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既然化疗不会治愈癌症,过程很痛苦,为什么还要选择化疗
我老公44岁得了癌症,分期是T3N2M1,2018年夏天发现癌症是因为嗓子里长了个大泡泡,吃不了饭了,没办法去医院大夫说这个很危险,如果泡破了会引起窒息,没办法才去住院的,其实他们单位每年都给免费做体检,他就是嫌麻烦没去做,以前在别的单位他一直每年都做,后面换到这个单位,工作比较忙,他就懒的做了,结果就中招了。
去住院后,20天一直好不了,他的主治大夫说他的情况不好,让去肿瘤医院做检查,住的这个医院没有这些项目,后来去了肿瘤医院,所有结果查完,确诊得了癌症,他在去肿瘤医院前保险正好到期了赶紧追加了保险,以前买的是20万,他追加到40万。不过最后保险公司还是只赔了20万,追加的不给赔。
其实刚确诊,他并没什么太大的不舒服,可是开始治疗后就开始了各种不舒服,治疗前他脖子上也长了个包,不大,他不说,也看不出来,开始化疗后第三期的时候,反而刺激了他的包,突然脖子的包长到小皮球那么大了,前4期化疗是失败的,包一点没小,反而生长特别快,大到他的脖子都不能左右扭动了,我们赶紧找大夫,大夫说要换方案,前4次对药不敏感,他以前的包不大,本来想化疗小了就可以放疗的,大夫前面预期是做4期化疗的,但前面全部失败了,反而刺激了癌症生长速度,最后大夫说,长的太快了,只有先手术控制住,不然人太难受了。
马上制订了手术方案,手术切了他脖子下面的包,手术做了3个多小时,大夫还让家属去看了切下来的东西,一大坨,手术完恢复了一周,先回了家休养21天后,接着去化疗,又换了2次药,对国产药都不敏感,最后到第8期化疗换成了靶向药,这个是自费的,他本来说不想用自费的,但没药可用了,只有用了,靶向药开始后也开始放疗的同步。
放疗的开始后,他的日子就更不好过了,他是鼻咽癌,放疗的是脸部和脖子全部位置,一次要20左右不部位,他是晚期,放疗的面积特别大,放疗的1周后嘴里就大面积烂了,他开始不吃不喝,一挨水就疼,根本吃不了任何东西,那段时间只有用薄壁机打粥喝,可是他都不喝,可是我每天还是要给他做,万一他想吃呢?饭每天都是倒了,他坚持到一周后没办法只有打营养药,打营养药特别大一袋,每天白天打化疗药,晚上打营养药,他特别烦,睡也睡不好,家里还有女儿,当时在上高一,晚上我得回去陪孩子,每天晚上女儿放学后来医院看他爸,然后我俩一起回家,那段时间,他熬的快受不了了,我其实也一样,家里有癌症病人,是全家都跟着受累的,还有心里的害怕和惶恐,那种心情无法用语言表达的。
他为了睡好就隔一天打一次营养药,后来的20天,他每天掉一公斤,85公斤瘦到60公斤,特别大的肚子突然就没了,他化疗的痛苦我体会不到,但我看着他就很难受,他真的很坚强,没在我身边说不舒服,他所有的难受都自己忍着,放疗造成他脖子下面都是烂的,脖子下面的伤口到放疗后半年才完全好了,,化疗放疗的痛苦不是一般人能承受的。
但是不化疗和放疗就等于放弃治疗了,那样的话就更没有希望了,我让他一直坚持,后来终于放疗完了,做第11次化疗的时候,他突然发高烧,又吐又泄的,那个痛苦我说不出来,刚打的靶向药没办法也只有停了,我让他坚持打完这个药,一针就是10000,他最后说什么也不打了,又在医院住了一周才退了烧,又住了一周大夫说也做不了化疗了,回去养养吧,过21天再来。
转机就是这次发烧,回来后他只能喝粥,每天都要带着杯子,要不停的喝水,不然嗓子就特别干,21天到了,他也不去医院了,后来一个多月我劝他,他才同意去的医院,全部检查做完,大夫说暂时控制住了,可以回家了,说3个后来复查,听到这个消息,我们太高兴了,终于有了盼头。
2020年7月检查发现转移到骨头了,又放疗了15次,本来也要化疗的,可是因为疫情,过期了,就没化成,现在还是每3个复查一次。
现在他的状态挺好的,以前的陋习也改了不少,生活慢慢有了希望。
化疗放疗不管再难受,总得要试试,不然还是会后悔的,希望得病的人要坚强,好日子会来的。
卡培他滨片是化疗药吗
这个问题问得非常好!可以肯定地说,卡培他滨片不仅是化疗药物,而且是大名鼎鼎的嘧啶类抗抗肿瘤药-氟尿嘧啶(5-FU)的前辈(前体物)。
卡培他滨片属于代谢类的抗肿瘤药,能够干扰DNA(脱氧核糖核酸)合成,对RNA(核糖核酸)的合成,也有一定的抑制作用。
所以,卡培他滨片在杀死癌细胞的同时,也会损伤正常的体细胞。
今天我就和大家伙儿一起,来聊一聊卡培他滨片的主要适应症、常规用法用量、哪些人禁用或慎用、使用的注意事项以及常见不良反应,仅供参考。
卡培他滨片的主要临床适应症卡培他滨片,目前临床主要用于晚期的乳腺癌和结、直肠癌的化疗。
尤其是在使用蒽环类和紫杉类治疗失败的乳腺癌患者,使用卡培他滨片作为乳腺癌的解救性治疗,常与多西紫杉醇联合用药进行治疗。
此外,卡培他滨片单独使用或者与奥沙利铂(第3代铂类抗癌药)联合用药,也作为临床治疗转移性结直肠癌的一线用药。
卡培他滨片的常规用法用量卡培他滨片规格为0.15g、0.5g,常规推荐剂量为1250mg/m2,每日2次,口服,早晚各1次,每日总剂量为2500mg/m2,治疗2周后,停药1周,3周为一个疗程。
特别提醒注意:卡培他滨片剂,一定要在餐后30分钟之内,用水吞服。
当卡培他滨片与多西紫杉醇联合用药时,卡培他滨片用法用量不变,多西紫杉醇剂量为75mg/m2,每3周1次,静脉滴注1小时。
当卡培他滨片与奥沙利铂联合用药时,患者注射奥沙利铂后的当天,就需使用卡培他滨片,剂量为1000mg/m2,每日2次,治疗2周后停药1周。
当卡培他滨片用于辅助治疗结肠癌DukesC期(淋巴转移)时,卡培他滨片的剂量为1250mg/m2,每日2次口服,治疗2周后,停药1周,以3周为一个疗程,共计8个疗程(24周),治疗时间为6个月。
卡培他滨片的禁用或慎用情形1.哪些人禁用卡培他滨片?
(1)对卡培他滨过敏者禁用。
(2)对氟尿嘧啶过敏者禁用。
(3)二氢嘧啶脱氢酶缺陷患者禁用。
(4)严重肾功能损伤患者禁用。
(5)妊娠及哺乳期妇女禁用。
2.哪些人慎用卡培他滨片?
(1)肌酐清除率为30-50ml/min者慎用。
(2)轻至中度肝功能障碍者慎用。
(3)18岁以下患者的慎用。
(4)老人慎用或遵医嘱。
使用卡培他滨片的注意事项1.卡培他滨片不应与索立夫定(抗病毒药)或其类似物,如溴夫定(抗病毒药)同时服用。
2.联合化疗时,只要存在药物禁忌症,就要避免使用卡培他滨片。
3.对顺铂类抗癌药有禁忌,也禁用卡培他滨片。
4.一旦发生卡培他滨片服用过量,应及时就医。
卡培他滨片的常见不良反应无论卡培他滨片单用,还是联合用药,都有可能出现不良反应症状,其中,常见不良反应如下。
1.消化系统常见不良反应:如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、大便不成形、排便次数增加等,但一般都是可逆性的,停药以后可以恢复正常。
2.皮肤黏膜不良反应:如手足麻木、感觉迟钝、麻刺感、疼痛感、皮肤肿胀、红斑、脱屑,甚至出现水疱、手足末端出现色素沉着等等。
其他的不良反应不参加,就不再一一列举了。
总结:卡培他滨片是化疗药物,属于嘧啶类抗肿瘤药-氟尿嘧啶的前体物。卡培他滨片,目前临床主要用于晚期的乳腺癌和结、直肠癌,或者用于蒽环类和紫杉类治疗失败的乳腺癌。卡培他滨片,可单独使用,但常与顺铂、紫杉醇类等抗肿瘤药联合用药。你同意我的观点吗?
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口服化疗药有哪些优点有哪些缺点
口服化疗药有哪些优点?有哪些缺点
口服化疗药物包括5氟尿嘧啶类、拓扑异构酶抑制剂类等。缺点主要是各种不良反应。
5氟尿嘧啶类化疗药物:主要包括替吉奥、卡培他滨等。但是可能出现一些化疗药物的副作用,如白细胞减低、恶心、呕吐等。
拓扑异构酶抑制剂类化疗药物:主要包括司莫司丁等。缺点主要是可能出现胃肠道功能紊乱或者骨髓抑制等症状。
化疗药物属于高危药物,建议患者及时到医院就诊,在医生的指导下进行治疗。
本内容由北京肿瘤医院肿瘤科主治医师符涛审核
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肿瘤患者口服化疗药能治愈吗
肿瘤患者口服化疗药能治愈吗
肿瘤患者如果是单纯的口服化疗药物,并没有其他的治疗手段配合,那么要治愈肿瘤是几乎不可能的。
一般化疗药物的使用是在手术前后或者与放疗、免疫治疗等手段共同使用,也可以是静脉与口服的联合化疗,目的是控制肿瘤生长、防止术后复发。
身体情况较差,难以耐受静脉化疗的患者,大多已经达到了晚期阶段,这种情况是可以使用单纯化疗来提高生存质量,延长生存期,这也是晚期肿瘤患者姑息治疗的方式。
依靠口服化疗来治愈肿瘤的机会非常渺茫,如果患者有机会接受其他的治疗方式,建议还是按照规范治疗方案治疗。
本内容由南昌大学第一附属医院肿瘤科主任医师彭小东审核
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