无痛胃镜真的无痛吗(无痛胃镜到底好不好)

佚名不建议 2023-08-20 14:29:06 -

大家好，无痛胃镜真的无痛吗相信很多的网友都不是很明白，包括为什么不建议无痛胃镜室也是一样，不过没有关系，接下来就来为大家分享关于无痛胃镜真的无痛吗和为什么不建议无痛胃镜室的一些知识点，大家可以关注收藏，免得下次来找不到哦，下面我们开始吧！

本文目录

什么是无痛胃镜
无痛胃镜真的无痛吗
无痛肠镜危险吗
无痛胃镜和普通胃镜有什么区别哪个对身体伤害大

什么是无痛胃镜

段医生讲科普?带你一起涨知识！很多人搞不懂：普通胃镜和无痛胃镜究竟有什么区别。今天我就来给大家科普一下“无痛胃镜”。目前，胃镜检查由于安全、创伤小、直观等优点，成为诊断上消化道疾病的常用检查手段。

普通胃镜和无痛胃镜的区别就在于一个“痛”字。

普通胃镜可引发患者明显不适，如恶心、呕吐、痛苦不适、血压升高等不良反应，甚至对胃镜的恐惧心理。因此，无痛胃镜应运而生。

无痛胃镜，顾名思义，没有痛苦的胃镜检查。就是在检查前应用镇静麻醉药，使患者在不知不觉中进行胃镜检查，检查结束后很快苏醒，无明显不适。

目前，有一种新型的检查“胶囊胃镜”，只需要吞咽一粒胶囊大小的仪器可以检查整个胃肠道。

无痛胃镜与普通胃镜的应用适应症和禁忌症是相同的。

一、哪些人需要行胃镜检查？

(1)有上消化道症状(恶心、呕吐、腹痛、腹胀)或上消化道出血(呕血、黑便)等情况，不能明确诊断或经药物治疗无好转者。

(2)怀疑上消化道溃疡、息肉、胃炎、出血、肿瘤者建议行胃镜检查明确诊断。

(3)胃镜不仅可以发现疾病病灶，同时可以取活组织检查，还可以进行治疗(如出血的止血、息肉的切除等)。

二、哪些人不能做胃镜检查？

(1)严重心肺疾病、精神疾病、胸腹主动脉瘤、脑卒中急性期、血压尚未控制、凝血功能障碍者；

(2)上消化道出血，休克尚未纠正者；

(3)怀疑消化道穿孔者。

无痛胃镜虽然能减轻病人的疼痛，但也有其副作用。

(1)镇静麻醉药能引起呼吸抑制甚至暂停、心率减慢、血压下降、心脏抑制等。因此严重高血压、心肺疾病的老年人不建议行无痛胃镜检查。

(2)无痛胃镜的费用肯定较普通胃镜的贵。

因此，根据自身的情况，恰当选择合适的胃镜检查方式，既能达到治疗的目的，又能降低不适。?关注段医生，健康又养生！

无痛胃镜真的无痛吗

“无痛胃镜真的无痛吗？”也许，每一个做过或者没做过胃镜的人，都有这样的疑问，我的答案是否定的，无痛胃镜并非完全无痛。

做过胃镜的都知道，整个过程中反应最大的就是“经会厌过食管直到通过贲门，进入胃腔”，这个过程由于咽后壁反射，人们容易出现强烈的恶心、呕吐等不适症状，一般通过“口吸气，鼻子呼气”能够在很大程度上缓解。

而无痛胃镜，是指利用速效麻醉药麻醉人们的意识中枢，是人们处于一个意识昏迷的状态下进行胃镜检查。现在的无痛胃镜才采用丙泊酚麻醉病人。丙泊酚，又称乐维静，是一种白色乳状的速效麻醉药，具有麻醉效果快，苏醒快，且副作用小的特点，能够降低病人的心率、降低颅内压及眼压，减少患者脑耗氧量和脑血流量，减少腔道器官的液体分泌量等效用，但镇痛作用很微弱。而且，一般做无痛胃镜检查的患者，在麻醉前，依然会被要求口服“利多卡因凝胶“，这就说明，无痛胃镜并非完全无痛，它只是通过麻醉作用，使人失去反应及记忆，同时，减少食管、胃腔粘膜的分泌，抑制咽后壁反射的程度来达到相对无痛而已。

那么，在胃镜检查时，哪些措施能减少病人的痛苦呢？首先，从帮人的角度来说，检查前的准备，空腹，不饮水进食，稍提前15-30分钟服用磷酸二甲硅油、利多卡因凝胶，使得胃黏膜充分麻醉，检查过程中尽量保持放松，睁开双眼，用鼻子呼吸，口腔有分泌物自然流出，减少吞咽时镜身与咽后壁接触，增加患者的恶心、呕吐感；其次，从操作者的角度来说，从口腔进入食管这段，尽量沿着舌面进入，减少与咽后壁的接触。进入胃腔后，应该根据胃黏膜的运动来决定镜子的前进与后退，胃皱襞舒张时进，收缩时保持镜身不动，时刻与胃皱襞保持一种相对静止的状态，少刺激胃黏膜也会减少患者的恶心感。

本期答主：盛琪，医学硕士

无痛肠镜危险吗

你好，作为一名胃肠外科的医生，很高兴可以回答你的问题。

一提起肠镜，很多人都直摇头，担心肠镜检查太痛苦。为了减少肠镜检查的痛苦，消除大家的恐惧感，现在可以做无痛的肠镜，无痛肠镜是不疼的，因为在做肠镜之前，麻醉医生会给你注射麻醉药物，你会睡着，没有意识，也没有任何的疼痛感，待检查结束后，麻醉医生停药，过几分钟你就醒过来了，也就是说睡一觉就把检查做完了，在整个过程中，你不会有感觉，也不会有记忆。由于无痛肠镜是真正的无痛苦，日渐受到大家的欢迎，据统计，美国90%以上的肠镜检查都是无痛的。

总体上而言，无痛肠镜的风险是非常小的，但是也会有，与普通肠镜相比较，无痛肠镜可出现以下风险或者意外：

（1）麻醉药过敏反应

麻醉药过敏是非常罕见的，轻度的患者只会出现皮疹，发热等不适，严重的可出现呼吸困难，过敏性休克，甚至危及生命。所以，无痛肠镜室都配备有抢救措施，呼吸机，气管插管装置，肾上腺素等急诊抢救药物。麻药过敏引起休克是非常非常罕见的，我只在教科书上看过，目前还没有遇见过。

（2）心脑血管意外

常见于既往有冠心病，脑梗，脑出血的患者，麻醉后，人体的心脏跳动减慢，麻醉药对心率和血压可能会有一定的影响，正常人一般都能够代偿，而有严重心肺功能障碍的患者，身体可能无法耐受麻醉和肠镜检查，麻醉可以诱发心肌缺血，严重的可出现急性心肌梗死，脑缺血可出现脑供血不足，脑梗死等等。所以，无痛肠镜检查之前，麻醉医生会对患者做一个全面的评估，如果心肺功能较差，就做不了无痛的肠镜。

（3）肝肾功能损害

麻醉药需要经过肝脏代谢，通过肾脏排出体外，麻醉医生需要询问患者的体重，计算麻醉药用量。如果有严重的肝肾功能不全，不建议做无痛肠镜，以免加重对肝肾功能的损害。

（4）肠穿孔

任何事都是有利有弊的，无痛肠镜痛苦小的同时，也会带来另一个问题，因为患者没有知觉，肠镜检查的时候，患者无法和医生进行沟通。

人体的大肠不是直的，有好几个弯曲，肠镜通过这些弯曲，拐弯的时候，有可能损伤肠管，严重的可引起肠穿孔。做普通肠镜的时候，如果出现肠穿孔，患者会立即感觉到疼痛，可以马上进行处理。而无痛肠镜的时候，患者没有感觉，有可能不能及时的发现肠穿孔，引起比较严重的问题。

无痛肠镜检查结束后需要注意以下事项：

（1）需要观察一段时间才能离开

需要等麻醉药的药效完全消失，人完全清醒后，才可以离开医院。

（2）需要家属的陪同

由于需要麻醉，以及麻醉后可能会出现意识不清楚，所以需要家属的陪同。

（3）24小时内不能开车

无痛肠镜检查24小时内不能开车和从事高空作业。

总体而言，无痛肠镜是非常安全可靠的，是真正的无痛，虽然有一些并发症发生的概率，但是非常的低，不必太过担心。

希望我的回答对你有帮助，欢迎留言咨询，更多医学科普，请关注我的头条号。

无痛胃镜和普通胃镜有什么区别哪个对身体伤害大

作为一名消化内科医生，胃肠镜的检查是我日常的工作之一，以下作详细解释。

无痛胃镜和普通胃镜最主要的区别在于前者是睡眠状态下做检查，而后者是清醒的状态下完成检查。

无痛胃镜是怎么操作的呢？

无痛胃镜就是在胃镜检查前，将一种安全高效的静脉麻醉药丙泊酚注入静脉中，大约30秒后，您立即进入睡眠状态。然后医生就可以顺利、全面地进行检查和治疗，在整个检查过程中，您是没有知觉的，全身是放松的，不会有任何恶心及疼痛不适的感觉，检查完成后，麻醉效果快速消退，您仅需要稍微休息一下，10分钟之后就能够完全清醒，15分钟至半小时以后即可离开医院回家了。

而相对于普通胃镜，则是在清醒的状态下，事先麻药局部喷洒在喉咙（局部麻醉），然后医生用胃镜从嘴巴经过喉咙、食管，最终到达胃和十二指肠，当胃镜镜头经过喉咙及食管的时候很多病人会出现恶心以及疼痛不适等情况。

无痛胃镜检查有哪些优点呢？

1、让您全身放松，检查前不会紧张，检查时没有不适，检查后很快恢复。

2、由于您在睡眠和无痛的状态下，能够让医生仔细检查食管、胃、十二指肠的各个部位，避免进镜时患者剧烈呕吐导致器械对消化道的损伤，同时可以大大缩短检查时间。

3、扩大适应症的范围，有些在常规下不能做胃镜检查的病人，在无痛和睡眠状态下能够耐受检查，这样有利于病情的诊断和治疗。

什么人适合做无痛胃镜检查？

如果您将要接受胃镜检查，又没有麻醉药物过敏和严重的心脏及肺部疾病，那就可以采用无痛胃镜检查技术。它特别适合于对胃镜检查耐受较差的老年人和害怕疼痛的人群，不愿做胃镜检查的成人和儿童，以及精神或智力障碍不能合作的患者。

哪个对伤身体的伤害大？

无论是普通胃镜还是无痛胃镜，目前的应用技术已经非常成熟，所以两者都是非常安全的。但对于身体有特殊情况的患者不能运用麻醉药时，那就是普通胃镜就相对安全。

很多人可能会对无痛胃镜检查是否安全产生疑问。但无痛胃镜检查技术已在国外和国内许多大医院应用了很长时间，均证明了无痛胃镜检查技术的高度安全性。而且在检查过程中，配备了最完善的监护设施和抢救措施，医生更会尽全力保障您的安全。

由于胃镜检查是发现早期消化道癌症的最有效方法，但以往由于操作过程带来明显不适，导致许多患者望而却步，远离这一有效检查手段，失去了早期诊断的机会。近年来新型麻醉镇静药物的出现，使无痛胃镜检查受到医患双方广泛欢迎，接受胃镜检查的人群大大增加，为早期发现消化道癌症提供了方便和安全之门。

总而言之，如果因病情需要做胃镜检查时，医生会根据病情选择最适合的方案给您，至于安全的问题，医生早就给您分析和综合考虑过，只要相信医生就好了。