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尿糖高是怎么回事
你好,尿糖主要是指尿中葡萄糖的含量,一般正常人尿糖是阴性的。只有当血糖超过160-180mg/dL的时候,糖才能从尿中排出来,查尿常规的时候,尿糖是可以呈阳性的。尿糖虽然多见于糖尿病,但并不是所有的尿糖升高都一定是糖尿病的患者,还有其他的疾病可以引起尿糖升高,比如肾性糖尿,是由于肾小管的重吸收功能低下,导致肾脏排糖增多,超过正常的肾糖阈而引起的糖尿,可以见于慢性肾炎、肾病综合征等等一系列肾脏疾病的患者。如果肾脏没有问题,患者出现尿糖增高,首先要考虑有没有糖尿病。要做糖耐量试验,看空腹血糖和喝糖后两小时血糖是不是能达到糖尿病的诊断标准,如果诊断糖尿病,还需要早期的干预和治疗。
尿糖高是怎么引起的
是因为胰岛素的绝对或者相对不足,身体里面的各种组织对葡萄糖的利用率降低,血糖升高超过肾糖阈而出现糖尿,糖尿可以作为病情严重的程度以及疗效的监测指标。其他一些引起血糖升高的疾病,比如甲亢、嗜铬细胞瘤、肝硬化胰腺炎等疾病,都可以出现糖尿。
血糖和尿糖有什么关系
血里面的葡萄糖是因为细胞的生存需要能量,能量是以葡萄糖的形式存在的,血液中红细胞的血红蛋白和葡萄糖结合,将葡萄糖送往全身。
虽然血液中的葡萄糖对于生存来说是至关重要的,但血液中的葡萄糖并非多多益善,而是根据身体各处组织的需求被严格控制在一个很小的范围内。长期处于血糖过高的状态,就是糖尿病。
尿里面的葡萄糖通常要到血糖高到糖尿病的地步才会出现,糖尿病这个病就是因为尿是甜的才会定义。古印度诊断糖尿病的办法,是将患者的尿液倒在有蚂蚁的地方,如果蚂蚁被尿吸引过来了,就能做出诊断,古印度人称这种病为“蜂蜜尿”。
到了中世纪,尿检成了一门常用的医学手段,检测的内容包括尿的颜色、气味和味道,甜是味道之一,他们还有个专门的职称,叫WaterTasters,就是靠尝尿的味道来诊断糖尿病。
第一种现代化糖尿病诊断技术也是诊断尿糖的,只要到了近代才改成诊断血糖。
之所以这么改,是因为尿糖不如血糖敏感,血糖水平要高到10.0mmol/L(180mg/dl)以上,才能在尿里面检测到糖,这样会漏检,也无法发现糖尿病前期。
尿糖也无法体现血液内葡萄糖的即时水平,因为血糖峰值很重要,是高血糖导致血管和健康受损的主要原因,但尿糖反映的是几个小时之前的血糖水平,无法准确地监测血糖变化,另外检测尿糖是无法发现低血糖的,所以尿糖在临床检测中的用途很少。
血糖高尿糖不高是糖尿病吗
不一定。糖尿病的诊断标准:抽静脉血,空腹血糖大于7mmol/L,或者餐后两小时大于11.1mmol/L,或者有典型的口渴、多饮、多尿、体重下降症状,测任何时间的血糖大于11.1mmol/L,也可以诊断糖尿病。为什么不采用尿糖作为糖尿病的诊断标准,因为很多病人,如果存在肾脏的问题,就算静脉血糖正常,有时候也会出现尿糖的加号。
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