幽门螺旋杆菌是否可以根治(幽门螺旋杆菌能根治吗?)

大家好,今天小编来为大家解答以下的问题，关于幽门螺旋杆菌是否可以根治，不建议治疗幽门螺杆菌能根除吗这个很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

本文目录

1. 幽门螺旋杆菌是否可以根治
2. 到底要不要杀幽门螺杆菌
3. 幽门螺旋杆菌可以根治吗
4. 幽门螺旋杆菌不治疗可以吗

幽门螺旋杆菌是否可以根治

从医学治疗角度来说幽门螺旋杆菌是可以根治的，这个病菌的根治跟疗程及平时的注意事项或者药物敏感程度有关，最常用的就是三联疗法和四疗法，如果病情反复者一般需要反复两次或者三次进一步治疗，常会得到根治，也有一部分患者在根治治疗之后，有可能还会复发。

到底要不要杀幽门螺杆菌

答案是要的。

幽门螺杆菌(Hp)是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的革兰阴性、微需氧性细菌。

相关临床研究表明，有约70%的胃癌、80%的胃溃疡及慢性胃炎、90%的十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌引起的，幽门螺杆菌是一种高致病性细菌。

值得注意的是，幽门螺杆菌在具有高危害性的同时，也具有高传染性。2014年《Hp胃炎京都全球共识》将幽门螺杆菌胃炎定义为一种传染病。

统计资料显示，目前全世界已有四十四亿的幽门螺杆菌感染者。这其中，中国的幽门螺杆菌受感染人群最多，已达八亿人，是受感染人数最多的国家，平均感染率高达59%。Hp感染率最低的地区广东也达到42%;最高为西藏，高达90%。

所以，无论从致病性还是传染性上来看，幽门螺杆菌都需要重视起来，一旦感染了幽门螺杆菌建议您尽快采取治疗措施清进行清除。

幽门螺旋杆菌可以根治吗

幽门螺杆菌可以根除，但需要联合用药根除。由于幽门螺杆菌生活在胃粘液层及胃粘膜之间，单独使用抗生素无法突破胃酸和粘液层，无法杀灭它。需要服用抑酸剂（奥美拉唑等）、胃粘膜保护剂（枸橼酸铋钾等），使胃酸液膜减少、幽门螺杆菌暴露，再通过抗生素来杀灭。

若已经出现消化性溃疡、慢性胃炎、慢性消化不良等胃部疾病，或已经长期服用奥美拉唑、泮托拉唑等胃酸抑制剂，家族中有胃癌患者，则应立即进行根除性治疗

下面，“问上医”将用趣味医学漫画，为您介绍幽门螺杆菌为啥难以自行消除，根除疗法是啥，以及哪些人需要进行根除治疗。

为啥幽门螺杆菌难以被免疫系统消灭？

在了解如何根除之前，我们先得了解幽门螺杆菌的“过人之处”到底在哪。

（1）幽门螺杆菌十分狡猾

假设我们的胃是一个大碗，而切开大碗，我们的胃壁长这个样子：

胃酸很强大，一个不小心还会伤到自己的细胞，连细菌都不敢在这里浪。而粘膜层是防止胃酸误伤自身的屏障，它还可以细分为三个部分：

上皮主要是由粘液细胞组成，它分泌的粘液是构成粘膜层屏障的重要部分，粘液和胃酸平衡的状态下，胃壁光滑又健康。

幽门螺杆菌，简称HP，它是目前人们在胃里发现的唯一活着的细菌。但它也不是牛叉到直接活在胃酸里，而是狡猾的利用身体优势躲在粘液里happy。

等到这货浪够了，它就会直接穿越粘液层，到达上皮表面的微氧环境中定居。于是HP为了提高生活质量，分泌了三个小弟，分别是…

（1）粘液酶能分解粘液，产生某些促进HP生长的营养物质

而磷酯酶就厉害了，不但能分解粘液制造营养物质，还能直接破坏上皮。

尿素酶也不是什么好东西，它会把HP产生的尿素转化为氨，让酸碱值更适合HP生活。

这么一通折腾下来，你的胃自然就发炎了。

（2）免疫系统及普通药物治疗奈何不了它

HP在体内作威作福成这样了，出动体内的免疫大军吧，然而免疫军压根认不出来：HP会在表面黏附大量我们自身的蛋白，就像穿了一件自己人的衣服，简直太贱了！

此外，常见的抗生素药物无法突破粘液屏障，根本无法触及HP，更别谈杀灭了。

幽门螺旋杆菌该如何根除性治疗？

如今根除率较高的是四联法：

（1）枸橼酸铋钾会形成一种坚固的胶体沉淀，保护伤处不再受胃酸的伤害，以此来促进愈合。

（2）奥美拉唑可以有效降低胃酸的分泌量，迅速缓解胃灼痛。

（3）甲硝唑和阿莫西林都是抗生素，用来消灭病菌HP的。

哪些情况需要根除HP？

无症状的幽门螺杆菌感染者，暂不根除是可以的。如果您比较担心后续的疾病，也可以要求医生进行根除性治疗。

若已经出现消化性溃疡、慢性胃炎、慢性消化不良等胃部疾病，或已经长期服用奥美拉唑、泮托拉唑等胃酸抑制剂，家族中有胃癌患者，则应立即进行根除性治疗。

幽门螺旋杆菌会传染给家人吗？应该如何预防？

（1）是否会传染给家人？

HP不但贱还很常见，在我国感染人数尤其高，约有7.68亿。这主要是中国家庭的“共餐”习惯导致的。

HP会藏在感染者的胃液、唾液、排泄物里，因此日常饮食、打喷嚏、亲吻、用嘴喂食都可能造成感染。

（2）如何预防感染？

HP感染如果没有超标，可能很多年都不会有明显症状。如果您怀疑自己感染了HP，可以去医院做一个C14呼气检测（小于100都没啥事）。除此之外，日常生活中做到以下几点：

饭前便后洗手

喝凉开水不要喝生水

吃熟食不吃生食；

避免进食刺激性食物，避免多吃少餐不规律；

餐具使用后煮沸消毒；

不交叉使用私人物品；

最好用公筷。

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幽门螺旋杆菌不治疗可以吗

对于这个问题，简单说就是：对于感染幽门螺杆菌的人，只要没有抗衡因素，都要根除治疗。

根除治疗的最大收益，就是能有效预防胃癌！

幽门螺杆菌，罪行累累

研究证实，几乎与胃相关的疾病，都与它相关。比如胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃癌、胃相关淋巴瘤等。

证据表明，与以下疾病相关：

100%的患者均可出现慢性活动性胃炎

大约15%-20%的感染者可能会出现消化道溃疡

大约5%-10%的患者可能会出现消化不良

大约1%（一说3-5%）的患者可出现胃癌、胃黏膜相关组织淋巴瘤。

此外还有数十种胃外疾病与之相关，比如增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等非常见胃病，以及缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等胃外疾病。

我国胃癌高发、死亡率高，与这个细菌的大面积感染密切相关。据统计，在我国约有56%的人感染，如果不对感染者加以检测和治疗，每一个都是活动的传染源；

而且，这56%的人如果都不去治疗，将有1%的人最终会罹患胃癌，你换算一下，全国有14亿人，56%就是8亿人，哪怕只有1%患胃癌，也有800万之巨！

没有症状不代表没有伤害

大约有70%的人感染后并没有明显的症状。

但是，没有症状不代表你的胃黏膜没有被损伤；如果去做胃镜，几乎100%可以看到活动性的炎性表现。

还有，即便已经发生了萎缩性胃炎、肠化、甚至不典型增生和早期胃癌，也没有太明显的症状。

我们常说，消化道肿瘤的早期症状就是没有症状；

有些人已经是进展期胃癌了，可是自己却不能觉察，到出现非常典型的症状的时候，已经病入膏肓了。

所以，没有症状，并不能说明没有伤害，即使没有症状，也建议治疗。

根除治疗可以有效预防胃癌

目前，根除幽门螺杆菌是预防胃癌最为有效的可控因素。

我们知道，胃癌的发生是多种因素共同作用的结果，其中，幽门螺杆菌感染，是最重要的一个因素，而且是可以控制的，所以人们称它为胃癌的元凶也不为过。

在胃癌的发展过程中，幽门螺杆菌一直充当充当开路先锋的角色，在一步步演化的过程中，推波助澜，起到催化剂的作用，而我们只要即使跟除掉它，就能阻断其进程。

在上图中，胃炎-肠化-异型增生-胃癌，这个发展路径中，只要及时根除掉它，就能延缓或完全阻滞演变安为胃癌。

其中，在浅表性胃炎阶段，几乎能100%预防肠型胃癌的发生。

所以，根除幽门螺杆菌，越早越好，最佳年龄是18-40岁之间。

哪些人不用治疗？

实际上，我国《幽门螺杆菌感染和胃癌防控专家共识，2019》明确指出：只要没有抗衡因素，建议所有感染的成年人，都需要根除治疗！根除治疗，利大于弊！

以下人群可以不用治疗，或者暂缓治疗：

高龄老人（大于75岁）、14岁以下儿童、妊娠期妇女、哺乳期妇女；

严重慢性疾病（系统性疾病、恶性肿瘤、老年痴呆、精神类疾病、肝/肾/心等重要脏器功能衰竭或更加严重的疾病）等、个人不愿意治疗、肥胖、哮喘等。

关于幽门螺旋杆菌是否可以根治的内容到此结束，希望对大家有所帮助。