是否需要联合使用口服药。
误区2：不经常监测血糖
你以为你的血糖经过控制之后，就可以不监测血糖啦?
血糖有时会由于某些特殊情况：如运动过量、进食减少等发生变化。
定期监测，是了解病情控制情况、治疗效果的，同时也可以作为选择调整药物或剂量的依据。
误区3：同时服用多种同类药物
口服降糖药有促胰岛素分泌类，双胍类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等。
每类药物的作用机制不同，但是同类的作用机制相近，不建议同类药品同时服用。
以免导致严重低血糖的发生。
误区4：拒用胰岛素，怕成瘾
总有人问到胰岛素是激素，会用药成瘾吗？
实际上胰岛素是生理性降糖激素，不存在成瘾性。
1型糖尿病和部分2型糖尿病是需要终身用胰岛素，这是病情所决定的，并非成瘾。
误区5：跟风吃药
隔壁老李是老糖友，他用药控糖效果好，也推荐你用，是不是该来一点？（×）
导致糖尿病的原因不同，用药必然不同，吃药不能盲目跟风。
用药应遵从个体化选药原则，掌握好适应症，严格按医嘱用药。
误区6：擅自停药
这段时间饮食控制，运动得当加上药物终于把血糖控制到稳定水平了，我是不是就可以不吃药了？
目前糖尿病尚未可以根治，多数需要长期用药。
很多患者经过一段时间的治疗，血糖得到控制，症状消失。
但这不意味着糖尿病已经治愈，还应坚持用药或者联系药师判断是否需要改变药量，控制饮食，保持运动等，以免病情重卷而来。
误区7：频繁换药
哎呀，我这个药吃了1个星期了，血糖怎么还是高？我是不是要换药啊？
有的患者在使用一段时间的药物，感觉没有效果而急于换药。
药效发挥是个循序渐进的过程，需要用药的时间增长，药效才会显现。
如胰岛素增敏剂类要服用半个月到一个月才会达到最大降糖效果。
误区8、迷信虚假广告
糖尿病是一种慢性终身性疾病，无论是西药还是中药，目前都还没有根治的办法。
但有些无良媒体发布虚假广告，一方面渲染夸大西药的副作用，另一方面宣称可以用中药彻底根治糖尿病。许多糖尿病人被误导，擅自停用口服降糖药或胰岛素，改服中药，结果导致病情反复，甚至导致酮症酸中毒等严重后果。
误区9：糖尿病没有症状就不用治疗
糖尿病的危害在于血糖长期得不到有效控制导致的并发症。急性并发症直接危及患者生命，慢性并发症具有高致残率，控制不佳的儿童可影响生长发育。因此在糖尿病患病早期就要严格控制各种代谢紊乱，预防急慢性并发症的发生。研究表明，早期良好的血糖控制在长期病程中可预防多种慢性并发症的发生，终身受益，这也被也称为良好血糖所产生的好的“代谢记忆效应”。
糖尿病药物的分类及药理作用
A
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关于糖尿病
磺酰脲类药物：——餐前半小时服用
其作用机理为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。但不增加胰岛素的合成。对于有一定内生胰岛素分泌功能的病人才能奏效。磺酰脲类药物是非肥胖的2型糖尿病病人的一线治疗药物，所有的磺酰脲类药物均能引起低血糖。起效时间需要半小时，降糖作用的高峰一般在服药后2～3个小时出现，有利于餐后血糖的控制。
1、格列吡嗪：短效磺脲类制剂，服用方法为三餐前半小时服。
2、格列齐特：中效磺脲类制剂，早晚餐前半小时服。
3、格列本脲：长效磺脲类制剂，容易在体内蓄积，引起难治性低血糖，老年人中慎用。
4、格列喹酮：中效口服磺脲类降糖药，为高活性亲胰岛β细胞剂，餐前半小时服用。最大的特点是95%可通过胆汁排出，自肾脏排出的比例不足5%，而且作用温和，很少引起低血糖，特别适合老年以及有轻、中度糖尿病肾病的患者使用。
5、格列美脲：新一代的长效磺脲类制剂。在体内容易与蛋白快速结合和解离，对血糖控制较为稳定。本品60%经肾排泄，40%经胆道排泄，由于本药是通过双通道排泄，故可用于轻度肾功能不全的糖尿病患者。
B
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关于糖尿病
非磺脲类（苯甲酸衍生物）——餐前5～20分钟服用
同样是胰岛素促泌剂，但由于此类药物比磺脲类药物起效快，因此以在进餐前5～20分钟口服为好。如果不按时服用，可能会引起低血糖。药物起效的前提是必须有葡萄糖存在，故仅在进餐时药物起效才能刺激胰岛β细胞分泌。
1、瑞格列奈进餐服药（餐前15分钟以内即可）。
2、那格列奈：进餐服药，根据血糖水平、进餐时间和次数调整用药。
3、米格列奈。
C
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二甲双胍类——进餐之后服用
目前其作用机理还不够清楚，部分学者认为其降糖作用机理有：促进组织无氧糖酵解，加强肌肉等组织对葡萄糖的利用；抑制肝糖原的异生，减少葡萄糖的产生等。是肥胖糖尿病病人的一线药。
1、盐酸二甲双胍：每日3次，餐中或餐后口服。国内推荐最大剂量不超过每日2000毫克，如超过2000毫克，疗效未必能提高，不良反应却增加。单独服用该药一般不会引起低血糖。
D
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关于糖尿病
α-葡萄糖苷酶抑制剂——与第一口饭同时服用
其作用机理为能通过肠内与寡糖竞争与α-糖苷酶结合，抑制小肠绒毛中参与碳水化合物降解的α－葡萄糖苷酶活性，延缓碳水化合物和双糖的分解和消化，延迟并减少在小肠上段葡萄糖的吸收，从而控制餐后血糖的升高。此类药物与第一口饭同时嚼服效果最佳，且膳食中必须含有一定量的碳水化合物（如大米、面粉等）时才能发挥效果。如果在餐后或饭前服用，则会起不到降糖效果。可以作为一线药物配合饮食、运动使用，或与磺酰脲类药物、双胍类药物以及胰岛素合用。主要用于餐后高血糖者。
1、阿卡波糖片：为预防肠胀气，可由小剂量开始，开始剂量每次25毫克，每日1~2次，观察数日，若无胃肠道副作用出现，即可增加至每次50毫克，每日3次。
3、米格列醇：第二代糖苷酶抑制剂，较阿卡波糖更易在小肠吸收，每片50毫克，每次1~2片，每日3次。
E
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噻唑烷二酮类药物
其作用机理为通过增加胰岛素组织细胞受体对胰岛素的敏感性，从而改善肝、脂肪细胞的胰岛素抵抗。有效地利用自身分泌的胰岛素，让葡萄糖尽快被细胞利用，使血糖下降，降糖作用可以维持24小时。其副作用有肝损、水肿、肥胖。
1、罗格列酮：开始用量为每次4毫克，每日1次，经2周治疗后，若空腹和餐后血糖控制不理想，可加量，最大推荐剂量为8毫克/日，每日1次或分2次口服。空腹或进餐时服用。
2、吡格列酮：开始剂量为15毫克，每日1次，经2周治疗后，如降糖效果不满意，剂量可加至15毫克，每日2~3次。
F
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关于糖尿病
胰岛素：包括短效胰岛素、中长效胰岛素注射剂、胰岛素类似物、预混胰岛素等。
老年人一旦服用阿司匹林和他汀是不是就不能停
老年人一旦服用阿司匹林和他汀，是不是就不能停？作为一名临床药师，主要参与心脑血管疾病的临床合理用药工作，我来讲讲我的观点。首先我们来讲讲吃药这件事，为什么要吃阿司匹林和他汀，目的是什么？是不是所有老年人都需要吃？如果停了会有什么危害？
阿司匹林，最早属于解热、镇痛、抗炎药，通过抑制环氧酶的合成，作用于下丘脑体温调节中枢和痛觉中枢，用于发热性疾病的退热、镇痛，最常见的就是感冒药阿咖酚散（头痛粉），其中的阿就是阿司匹林，大剂量时还有抗炎作用，比如用于风湿性疾病，类风湿性关节炎、骨关节炎等。
后来人们发现，小剂量的阿司匹林有抗血小板聚集的作用，即能够预防血栓的形成。我们都知道人的血管内皮在长期高血压、高血糖、高血脂等有害因素的作用下，会出现损伤，而一旦出现损伤，血液中的血小板就会聚集，再加上高血脂等物质，就会在血管内皮上形成血栓。血栓可能堵塞血管，也可能脱落，形成栓子随血液流动，堵塞人体的重要器官，如心、脑、肾等，最终引起心梗、脑梗、肾衰竭等。
阿司匹林通过抑制环氧酶，减少血栓素A2的生成，最终抑制血小板聚集，预防血栓的形成。而他汀类药，如常见的辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，通过抑制胆固醇合成酶，减少胆固醇的生成，同时还能够稳定斑块、抗炎等。因此，二者在防治心脑血管疾病，例如心梗、脑梗中具有重要的作用和地位。无论是心血管疾病的治疗，还是一级预防或是二级预防，都功不可没。
那么，并不是所有的人都需要吃阿司匹林和他汀类预防，或者说所有的人都能吃。因为我们知道阿司匹林抑制了血小板聚集，而血小板是凝血的，也就间接地延长了出血时间，所以对于胃溃疡、十二指肠溃疡等容易出血的病人是不能长期吃的。其次，做了心脏瓣膜术后，正在吃华法林抗凝治疗的患者，再吃阿司匹林时也要相当谨慎，因为二者都容易引起出血。
再次，他汀类的副作用也是存在的，长期服用有可能引起转氨酶升高，当转氨酶升高到正常上限的3倍以上时，就需要暂停使用了。另外他汀类还会引起肌酸激酶升高，当肌酸激酶升高到正常上限的5倍以上时，并伴有明显的肌酸肌痛时，也应该暂时停用他汀类药。因为这类药还有一个明显的副作用就是会引起横纹肌溶解。因此，并不是说老年人一旦吃上了阿司匹林和他汀就不能停药，当出现这些严重不良反应时该停还得停。
最后，我们再来看看，到底哪些人才需要吃阿司匹林和他汀？一般来说吃阿司匹林预防心脑血管疾病，只针对40岁——70岁的人，小于40岁或大于70岁的人专家共识并不推荐，需要根据具体情况评估。并且还要未来10年发生动脉粥样硬化性心血管疾病的风险≥10%，并且经过积极干预后仍然有大于3个高危因素存在。
高危因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、家族中有小于50岁的人早发心血管疾病、吸烟、冠状动脉钙化等，只有满足这些条件的人才需要吃阿司匹林预防心脑血管疾病。并不是所有的老年人都需要吃。满足这些条件的人，一般来说是需要长期服用阿司匹林的。而本身就有动脉硬化斑块的人，如颈动脉斑块、冠状动脉粥样硬化等情况的人，是需要长期服用他汀类，以稳定斑块，甚至逆转斑块。
降血糖药物是不是容易有副作用呢
用药之前，我觉得应该知道的几点
1、药物说明书越长，副作用写的越明确，表明药物研究的越多，经过的临床试验越精确。
2、药物上市之前，都是经过1－4期临床试验，都在评估其安全性和有效性，如果副作用概率大，不良事件多，是不能通过的。
3、药物的降糖作用是明确的，但药物的副作用不是每个人都会出现的。
4、是否用这个药，都是经过获益和伤害双重考虑才决定的。不用药，将来并发症伤害更大，而副作用在没用之前，可能只是概率问题。
最后，每个降糖药的副作用是不尽相同的，副作用的后果都是不一样的。是不是容易有副作用，要看用药方案还有个人情况。比如老年人代谢慢，记忆力差出现了多服药的情况就容易出现不良反应。错误的治疗方案，也容易出现副反应。
只要正确用药，一定可以选一个适合自己的方案，控糖既达到目的，而且又没副作用的。
好了，关于磺脲类降糖药副作用是什么和不建议老年人使用降糖药的问题到这里结束啦，希望可以解决您的问题哈！
