本篇文章给大家谈谈有些人认为心脏支架不该做的医生也给放上了，对此你怎么看，以及心脏彩超大夫不建议做支架对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。
本文目录
- 有些人认为心脏支架不该做的医生也给放上了，对此你怎么看
- 放支架有没有滥用哪些情况的冠心病不适合放支架
- 弟弟三十八岁。没做心脏造影，医生就说要做的支架了，正常吗
- 冠心病管腔中重度狭窄，不做支架安装可以吗注意什么
有些人认为心脏支架不该做的医生也给放上了，对此你怎么看
并不是所有心脏病患者都需要做心脏支架，但也不能全盘否定心脏支架！
为什么说不是所有心脏病患者都需要做心脏支架？心脏支架不是心脏病的治疗措施，其本身对于心脏病没有哪怕一点的治疗效果，只是在狭窄严重的冠脉上进行人工扩张，但由于病情没有得到恢复，不仅仍然需要继续服药，未来还会复发，所以对于一些症状较轻的患者来说，支架前后基本没有区别。
为什么说不能全盘否定心脏支架？对于一些病情已经非常严重的心脏病患者来说，可能随时有死亡的风险，这种情况下，不做心脏支架很有可能会死，但做完了心脏支架确能活下来，先不管以后有什么风险，只要能活着就有希望。
心脏支架滥用的原因？对心脏支架认知差距造成的，绝大多数人对心脏支架没有清晰认识，以为做完心脏支架就等于痊愈，这个错误观念存在于很多人的脑海里，还有一些无良的商家和医生过度神化心脏支架，前几年，心脏支架曾一度被认为是治疗心脏病的“神器”。
我们要正确看待心脏支架，不要过于神化，也不要妖魔化！
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放支架有没有滥用哪些情况的冠心病不适合放支架
滥用应该有！但绝非有人说的泛滥，只能是个别想象，判断心脏是不是该放支架，其实很简单:
1、急性心肌梗死，几乎绝大多数都需要放支架，因为支架能明确的解决闭塞问题，能降低心肌梗死的死亡率。在支架前心肌梗死的死亡率大于30%，支架后时代心肌梗死的死亡率已经低于10%。
哪些急性心肌梗死不用支架:血管痉挛引起的心肌梗死，不用支架；
非常细心的血管闭塞引起的心肌梗死，没有那么小的支架，相对来说细小的血管风险也比较低；
病变复杂无法植入支架；
血流再通，根据血管情况，决定可不放支架。
2、药物无法控制的心绞痛，因为心绞痛发作，吃了好多药，心率血压都已经完全达标，可是还是反反复复发作心绞痛，那么得解决这个问题呀。否则生活质量很低，还有心肌梗死风险。那么只能通过支架或搭桥来解决。
所以，除了这两种情况，其他的冠心病都不需支架。
比如说血管狭窄小于75%的冠心病，比如说劳力性心绞痛经过药物控住后效果非常好，这些冠心病都不需要支架治疗。
心脏支架治疗只是冠心病治疗的一部分心脏支架治疗是没有办法的办法，只是目前来看，对于药物无法控制的冠心病患者，对于急性心肌梗死患者，心脏支架仍是最好的治疗手段。
但冠心病的治疗最主要的还是要靠药物，要靠健康生活方式。在阿司匹林＋他汀的基础上，根据每个冠心病的不同情况，会加用倍他乐克、合心爽、曲美他嗪、尼可地尔、单硝酸异山梨酯、沙坦/普利等等药物。
对于所有的冠心病还应该保持健康的生活方式，戒烟，戒酒，控制体重，健康饮食，坚持一定的运动，只有这样才能真正的预防冠心病加重。
所以，健康生活＋必要的药物治疗才是治疗冠心病的基础，支架治疗只是冠心病不得已而为之！
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弟弟三十八岁。没做心脏造影，医生就说要做的支架了，正常吗
三十八岁男性，没做心脏造影，医生就说需要放心脏支架，这个非常正常啊，我30岁的时候，就是做了一个心电图，心脏血管就放了两枚支架，当时真的没有做冠脉造影的。
心脏血管需不需要放支架，大部分医生是根据的是病人的症状和体征，还有心电图就能判断出是不是急性心肌梗死了，如果是这样的话千万不要耽误，赶紧的听医生的话一边造影，一边看是不是需要植入支架，不然真的就会晚了。
心脏出现问题一定需要做心脏造影吗？当心前区如果出现胸闷、胸痛、憋闷感等症状的时候，很可能是心脏出现了疾病情况了，心肌梗死的疼痛或憋闷部位主要指胸骨后方，向左下方可延伸到左侧肋骨、上腹部，向上可到左侧肩、背甚至口、头部。
而且疼痛的性质和普通的疼痛不一样，疼痛性质多为心前区的“压迫感、挤压感、沉重感”。部分患者胸部无明显感觉，仅胸部以外其他部位有钝痛或不适感。
也有一些患者一开始就出现胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽等心衰症状，或出现意识模糊、皮肤苍白、四肢冰凉、全身出汗、血压降低等休克症状。
这时候首先做的检查就是心电图检查，医生可以通过心电图检查，可以发现有无早博、房颤、传导阻滞等心律失常。也可以观察心脏的供血不足，可以通过心电图上st-t的改变来判断，当ST段压低、T波低平或倒置，判断有无心肌缺血或心肌损伤，可为心肌梗塞等心脏疾病提供关键性诊断依据。。
我当时心梗发作的时候，开始就是感到胃里有些难受，过了一会儿出现胸闷、胸痛的感觉，这时候额头上也开始出冷汗，心理憋闷的感觉越来越重。
当时吃了一片硝酸甘油，含服在舌下，几分钟过去了，心脏不舒服的症状根本没有缓解的迹象，反而是那种胸痛、胸闷的情况越来越厉害。（如果是心绞痛的话服用硝酸甘油几分钟可以缓解症状）
这时候做了一个心电图，发现就是急性心梗，当时同事都吓坏了。“II、III、AVF导联ST段弓背向上抬高，T波的倒置，你这是典型的急性下壁心肌梗死？”
我让同事拨打120电话，然后又给家里人打了一个电话，这样就躺在床上没有动弹，真的没有力气了，而且那种胸口压大石的感觉是一直都在。
到了上级医院以后，心内科的医生一看心电图的表现就是急性心肌梗死，然后又做了一个心电图，还是明显的心肌梗死，没有过多的谈话，“赶紧去导管室，准备冠脉造影植入支架”。
心肌梗死的病人一定要支架吗？冠脉造影的过程很快，当时发现前降支狭窄了，右冠状动脉的一个分支狭窄率也是90%了，但是植入支架的过程是漫长的，不好放入，尝试了大概2个小时，才把支架放到了狭窄、堵塞的部位，心里感觉一下子通畅了，自己都能感觉就是活过来了。
不是所有的心肌梗死都要放心脏支架的，心肌梗死的病人如果是急性的血栓形成，这种情况有可能会发生血栓自溶，一般没有血管的狭窄是不需要放支架的。或者是急性血栓形成，通过做冠脉造影，做血栓抽吸可以使堵塞的血管再通，这种情况没有血管的狭窄，也是不需要放支架的。
心肌梗死还有可能是由于冠脉痉挛导致的，这种情况主要是在冠脉狭窄的基础上血管出现痉挛，引起了急性的缺血导致心肌梗死。如果说血管狭窄不是很严重，也是不需要放支架的，只需要应用药物治疗。
但是如果心肌梗死的病人冠脉血管发生了严重的狭窄堵塞，这种情况必须要通过支架植入或者是冠脉搭桥才能让血管再通。所以心肌梗死是不是需要植入支架，需要根据冠脉造影的情况来评估是否需要植入支架。
心肌梗死是不是需要马上冠脉造影呢？心肌梗死的患者不一定需要植入支架，但是一定要做冠脉血管造影检查。通过冠脉血管造影的检查，可以明确是哪一根血管发生了狭窄或者是堵塞，导致了急性心肌梗死的发生。
在冠脉造影的过程中，发生血栓栓塞的话可以抽吸血栓，让血管再通，发现了血管严重的狭窄或闭塞，可以通过放支架，来把狭窄的血管支撑开，如果是弥漫性的病变，或者是多根血管的病变，通过造影评估不能放支架，可以联系外科进行冠脉搭桥治疗。
所以在急性心肌梗死发生，最初的几个小时内，是冠脉造影行介入治疗最佳时机，如果急性心肌梗死错过了PCI的最佳时机，一般就需要择期再行冠脉造影检查，评估血管的情况，然后选择最佳的治疗方案。一旦发生急性心肌梗死，要尽快地去医院心血管科就诊治疗。
曾经在医院里见过一位27岁的年轻小伙子，也是急性心梗，但是当时来到医院时的症状不太明显了，医生虽然催促着立即去导管室去冠脉造影检查，但是父母迟迟不能做决定，“人都没事了，还要造影放支架，还要花5，6万块钱，我们商量下”。
可是疾病没有给他们商量的时间，十多分钟以后，小伙子的父母还没有商量出结果，男子突然发生室颤，虽然医生全力抢救，但是仍然没有救活他的生命。
看着父母痛哭着互相指责的场景，医生都默默地离开了，凶手不仅仅是心梗，而且还有害怕花钱的父母。
所以说，当医生没有做冠脉造影检查时，是可以根据心电图来判断是不是有心肌梗死的，也是建议患者需要做冠脉造影检查的，需不需要植入支架，或者是球囊扩张，是需要根据患者的病情决定的，但是医生肯定会先给家属沟通的，希望能够理解，并且早做出正确的决定。
冠心病管腔中重度狭窄，不做支架安装可以吗注意什么
给心脏供血的冠状动脉狭窄达到50%，就可以诊断冠心病了。
那么，当冠状动脉CTA提示有管腔中重度狭窄时是必须要做支架么？
当然不是！
首先我们要明白，支架的作用仅仅是改善心绞痛症状，提高运动耐受能力，提高生活质量！
支架既不能减少心肌梗死的发生，也不能降低因心肌缺血发生死亡的风险！
其次，冠状动脉CTA提示有中重度狭窄，需要进一步做冠脉造影来评价狭窄的确切程度。
毕竟，冠脉CTA结果是有一定误差的。
工作中时不时能遇到，冠脉CTA报轻度狭窄，病人症状典型，造影一看冠脉三支严重病变，甚至无法做支架，只能外科开胸搭桥。有的冠脉CTA报重度狭窄，造影一看狭窄还不到50%，药物治疗足矣。
冠脉CTA的准确性取决于CT机器的先进程度以及出报告医生的经验水平。
对于狭窄达到80%甚至90%的病变，做支架的获益要远大于药物治疗，首选支架手术。
对于高龄患者或者失去活动能力的患者，对运动的需求小，单纯药物治疗如果能够有效缓解心绞痛发作，药物治疗也未尝不可。
对于造影显示的狭窄在50-70%之间，我们需要依据病人的心绞痛症状以及发病时心电图有无缺血改变来决定治疗方案。
必要时可以做血流储备分数检测（FFR）来评价病变对心肌供血的影响，也可以做血管内超声（IVUS）或者光学相干断层显像检查（OCT）来明确病变处的内膜是否完整，病变的纤维帽是否稳定，来做出最好的治疗决定。
最后一句话，专业的事交给专业的人来做，认真听取医生建议，综合考虑，做出最好的决定！
关于有些人认为心脏支架不该做的医生也给放上了，对此你怎么看和心脏彩超大夫不建议做支架的介绍到此就结束了，不知道你从中找到你需要的信息了吗 ？如果你还想了解更多这方面的信息，记得收藏关注本站。
