大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下为什么要极力普及心肺复苏和AED的问题，以及和心脏骤停为什么要除颤的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！
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对突发心脏骤停患者采用手指尖放点血的办法可行吗
心脏骤停(CardiacArrest)系指心脏受到了严重打击而突然停搏，包括心室停搏(电的或机械的)、心室自主性节律(电机械分离)和心室颤动三个类型。心脏骤停的患者，如能得到及时有效的抢救，有相当一部分可获得新生。这些措施称为心肺复苏。随着“脑死亡”概念的确立，近年来尤其注重脑缺血及再灌注损伤的防治，并发展为心、肺、脑复苏术。
【病因】
引起心脏骤停的主要原因是心脏本身的器质性病变，如冠心病、瓣膜病变、心肌病、高度房室传导阻滞、某些先天性心脏病等，其次是非心脏性原因，如触电、溺水、电解质紊乱及某些药物中毒等，而引起心脏骤停的直接原因是心室颤动、室性自搏心律、心电—机械分离等。
任何慢性病患者在死亡时，心脏都要停搏，这种心脏停搏，是属于“生物死亡”无法挽救。而心脏骤停患者则属于临床死亡，应积极抢救。
【诊断要点】
(一)临床表现
1.先兆
虽然心脏骤停的确切时间难以预测，但熟知其先兆征象是十分有助于早期发现的。如发现患者突然出现低心排出量状态、紫绀、严重的心律失常、呼吸微弱或暂停、眼球上翻、呆滞凝视、肢体抽搐等，均可能为其先兆。心电监护下发现频发、多源、成对出现或R“on”T型室性早搏、短阵室速以及异常缓慢的心率(<50次/min)、QT间期显著延长等，均为心脏骤停的先兆。
2.症状及体征
可依次出现心音消失、脉搏摸不到、血压测不出、意识突然丧失(心脏骤停后10s内)或伴有短暂抽搐(心脏骤停后15s)。有时伴眼球偏斜、呼吸断续呈叹息样，随即停止(多发生心脏骤停后20～30s内)、昏迷(多发生于心脏骤停30s后)、瞳孔散大(多发生心脏骤停30～60s内)。临床上，切勿待上述表现完全具备时才确立诊断。其中最可靠且出现较早的临床征象有两点。
(1)意识突然丧失(一般主张，用手拍喊患者来判断意识是否存在)。
(2)大动脉搏动消失(多摸颈动脉和股动脉来确定)。
若两者均消失，即可肯定心脏骤停的诊断。此时心电图示心室颤动、心室停搏或电机械分离(慢而无效的自身节律，心室无有效的机械性收缩)
(二)诊断
1.神志突然丧失;2.大动脉搏动消失;3.心音消失;4.呼吸停止或喘息;5.紫绀;6.瞳孔固定散大。以上六条以前两条最重要，据此即可确诊。
【急救与治疗】
心肺脑复苏可大致分三个阶段
(一)初期复苏
建立人工有效循环，包括畅通气道(Arrway)、人工呼吸(Breathing)和人工胸外按压(Circulation)，简称A、B、C三步曲。
1.畅通气道
立即将病人置于硬板床上(或地上)、头向后仰，将下颌推向前上方，用拇指按压下唇使患者口腔张开，并清理口咽部以确使呼吸道通畅。
2.人工呼吸
以口对口人工呼吸效果最好。若患者牙关紧闭，则可改为口对鼻呼吸。
吹气时应注意观察患者胸壁的起伏。每分钟16～20次。
3.胸外心脏按压
为建立人工循环的主要方法。研究表明，按压时胸腔内压增高，血液可从心脏和大血管内挤出;停止按压时，静脉血回流至心脏，按压时，操作者手掌根部的长轴置于患者胸骨长轴上，掌跟位于胸骨体上2/3与下1/3交界处，另一手掌重叠其上。手指稍向上勿要压及患者胸部，两肘伸直用肩背力量垂直下压，使胸骨下陷3—5cm为宜，然后放松。每分钟按压80～100次。
按压有效时可摸及颈动脉及股动脉，上肢收缩压>8kPa(60mmHg)。
(二)二期复苏
维持生命活动，恢复自主心搏。上述复苏措施建立2～3min，心搏仍未恢复时，宜采取进一步，维持有效的换气和循环的救治手段。口对口人工呼吸虽可使患者肺泡内氧分压接近正常，但并不理想。宜尽快采用面罩或气管插管法，接通人工呼吸机进行机械辅助呼吸。并可使用心肺复苏器，每自动进行压胸动作5次时吹入氧气1次。有适应证者可行胸心脏挤压术，效果远较胸外按压优越。
同时应迅速建立静脉通路，必要时可建立上、下肢两条通路，静脉通路未建立前可采用气管内给药途径。
1.心室颤动的处理
首先非同步直流电击除颤，如室颤波细小，可给予肾上腺素使细颤转为粗颤后再电击除颤。一般将两个电极分别置于胸骨右缘第2肋间和心尖部;或两个电极分别置于左胸前后。室颤者予非同步方式放电;室速者予同步方式放电。
在无除颤器、除颤不成功或除颤成功又复发的情况下，可给利多卡因、溴苄胺或普鲁卡因胺等药物后再除颤。除颤成功后，立即予利多卡因2～4mg/min静滴维持并按心搏恢复后的处理进行。一般室颤的处理顺序如图2-1-8-1。
2.心电—机械分离的处理
(1)寻找可纠正的原因，如张力性气胸、心包填塞、低血容量等，予以相应治疗。低血容量者宜迅速扩容。高血钾引起者，碳酸氢钠1mmol/kg静注，必要时每10min重复该剂量之半量。
(2)行有效的心肺复苏后，予气管插管并迅速建立静脉通路。
(3)纠酸
给予适量的碳酸氢钠，用量与室颤同。
(4)肾上腺素1mg静注，每3～5min可重复。
(5)心动过缓者
可经皮心内临时起搏或用阿托品1mg静注，5min后可重复1次。
(6)QRS波群宽大者
可予氯化钙50mg静注，10min后可重复1次。
3.心室停搏的处理
心室停搏者预后差，电起搏后虽部分病人有心室夺获，但多无有效的心室收缩活动。一般可按下述顺序处理。
(1)有效地心肺复苏、气管插管、建立静脉通路。
(2)试用经皮心内起搏。
(3)肾上腺素1mg静注，每3～5min可重复1次;或用去氧肾上腺素10mg静注，每10min可重复。用甲氧明20mg亦可。
(4)纠酸，碳酸氢钠用法同室颤。
(5)阿托品1mg静注，每5min可重复1次。
(三)心脏搏动恢复后的处理
1.维持有效循环
心搏恢复后常出现各种心律失常，宜根据其发生原因有针对性的处理。
2.建立有效呼吸
(1)气管插管后以人工呼吸机维持患者呼吸。
(2)适当使用呼吸兴奋剂，尤其是自主呼吸恢复后尚不稳定时。
3.纠正酸碱平衡失调及电解质紊乱
(1)心脏骤停后常迅速发生不同程度的酸中毒(无氧代谢乳酸堆积)及呼吸性酸中毒(二氧化碳潴留)并存。间断给予5%碳酸氢钠100～200ml静注，可根据血气pH、二氧化碳结合力、剩余碱等给予纠正。
(2)复苏后一般存在水钠潴留，液体应限在1500～2000ml/d内，原则偏于轻度脱水状态，以减轻脑水肿。电解质根据生化检验结果补充。
4.纠正低血压和休克
复苏后由于缺氧、心肌损伤、电解质紊乱、酸中毒等，心肌收缩力下降，心排血量低，常有低血压。如血压低于12/8kPa(90/60mmHg)，伴四肢湿冷或少尿、无尿，给予多巴胺或多巴酚丁胺5～10μg/(min·kg)，必要时给予少量阿拉明、地塞米松5～10mg静注。亦可用主动脉内气囊反搏。
5.防治急性肾功能衰竭
循环不良持续时间过长，可使肾小管过度缺氧而发生急性坏死，出现急性肾功能衰竭。尿少亦可因脱水后血容量不足或肾血管痉挛所致，应予鉴别。
心脏复跳后，宜留置导尿管，记录24h尿量，如每小时尿量少于30ml，应鉴别肾性或肾前性少尿。可试用20%甘露醇100～200ml，30min内快速滴人。若注后1h尿量仍为20～30ml以下，可给速尿40mg静注，注后尿量无增加，提示急性肾功能衰竭。应严格控制入水量，防止高血钾，必要时透析治疗。如为肾前性少尿，经上述处理尿量即可增加。
6.脑复苏
心脏骤停后，约20%出现程度不同的脑损伤，轻者有记忆力丧失、痴呆，重者出现脑水肿、脑死亡。循环停止10s即引起脑缺血、缺氧，致意识丧失。2～4min脑的葡萄糖和糖原耗尽，4～5min三磷酸腺苷耗尽。
(1)防治脑水肿
复苏后立即静注20%甘露醇250ml和地塞米松10mg，与速尿20～40mg，或50%葡萄糖60ml交替应用，每8h一次。持续治疗一周或根据病情决定。伴心衰者宜用速尿及地塞米松。
(2)降温疗法
心脏骤停5min内用冰帽保护大脑。血压稳定神志尚不清醒者可人工冬眠，氯丙嗪和非那根各25～50mg肌注，以体温34℃左右为宜。
(3)改善脑循环
使用钙拮抗剂可防止脑血管痉挛，亦可用莨菪碱及小剂量肝素，以防止血管内凝血。并酌情应用脑细胞活化剂：ATP40mg，辅酶A100U，细胞色素C80mg，维生素B6100mg，维生素C200mg加入液体静滴，每日1次。或应用脑活素、γ-氨酪酸、肌苷、复合维生素B族、氯酯醒等促进脑细胞代谢物质。
(4)止痉
有抽搐者及时止痉，安定10mg肌注或静滴，鲁米那、水合氯醛均可用。
(5)高压氧治疗
有利于脑细胞恢复，减少并发症。
(6)防止继发感染。
120救护车有必要配除颤仪吗
120救护车有必要配除颤仪。
随车医生并不能完全预测转运过程中患者会不会出现心跳骤停，一旦出借除颤仪后车上的急症病人发生意外，需要、而没有除颤器抢救，那就完完全全是医生的责任。
除颤仪的英文简称
除颤仪的英文缩写AED，是一种可被非专业人员使用于抢救心脏骤停患者的医疗设备，因便携、易操作、效果好也被誉为“救命神器”。
为什么要极力普及心肺复苏和AED
心脏骤停后开始复苏的时间是成功的关键：※4分钟内开始复苏者，约50%可被救活；※4～6分钟开始复苏者，10%可以救活；※超过6分钟者存活率仅4%；※10分钟以上开始复苏者，存活可能性极小。
出现心脏骤停时最早的急救应该是目击者或附近人员，如行人，保安，警察，司机等人，不是医护人员，只有有效及时的心肺复苏才能有效的挽救生命，为后续的医疗提供基础。自动体外除颤器（AEDs)是通过两个贴于胸部的大电极片（浆型电极），自动感知心脏节律，自动分析判断是否需要进行电除颤，并提醒救助者何时按电击钮（SHOCK)进行除颤。现在由于倡导早期电除颤，如无脉搏，即是行AED（自动体外除颤）的适应证。AEDs可广泛应用于救护车、消防车、机场、车站等公共场所。可以由非医护专业人员操作。好了，关于为什么要极力普及心肺复苏和AED和心脏骤停为什么要除颤的问题到这里结束啦，希望可以解决您的问题哈！
