大家好,关于腰间盘突出穿刺成功率百分之多少很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于为什么不建议做腰部穿刺的知识,希望对各位有所帮助!
本文目录
腰椎穿刺检查是什么
腰椎穿刺检查是什么?
腰椎穿刺检查是一种通过穿刺腰椎间隙进入蛛网膜下腔抽取脑脊液和注射药物的临床诊疗技术。
腰椎穿刺检查具有诊断和治疗的双重目的,主要用于中枢神经系统疾病的诊断、鉴别诊断及鞘内注射药物。
腰椎穿刺是一项有创性操作,要明确操作的适应证、禁忌证和注意事项。需注意如局部皮肤、软组织、骨有感染性疾患时;颅内压明显增高或有脑疝迹象者;病情危重及休克、败血症、全身感染者,不能进行该操作。
该检查技术具有监测颅内压、硬膜外腔或者硬膜下的压力以及对获得脑脊液和其化学成分进行分析的作用,有助于对中枢神经系统疾病作出诊断;同时还可以对椎管内的疾病进行治疗,穿刺术后需要预防头痛、脑疝和感染的发生。
本内容由承德医学院附属医院脊柱外科主任医师张义龙审核
点这里,查看医生回答详情
准备穿刺了,有什么需要准备的吗
做肾穿的的准备
肾穿刺是肾内科非常常用的一个检查手段,医生通过它可以了解患者的肾脏到底发生了什么病变,从而更好的给患者进行治疗和用药。那么,患者在进行肾穿刺之前,有什么需要准备的吗?
肾上线对大家最大的交代就是:放轻松,放轻松,放轻松!
大部分的人,打针都不敢看针头。更何况一想到要肾穿刺,一根辣么长的针,要戳进自己的肾脏,再取点肉,想想都肾疼!而且肯定会疑问会不会伤到肾功能?
肾穿刺已经是一项成熟的技术了,不用过分担心。穿刺的时候会在一开始使用局部麻药,不是全麻,就麻醉腰那块,过程中会有些许胀疼,但是一般只需半小时差不多了,而且医生只会取肾组织非常小的一部分,就好比一颗大树上摘几片叶子,并不会影响肾功能。
1、那么肾穿刺前,除了放下思想包袱,还应该做什么呢?
1)配合医生做好术前检查
术前检查主要是查血常规、凝血功能、血型、肾功能、肾脏B超。
2)在床上练习憋气、大小便训练
3)特殊情况的准备
a.严重贫血的输血到血红蛋白至少80g/L以上。
b.血小板减少的,先纠正,必要时可于术前24小时输血小板或者新鲜全血。
c.如果有服抗凝药物和血小板抑制药物,如阿司匹林、氯吡格雷、华法林、双嘧哒莫,在穿刺前要停3-7天。
d.毒素水平高的,先术前透析降低毒素水平,这是为了减轻对凝血不利影响。已经透析的,在术前24小时停止透析。
2、穿刺过程中
穿刺过程最重要的还是那句话,放轻松!当医生说要憋气的时候憋气,呼气的时候呼气,侧身的时候侧身,其余的交给医生就好,信任自己的医生,不要害怕!快的要不了半个小时。
3、穿刺后
因为穿刺完,为了让伤口少出血,需要躺在床上不能动大概4-6小时,这个过程算是穿刺前后最难受的,腰部胀痛就算了,还不能动!弯腿侧身都不让!这时候能深刻体会到能活动,能走来走去是件多么幸福的事情。
但,没关系,看看电影,和陪伴你的人说说话,这几个小时掰掰手指头就过去了。另外,不要忘了,只要不是限制喝水(如有水肿、少尿的),一定要多喝水!多喝水!多喝水!这是因为,术后发生血尿是百分之百的,多喝水能帮你稀释尿液,血尿一般1-2天自行恢复。
过了4-6小时,医生就会让你动了,侧身啥的都可以了,但是这时候仍然不能大幅度活动,使劲伸个懒腰的动作不温柔,幅度大了。在一些医院,6个小时可以下床,但更多的是让24小时后下床。
要在床上24小时,术前排大小便的练习可以派上用场了,有些人实在躺着尿不出来需要插尿管,当然了,自己可以当然不插的好,插尿管会不舒服,而且容易引起尿路感染。
如果医生评估没有严重的出血情况(一般不会有),24小时后咱们又是一条好汉了!
肾穿刺病理报告一般要3天左右的时间,有些医院自己没有病理科会送到外院出报告,这种会稍微久一点,1周左右。
前后从入院检查到确定治疗方案出院,快的3天左右,慢的1周左右,除了穿刺那一天需要人陪同,其余自己可以弄。
出院后,1个月内不能奔跑,跳什么的,慢走是可以的,不要提重的东西,性生活呢,最好动作幅度也不宜大,缓缓的。
过了一个月基本就不会有伤口不舒服的症状了,可以循序渐进慢慢加大运动量了。
腰间盘突出穿刺成功率百分之多少
如果适应症选择正确,手术成功率可以达到90%或者95%以上。如果适应症选择不恰当,成功率基本会在60%左右。如果保守治疗无效,可以考虑手术治疗,或者是经过保守治疗以后,反复发作超过3次以上,也可以考虑进行手术治疗。
腰椎穿刺后需要注意什么呢
腰椎穿刺之后的注意事项,第一点就是一定要让患者去枕平卧四到六个小时,将枕头去掉,患者平卧在床上,这样才能够减少颅内低压而造成的头痛、不适的反应。一般苹果四到六个小时,没有特殊的表现就可以正常地起身、吃饭、学习等一些情况。还有就是一定要注意皮肤伤口的情况,尤其是对于多次进行腰椎穿刺的患者,一定要查看皮肤的情况,否则,有的时候会出现窦道、渗血、渗液的情况,无法发觉就会造成逆行性感染,所以这个也很重要。再一个就是一定要记得追踪相应的化验结果,及早明确病情,及早进行相应治疗。
OK,关于腰间盘突出穿刺成功率百分之多少和为什么不建议做腰部穿刺的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。