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一旦吃了恩替卡韦人能活多久
一旦吃了恩替卡韦人能活多久
吃恩替卡韦与寿命没有明显关联。
恩替卡韦属于一线抗乙肝病毒治疗药物，用于治疗慢性乙型肝炎患者，能够降低病毒载量，延缓疾病进展，延缓向肝硬化、肝癌方向的发展，延长生存期。乙型肝炎患者如果治疗得当可以长期存活，如果不治疗，或者治疗不当，可向肝硬化甚至肝癌发展，当进展到失代偿肝硬化、肝癌时，如仍不治疗，影响生存年限。
急性乙型肝炎大多预后良好，2％～10％可发展成慢性乙型肝炎。急性肝炎一般不需要应用恩替卡韦。慢性乙型肝炎由于免疫病理机制错综复杂，病情迁延不愈或反复发作，致使部分病例发展成肝硬化及肝衰竭，少数病例最终转化为原发性肝癌。应该使用抗病毒药物，恩替卡韦是中国乙肝指南推荐的抗病毒药物之一，抗病毒作用强。
该药物需要在医生指导下服用。
本内容由北京大学第一医院感染疾病科主任医师于岩岩审核
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治疗乙肝一线用药替诺福韦和恩替卡韦到底如何选择
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乙肝抗病毒治疗目前最新的、最优的其实就两种：替诺福韦和恩替卡韦。恩替卡韦(ETV)很早前就被国内引入，目前国产恩替卡韦也是百花齐放，很多家药企和品牌都有推出仿制恩替卡韦；另一种就是替诺福韦，替诺福韦（TDF）在国内上市较晚，也才前几年在国内上市，并且价格比恩替贵很多，患者使用少一些，因此对替诺福韦的了解也少一些，乙肝用药替诺福韦与恩替卡韦有什么区别呢？：
1、替诺福韦耐药率比恩替卡韦低，替诺福韦绝少耐药，号称上市以来，在与乙肝病毒无数次的拼杀中，始终保持不败的记录，零耐药率；
2、非要比抗病毒效果，替诺福韦还是要比恩替卡韦强一些；
3、恩替卡韦不能用于孕妇或备孕患者，备孕或孕妇患者可以先切换到替诺福韦；
4、恩替卡韦存在与拉米夫定或者替比夫定交叉耐药，即之前服用拉米夫定或者替比夫定耐药患者不能单独使用恩替卡韦来抗病毒治疗，要么恩替卡韦加量或用替诺福韦；
5、副作用方面替诺福韦可能有肾毒性和骨骼毒性，患者本身有肾方面问题的，还是建议用恩替卡韦，也因此替诺福韦的原研厂家吉利德推出了替诺福韦二代（TAF），就是为了改善替诺福韦一代的肾毒性和骨骼毒性。
孕妇能吃恩替卡韦吗
恩替卡韦片，适应症为本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。另外，目前尚无资料提示本品能影响HBV的母婴传播，因此，应采取适当的干预措施以防止新生儿感染HBV。所以不建议孕妇能吃恩替卡韦分散片。
恩替卡韦与替诺福韦，到底有什么区别
恩替卡韦和替诺福韦是抗病毒的一线药物，不易产生耐药，且副作用小。
恩替卡韦服用前后需要空腹2小时，一般建议睡前服用。
1.对于抗病毒期间意外怀孕的患者，需要将恩替卡韦换成替诺福韦。
2.恩替卡韦和拉米夫定、替比夫定存在交叉耐药，如果之前有拉米夫定或替比夫定产生耐药性，就不能单独使用恩替卡韦，需要联合用药。
3.恩替卡韦相对于替诺福韦对肾脏和骨骼安全性更高，但恩替卡韦主要通过肾脏排出，所以肾功能不全者需要在医生指导下服用。
替诺福韦用于治疗慢性乙型肝炎，以及12岁以上的儿童，孕妇可以服用，服用前后无需空腹。
1.其突出优势是目前最强抗病毒药物，在临床试验中服用8年耐药率为零。
2.无论是其他哪种抗病毒药物治疗过程中出现耐药性，都可以选用替诺福韦。
3.缺点是有潜在肾毒性，服药期间需定期检测肾功和血磷，若有肾病和骨病者需谨慎用药。
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