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家属不适住院,花了七千多检查出肝门部胆管癌四期,做不了手术,医生建议使用pd-1治疗方案,合理吗
我用过一段时间的Pd-1进行治疗。这个又叫免疫治疗。我用的是国产君实家的特瑞普利单抗,一支7200块,每21天打一支。国外的太贵,用不起。在用这个药之前大夫就清楚地告诉我,这个药大约只有20%到25%的患者打了以后起效,而且要三到四针才能看出来效果。相对于传统的治疗方案,它有一个最大的优势就是副作用小,基本上感觉不到它有什么副作用。而让我们患者感觉到难以承受的是它的价格,7200块全自费,我的医保不能报销。
我爱人力挺我打这个,他怕我死掉。于是我们孤注一掷,把所有的钱全买这个药了,一共打了8针,其实我打这个效果挺好的,但是后来没有钱了就停药了。再后来大约三四个月以后,那个医药代表帮我申请了三支赠药,据说这个药是四针一疗程,我又花钱买了一支。前前后后我一共打了12支Pd-1,我个人认为它对我而言它的效果还是不错的。
你的家属既然已经不能动手术,不适合手术,想必病情已经非常严重了。既然大夫建议你用Pd-1,我认为不存在不合理。这个药虽然是针对某个癌种开发出来的,但现在是广谱抗癌药,你的家属当然是能用的。不过如果你想用这个药彻底治愈你家属的病,可能性就太小了。这个药通常会在一年到两年耐药。到时候,病情还是要进展的。
如果你舍不得你的亲人,家里条件还好,那你就不妨试试。要眼睁睁的看着不管,直接放弃,我认为很难做到。钱花没了还可以去挣,人要是没了就再也回不来了。
胆管癌术后能活多久
胆管癌术后能活多久?
胆管癌术后能活多久与肿瘤分期、癌细胞分化程度、手术方式、患者的身体状态等多种因素有关,不能一概而论。
胆管癌术后能活多久,可以用3年和5年生存率来说明。肝外胆管癌根治性切除术后3年和5年生存期分别为40%~50%和20%~40%,手术死亡率约10%。而肝内胆管癌术后平均生存期30个月,5年生存率35%~45%,不能手术者生存期仅为6个月。
胆管癌可分为肝外胆管癌和肝内胆管癌,手术切除肿瘤是本病治愈的唯一机会和主要的治疗手段。根据肿瘤存在的部位和分期采取不同的治疗方法。
如果不能作根治性切除者,可行姑息性手术,如减轻黄疸的胆肠吻合术和解除梗阻的胃空肠吻合术。但姑息性手术的1年和3年生存率仅在55%和10%。
总之,胆管癌预后很差,如果不作任何手术和引流,多在作出诊断后3个月内死亡。单纯引流的晚期患者生存时间很少超过1年。
本内容由吉林大学第一医院肿瘤科副主任医师吕铮审核
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胆管癌手术后5年存活率高吗
胆管癌手术后5年存活率高吗
肝外胆管癌手术后5年存活率约20%~40%,肝内胆管癌术后5年存活率约35%~45%。胆管癌是发生于胆道系统各级胆管的胆道上皮细胞的恶性肿瘤,分为肝内胆管癌和肝外胆管癌。胆管癌的病因还不完全明确,与感染、肝内结石、自身免疫性因素、化学因素等诱发因素有关。
胆管癌恶性程度高,预后极差。肝外胆管癌手术后5年存活率约20%~40%,肝内胆管癌术后5年存活率约35%~45%。其生存率与肿瘤期别、治疗情况和患者身体情况等有关。肿瘤期别越早,治疗越早,生存率越高。在治疗情况方面,初次手术后癌肿残余灶越小,化学治疗和放射治疗和其他治疗越敏感,则生存率越高。
目前,胆管癌的治疗仪手术治疗为主,可辅以化学治疗、放射治疗、分子靶向治疗,需结合肿瘤发展情况、患者自身情况选择合适的个性化综合治疗方案。建议癌症患者保持乐观积极的心态,发现疾病时一定尽早进行治疗,以提高预后。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科主任医师田艳涛审核
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胆管癌初期,还有痊愈的希望吗用什么样的治疗方案更好
胆管癌初期可以直接手术,预后效果非常理想,我父亲是在上海做的手术,很成功,现在正在朱秀轩教授的指导下辅助精准治疗。
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