大家好,今天来为大家分享腹腔镜手术是怎么回事的一些知识点,和腹腔镜为什么不建议做的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!
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什么情况下阑尾炎不适合手术
阑尾炎的治疗大体分两种治疗方法,即非手术治疗和手术治疗。
不适合手术的患者可采取非手术治疗,非手术治疗适合治疗单纯性阑尾炎、早期化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿的病人。
非手术治疗的方法只要要:
休息治疗:一般要求卧床休息,饮食要求易消化、少油腻和营养丰富的食品。有恶心呕吐情况者可暂禁食,同时要静脉输液,保证身体的能量需求。
应用抗生素:抗生素治疗阑尾炎是治疗的主要手段之一,效果是肯定的。目前常用的抗生素首选的药物是三代头孢,价格便宜、疗效好,缺点是少数人有过敏反应,因此使用前必须作过敏试验。另外灭滴灵对杀灭厌氧杆菌作用明显,所以目前也是治疗阑尾炎很受欢迎的药品。中西医结合治疗:采用中西医结合治疗阑尾炎要比单纯西药治疗见效快,提高了疗效,减少了并发症。中医强调在治则上要清热解毒、活血化瘀和通里攻下。展现了抗炎、吸收及减少粘连的功效。非手术治疗要按医嘱进行病人要遵守医师的治疗安排,不要擅自更改治疗计划,如更改药物的品种和剂量等。
对于阑尾炎的治疗要考虑手术的适应症和禁忌症,所谓的禁忌症就是不适合手术,虽然腹腔镜等微创手术创伤小、恢复快,但仍需要麻醉,所有要全面评估能不能手术治疗。
划重点:不适合手术的只要有:1.严重的心肺疾病,手术中、手术后会出现严重的心、脑血管意外;
2.冠心病、心绞痛,在没有植入心脏支架前;
3.手术前仍口服阿司匹林、利血平、华法林等药物,凝血功能受到抑制的情况下;
4.妊娠期前3个月和后3个月也不建议手术治疗,手术的时间可以选择在4~6月时。
腹腔镜手术是怎么回事
腹腔镜手术是怎么回事?
腹腔镜手术是指在腹腔镜下进行的微创手术,具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优势。
腹腔镜是普外科、泌尿外科、妇产科等临床科室常用的一种微创手术器械。腹腔镜手术的手术指征一般与开腹手术相同,适用于肝、胆、胰、脾、胃、肠、阑尾、肾、肾上腺、子宫、卵巢等腹腔,或腹膜后与盆腔的器官、组织病灶或肿瘤的手术切除;也用于疝修补术和急腹症探查等。
目前临床多采用多孔手术,也可采用经脐单孔手术,即单孔腹腔镜技术。由于脐部是胚胎时期的自然腔道,术后具有创伤小、疼痛轻、恢复快、瘢痕小、美容效果卓越等优点。
特别提醒:腹腔镜手术具有很多优势,但并非所有患者都适合该技术,如严重的心、肺、肝、肾功能不全或盆腔、腹腔巨大肿块等不适合腹腔镜手术。
本内容由承德医学院附属医院肝胆外科副主任医师李巍审核
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腹腔镜手术会把肿瘤切干净吗
腹腔镜技术作为一项外科新兴技术的出现,有力地推动了微创外科的迅速发展,并在此基础上延伸出达芬奇机器人手术,为患者带去了更好的手术体验和更快的术后恢复。随着数十年来腹腔镜技术的不断成熟和广泛应用,腹腔镜在肿瘤诊断和治疗方面的应用也日渐增多并大显神通,特别是在胃癌和结直肠癌的应用日趋成熟。目前,主流的临床研究和观点均认为,腹腔镜手术在胃癌和结直肠癌的应用至少可取得不劣于传统开腹手术的根治效果,并且在近期恢复方面由于创伤小,疼痛轻等而更有优势。在其他肿瘤治疗方面,目前有报道效果好的,也有报道效果欠佳的,根据原发肿瘤的不同,尚存在一定的争论。
笔者认为腹腔镜技术本身没有问题,能否将肿瘤切干净关键在于使用技术的人。如果外科医生本身开腹手术都做的不多不熟,上来就想做好腹腔镜手术其实并不容易。即使开腹手术已经做的很好,但没有经过腹腔镜手术的系统培训,没有形成稳定的手术团队,腹腔镜手术的效果也会大打折扣。因此,建议患者在选择腹腔镜手术时尽量选择国内规模比较大,相对知名的大型公立三甲医院,因为这种医院不论是硬实力还是软实力都是国内最好的。在这样的医院,由于病例资源丰富,医生可以在同样时间内接受更高强度的训练,这样就可更好更快的掌握腹腔镜技术,从而保证了腹腔镜肿瘤手术的根治效果。当然,来自欧美国家的少数研究可能认为腹腔镜手术不能使部分类型的肿瘤(如宫颈癌)患者获益,但学术界存在争议是很正常的,任何一项技术的出现必然既会有支持的声音,也会有反对的声音。由于欧美的医院普遍存在病例数少,医生训练不足的问题,因此仅仅参考欧美的研究结论并不能充分体现问题的真实性和科学性。我们期待更多来自中日韩的研究结果,因为不论是外科手技还是病例资源方面,中日韩的大型医疗中心毫无疑问可以列入世界第一梯队,作为一名中国的外科医生,衷心期待国内学界可以在国际学术舞台上发出更多的中国好声音。
最后,欢迎胃癌和结直肠癌的患者朋友选择我们医院,我们中心进行治疗和手术,我会用严谨的态度和专业的技术为您制定治疗方案。
有没有人在不知道怀孕的情况下做了腹腔镜手术
这个要从整个诊疗过程来分析,做腹腔镜手术首先要看你当时是什么病,然后腹腔镜手术都是全身麻醉,看看用的什么药,整个诊疗过程毕竟没有按照孕妇的来规范用药,所以了解具体诊疗过程用的药物有没有致畸性作用的最关键,如果没问题那就可以继续了。要是有的话,建议还是不要冒险,毕竟一个孩子的健康与否对一个家庭来说是完全不一样的
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