胸腔积液X线 超声 CT检测,一文总结 │临床必备

大家好,关于胸腔积液到什么程度需要B超导管引流很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天小编就来为大家分享关于右侧胸腔少量积液不建议定位的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!

本文目录

  1. 双侧胸腔积液能治好吗
  2. 胸腔积液到什么程度需要B超导管引流
  3. 抽胸腔积液是手术吗
  4. 肺结核胸腔积液37cm医生说不能抽,该怎么办

双侧胸腔积液能治好吗

要看病人的年龄,目前的状态,以及能否真正地做健康管理,是可以改善的,但是如果淤堵地比较厉害,受损地比较厉害,就会比较辛苦。

胸腔积液到什么程度需要B超导管引流

经常听到病人讲,医生,我怎么得了胸腔积液啊?什么是胸腔积液呀?为什么要做B超呢?因此很有必要进行科普一下:

胸膜腔是一个密闭的腔体,由壁层胸膜和脏层胸膜以及膈肌所形成,正常人体的胸膜腔是有少量的液体的,大约在15-50毫升左右,主要是起到润滑作用。

什么是胸腔积液?

通俗的说,当胸膜腔里的液体异常增多时,这时候就称为胸膜腔积液,简称胸腔积液。

由于胸膜腔腔体空间相对比较大,所以100毫升以下的胸腔积液在胸片上一般表现不出来。100毫升到300毫升可以表现为了肋隔角变钝。300毫升以上的胸腔积液在胸片可以表现为典型的外高内低的高密度影。

因此只要在胸片上看到这种内高外低的高密度影,大多数要考虑胸腔积液的可能。

胸腔积液的处理

胸腔积液的处理,主要是要明确胸腔积液的性质,以及引起胸腔积液的原因,也就是说要对因治疗。但是如果胸腔积液量比较多的话,可以造成对肺组织的压迫,引起肺不张,严重者可引起呼吸困难,胸闷等症状,因此这时候除了要积极查找原因外,还要给予对症治疗,就是要行胸腔穿刺抽液,减压排液。

什么情况下需要进行B超引导穿刺(引流)

因为B超对于水比较敏感,所以当发生胸腔积液后,首先的就是要进行B超定位和测量,明确具体哪一个部位,液体最多最深。

要进行B超引导穿刺的情况,一般就是因为积液量比较少,或者位置比较特殊。最常见情况:

1、胸腔积液量在300毫升以下,估计盲穿可能失败。

2、叶间积液。需要进行引导穿刺,以免刺伤肺组织。

3、邻近大血管或重要脏器的位置积液,比如靠近心脏。

4、部分包裹性胸腔积液。由于包裹性胸腔积液已经形成了蜂窝状,所以需要进行引导,穿刺到积液最深的位置。

当然,如果液体量比较多的话,也是可以进行B超下引导引流的,但不是最佳适应症,因为进行B超引导下是要收费的,花费更高,并非必须。

抽胸腔积液是手术吗

抽胸腔积液是手术中的一个小手术,一个侵入性手术。首先,应量化和定位胸腔积液的量。胸腔闭式引流前,应将手术区域消毒。提取的胸腔积液应送至实验室检查是否有细菌感染,是否有癌细胞。所以可以做消病诊断,消除肺结核、脓胸或肺癌。在手术中可以完全把手术和侵入性手术分开,侵入性手术也属于手术的范畴。

肺结核胸腔积液37cm医生说不能抽,该怎么办

胸腔积液37厘米(应该是3.7厘米吧?),医生说不能抽,可能考虑液体量比较少。如果硬抽的话:一方面不一定能抽到;另一方面、进针点定位不容易,穿刺有可能会造成肺损伤。

医生的做法,是考虑到患者的安全。那么不抽的话,水会一直存在吗?有没有其它办法?

有的!

顺便说一下,问题说的“肺结核胸腔积液”,把两个并列在一起讲,可能的意思是:1.肺结核合并结核性胸腔积液,2.仅仅是结核性胸腔积液,但提问的人也认为是肺结核。

胸膜腔是胸膜腔,结核性胸腔积液又叫结核性胸膜炎,病变的部位在胸部,而肺结核病变的部位在肺部。两者病变的部位不一样。

有两个病和一个病,预后可能不一样。单纯胸腔积液的话,预后会好一些。

回到胸腔积液的处理。

1、在不能抽胸腔积液的情况下,如果能通过其他的一些方法确诊,需要抗结核治疗,这是结核性胸腔积液治疗的根本。

2、如果合并有发烧、胸痛等情况,需要对症给予解热镇痛药物。必要的时候,可以在抗结核治疗的同时加用激素。

激素一方面能起抗炎作用,另外一个方面能防止局部炎症的粘连。

3、按时吃药,定期复查,等待胸水自行吸收。

37mm的水,也不是很多。胸膜有丰富的血液循环,当结核杆菌引起的炎症逐渐好转,胸膜会恢复它本身的通透性,把胸腔积液重新吸收。

不过,这种吸收一般来说会比较缓慢。这时候要注意定期复查,如果水不会越来越多,就不用害怕,最终总是会吸收的,即使不吸收也可能会机化,等炎症慢慢消退以后,就不会再有疼痛的症状,也不影响呼吸。

最后,提醒患者要注意加强营养,多休息,养成良好的生活习惯,不吸烟,不喝酒,结核的治疗,有一段漫长的疗程,也要适当的注意心理的调整,保持良好的心态。

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文章分享结束,胸腔积液到什么程度需要B超导管引流和右侧胸腔少量积液不建议定位的答案你都知道了吗?欢迎再次光临本站哦!

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