七十岁女人多久做一次TCT

匿名 不建议 2023-08-21 15:25:02 -
20 的癌症是由细菌 病毒引起的 这5种尤其要当心

各位老铁们好,相信很多人对七十岁女人多久做一次TCT都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于七十岁女人多久做一次TCT以及18岁是不是不建议做tct的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!

本文目录

  1. 孕期遇到tct异常,该怎么办
  2. HPV18型阳性多久转阴
  3. Hpv18阳性这个要怎么治疗呢
  4. 七十岁女人多久做一次TCT

孕期遇到tct异常,该怎么办

随着近年来HPV疫苗在国内的推广普及,大家对宫颈癌的重视逐渐提升。持续的高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌及癌前病变的首要因素,常见的高危型HPV包括16、18、31、33等,主要通过性生活传播。宫颈癌早期及癌前病变可以没有任何症状,因此对临床症状不明显的早期病变进行初筛十分有必要。目前主要采用宫颈液基细胞学检查法(TCT),HPV检测可以作为TCT的有效补充,二者联合有利于提高筛查效率。下面我们通过几种TCT异常报告分别讲一下孕期的应对措施。

1.鳞状细胞异常

(1)不典型鳞状细胞(ASC),分为意义不明确(ASC-US)和不能排除高度病变(ASC-H)两种。

对于ASC-US孕妇,推荐进行HPV检查。若HPV阴性,可以暂行保守观察。若HPV阳性,需要阴道镜检查,阴道镜检查可以推迟到产后6周。如果孕期进行阴道镜检查,只有在高级别病变时才进行宫颈活检。ASC-H患者需即刻行阴道镜检查,不能推迟到产后。

(2)低级别鳞状上皮内病变(LSIL)

LSIL孕妇推荐行阴道镜检查,怀疑高级别病变时可以进行活检。如果阴道镜活检结果为宫颈上皮内瘤变(CIN)1,可以随访至产后6周复查。若阴道镜结果为CIN2或3,应在孕期进行TCT和阴道镜的再次评估,但每次间隔时间应该长于12周。

(3)高级别鳞状上皮内病变(HSIL)

HSIL孕妇应进行阴道镜检查,但不推荐诊断性病灶切除。当出现高级别病变或怀疑癌变时可以进行宫颈活检,如果检查结果不满意,可以在6-12周后重复阴道镜检查。当活检结果提示微侵袭性或侵袭性宫颈癌时需要咨询妇科肿瘤专家,判断是否需要继续妊娠,指定相应治疗计划。

2.腺细胞异常

不典型腺细胞(AGC)

AGC的存在时宫颈或子宫内膜癌前病变的重要标志,应进一步行阴道镜检查。如果需要活检,不能用刮匙搔刮宫颈或是进行子宫内膜取样,以免增加流产和早产的风险,但可以用细胞刷在宫颈上轻轻取样。

总之,对于有性生活的女性而言,定期进行HPV检查和TCT是十分有必要的。备孕的女性更是需要完善相关检查,若出现结果异常,尽早咨询妇科专家,以免延误病情或是影响怀孕。

参考资料:

1.https://www.uptodate.com

2.宫颈癌诊疗规范(2018版)

HPV18型阳性多久转阴

HPV18型阳性多久转阴

HPV18型阳性转阴的时间存在个体差异,主要和自身免疫力,以及用药情况有关。大部分HPV18感染在8~12个月左右可转阴,但有少部分会持续存在病毒感染,如长时间持续存在高危感染就容易引起宫颈癌前病变和宫颈癌。

一旦检查出有HPV18感染情况建议做宫颈TCT(液基薄层细胞检测)和阴道镜活检,先判断是否出现了宫颈病变。

如只是病毒感染建议用药抗病毒,增强免疫力,一般一年左右就会转阴,要定期复查。如已经有了宫颈病变要针对分型对症处理。

感染HPV18后不能忽视,要定期做宫颈检查,积极给予抗病毒治疗。

本内容由首都医科大学附属北京妇产医院妇科主任医师张亚兰审核

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Hpv18阳性这个要怎么治疗呢

Hpv18阳性建议做阴道镜检查,需要考虑进行手术治疗。单纯的hpv18型感染,没有宫颈癌前病变的情况下,可以使用药物进行治疗,也可以暂时不用治疗,定期复查。治疗或者是观察期间需要避免性生活。

七十岁女人多久做一次TCT

七十岁女人多久做一次TCT

TCT即薄层液基细胞学检查,临床通常联合HPV检测作为宫颈癌筛查的方法。七十岁女人如果既往20年筛查结果正常,可以不用再做TCT。

目前主要的宫颈癌筛查策略为:细胞学与HPV联合筛查、细胞学初筛和HPV初筛三种。筛查要点如下:

1.有性生活妇女于21岁开始筛查。细胞学和高危型HPV检测均为阴性者,发病风险很低,筛查间隔为3~5年;细胞学阴性而高危型HPV阳性者发病风险增高,可于1年后复查;ASC-US及以上且HPV阳性、或细胞学LSIL及以上、或HPV16/HPV18阳性者转诊阴道镜。

2.对于65岁以上妇女,若过去20年有完善的阴性筛查结果、无高级别病变病史,可终止筛查;任何年龄妇女,若因良性疾病已行全子宫切除、并无高级别病变史,也可终止筛查。

所以七十岁的女人如果既往筛查阴性,可以不再做TCT和HPV检查,但如果出现阴道流血等不适,需及时就医检查。

本内容由首都医科大学附属北京妇产医院妇科主任医师张建萍审核

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