腹泻服用思密达效果不好 可能是服用方法不对

大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下腹泻服用思密达需要注意什么吗的问题,以及和蒙脱石散为什么不建议用的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!

本文目录

  1. 靶向药为什么很多人不能用
  2. 几类针对腹泻的药品黄连素、诺氟沙星、蒙脱石散、肠炎宁片、午时茶、藿香正气水究竟在哪些不同情况下使用
  3. 蒙脱石散饭前吃还是饭后吃有什么禁忌吗
  4. 腹泻服用思密达需要注意什么吗

靶向药为什么很多人不能用

靶向药物已经慢慢成为了治疗各类肿瘤的一线药物,他们的显著疗效以及低毒副作用也被大家所认知,并且大部分靶向药物均为口服给药,相较于传统药物十分方便。

但是靶向药物并不适用于所有人

正是因为如今大部分的靶向药物疗效显著且服用方便,以至于现在有的肿瘤患者要求医生给自己开具靶向药物的处方,甚至有的患者看到别的病友在使用,就去自行购买。这都是不可取的行为,为什么呢?

靶向药物是否有效,是因人而异的。靶向药物之所以效果好、副作用低是因为它能针对特定的靶点发挥作用,而它的局限性也正是源于此。

因为每个人的基因型都不尽相同,所以并不是每个人都具有靶向药物所针对的靶点。例如治疗非小细胞肺癌的吉非替尼,它的靶点是上皮生长因子受体(EGFR),所以只有EGFR基因突变检测为阳性的患者才适宜使用。而治疗乳腺癌的曲妥珠单抗则针对的是人类表皮生长因子受体2(HER2)基因阳性的患者。

下表列出了在我国上市的几种常见靶向药物的作用靶点:

在选择靶向药物之前,需要进行相应的基因检测,弄清楚患者体内的肿瘤细胞上是否有符合该靶向药物特定的位点,只有存在该敏感的位点,靶向药物才能真正的有的放矢,反之则难以起到疗效。

并且,就算是具有特定的位点,也不是所有的患者都能得到获益,根据国际多中心IPASS临床试验中几百例患者的大数据结果显示,在EGFR突变的患者中,吉非替尼的有效率为71.2%,其他靶向药物也均有其各自的有效率。所以,靶向药物并不是适用于所有患者,患者不应只听病友介绍就盲目购买。

其实不光是靶向药物,对于所有药物而言,并没有什么最好的药,只有最适合的药,因为每一位患者的病情不尽相同,需要结合自己的实际情况选择安全、有效、经济的药品。

另外,靶向药物也存在耐受性

尽管目前我们有了以上所述的靶向药物,但是也有遗憾的地方,那就是肿瘤细胞对于药物的耐受性,这会让靶向药物的效果明显下降。

发生耐药的机制有很多,如药物运转或摄取机制发生改变、药物分解酶活性或数量增高、受体减少或被封闭等等。

一旦发生了耐药,就需要更换治疗方案,比如应用吉非替尼治疗非小细胞肺癌的患者产生耐药后可以考虑更换为阿法替尼。针对耐药性,需要医药科研人员进一步研究,不断突破现在的医疗水平。

以上由首都医科大学附属北京友谊医院西药剂科李哲临床药师提供答案!

几类针对腹泻的药品黄连素、诺氟沙星、蒙脱石散、肠炎宁片、午时茶、藿香正气水究竟在哪些不同情况下使用

这个问题问得非常好!所谓的腹泻,简单地理解,就是指每日排便的次数超过3次,而且粪便质地稀薄。

腹泻一般分为急性腹泻和慢性腹泻;其中急性腹泻,简单地理解就是指每天拉稀10次以上,病程不到3周,常伴有腹痛;相反,如果是慢性腹泻,那么病程就要超过4周。

急性腹泻的病因,约80%都是感染引起的,如病毒感染、细菌感染及其毒素、寄生虫等。

慢性腹泻的病因相对更加复杂,大多数是由非感染因素导致的,所以,对于慢性腹泻来说,在病因明确之前,应慎重使用止泻药,以免掩盖症状而耽误病情。

那么,几类针对腹泻的药品黄连素、诺氟沙星、蒙脱石散、肠炎宁片、午时茶、霍香正气水,究竟在哪些不同情况下使用?

下面我就和大家伙儿一起,来聊一聊这个问题,仅供参考。

黄连素片在哪些情况下使用?

根据黄连素片说明书,黄连素片的有效成分为盐酸小檗碱,它是从中药材黄连中提取而来的,所以,也叫黄连素。

盐酸小檗碱属于中药生物碱类,有较强的抗菌活性,主要对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染有效;而对于非感染性的腹泻或者胃肠功能紊乱引起的腹泻基本无效。

所以,黄连素针对的腹泻,主要是在由痢疾杆菌、大肠杆菌导致的肠道感染情况下使用。

诺氟沙星在哪些情况下使用?

诺氟沙星属于氟喹诺酮类抗菌药,它具有抗菌谱广,抗菌作用强的特点,尤其针对革兰阴性菌有很强的杀菌作用。

根据诺氟沙星胶囊说明书载明的适应症,它主要用于治疗敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。

由此可见,诺氟沙星是抗生素,不是止泻药;但它对因肠道感染导致的感染性腹泻有效,尤其是革兰阴性菌引起的肠道感染性腹泻。

蒙脱石散在哪些情况下使用?

蒙脱石散是由蒙脱石制成的散剂,其主要成分蒙脱石实际上是一种硅铝酸盐,属于矿物质。

由于蒙脱石具有层纹状结构和非均匀性电荷分布,所以,它对肠道内的病毒、细菌等有一定的吸附作用,同时对肠道黏膜也有一定的保护作用。

所以,蒙脱石散的主要用途是止泻,无论是感染性腹泻还是非感染性腹泻;无论是急性腹泻还是慢性腹泻,均有效果。

但是,蒙脱石散不能消除引起腹泻的病因,例如不能杀死引起腹泻的肠道感染细菌。

所以,蒙脱石散仅仅可以止泻,但不能消除导致腹泻的病因,可以与诺氟沙星联合用药。

肠炎宁片在哪些情况下使用?

肠炎宁片是一个中成药,根据肠炎宁片说明书,它是由地锦草、黄毛耳草、樟树根、香薷、枫香树叶,共5味中药材组成。

肠炎宁片具有清热利湿,行气的作用,可以用于湿热蕴结胃肠所致的腹泻。

但是,哪些情况属于“湿热蕴结胃肠所致的腹泻”?普通患者无法辨识,必须经由专业的中医大夫才能够进行准确辨识。

所以,尽管肠炎宁片属于非处方药,但是,还是建议遵医嘱,在医生指导下使用肠炎宁片。

午时茶颗粒在哪些情况下使用?

根据午时茶颗粒说明书,其主要成分为苍术、柴胡、羌活、防风、白芷、川芎、广藿香、前胡、连翘、陈皮、山楂、枳实、麦芽(炒)、甘草、六神曲(炒)、桔梗、紫苏叶、厚朴、红茶,共19味中药材。

午时茶颗粒具有解表和中的作用;可以用于感受风寒,内伤食积,寒热吐泻。

也就是说,午时茶颗粒治疗腹泻,主要是在寒热食积导致上吐下泻的情况下使用。

霍香正气水在哪些情况下使用?

根据霍香正气水说明书,其主要成分为广藿香油、紫苏叶油、白芷、苍术、厚朴(姜制)、生半夏、茯苓、陈皮、大腹皮、甘草浸膏,共10味中药材。

霍香正气水具有解表化湿,理气和中的作用;可以用于感冒,尤其是胃肠型感冒导致的上吐下泻情况。

也就是说,霍香正气水治疗腹泻,主要是在胃肠型感冒导致上吐下泻的情况下使用。

总结:由于腹泻的病因很多,所以用药之前,一定要在明确病因。黄连素一般在由痢疾杆菌、大肠杆菌导致的肠道感染情况下使用。诺氟沙星是抗生素,不是止泻药;但它对因肠道感染导致的感染性腹泻有效,尤其是革兰阴性菌引起的肠道感染性腹泻。蒙脱石散仅仅可以止泻,但不能消除导致腹泻的病因;所以,可以与诺氟沙星联合用药。肠炎宁片一般在湿热蕴结胃肠所致腹泻的情况下使用。午时茶颗粒一般在寒热食积导致上吐下泻的情况下使用。霍香正气水一般在胃肠型感冒导致上吐下泻的情况下使用。

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蒙脱石散饭前吃还是饭后吃有什么禁忌吗

此药建议饭前半小时服用,同时不要与其他药物或是食物一起服用,以免降低药效。此药主要对消化道的细菌病毒有固定吸附的作用,覆盖在消化道黏膜,可以修复提高黏膜屏障,并起到平衡菌群,局部止痛的作用。

腹泻服用思密达需要注意什么吗

思密达虽普通,服用方法还是有许多讲究的:

一是服药与进食时间要分开,并根据所治疾病选择服药时间。

①治疗腹泻、肠炎等肠道病变,应在两餐之间服用或采用灌肠给药,这样能保证药物顺利到达病变部位。

②治疗食管炎,则必须饭后给药,以保证思密达在病变部位有较长作用时间。

③治疗胃炎或胃溃疡,应在清晨或睡前服用,尤以睡前服用最好。因从吃晚饭后到睡前,约有3~4小时,胃基本排空,又不需进食,药物可持续作用5小时,是最佳服药时间。若在饭前半小时服药,蒙脱石散刚在胃黏膜上分布好,刚开始起效,就被饭菜汤冲刷下去;若在饭后半小时服用,胃内充满了食物,蒙脱石散无法均匀覆盖在胃黏膜上发挥作用。

二是要需按比例加水配药。

服用思密达一定要注意按比例加水,一袋3克的药需加水50毫升,摇晃均匀后再服用,药物即可发挥最佳效果。有的家长反映,孩子吃了这种药会发生便秘。再追问下去就会发现,他们并没有遵照1:50这个比例。必须提醒,在开始服用思密达的1~2天,有的孩子可能会出现轻度大便干的现象,这不要紧,只要多加10毫升水就可以了,也就是按1:60配,2~3天适应后再改为1:50。

配比对头,思密达很少会引起便秘或其他副作用。千万注意,不要将药粉倒入汤匙,再加水调成浓稠的糊状让孩子服。这样不但效果不好,还会发生便秘。

三是搅拌药粉保证均匀。小儿服用思密达,最好用量杯先加入50毫升温开水,然后再加入药粉搅拌,不宜用奶瓶,以免药粉发生聚结,浓度不均匀。服用时,还应边服边搅,保证前后服药浓度一致,均匀分布到胃肠道。

OK,本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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