style="text-indent:2em;">各位老铁们好，相信很多人对医生又说没事都不是特别的了解，因此呢，今天就来为大家分享下关于医生又说没事以及心电图专家建议的问题知识，还望可以帮助大家，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！
本文目录
看心电图正常不正常应该怎样看
心电图波形的组成。
下图是一个正常的心电周期的波形图。一个正常的心电周期波形由P波、QRS波、T波和U波四个波型组成。另外还有三条线段:P波与QRS波间的PR段，QRS波与T波间的ST段、U波至下一个心电周期P波出现的线段。
心电图纸里的奥秘。我们先来认识心电图纸。如上图所示，心电图纸由许多边长为1毫米的小正方形组成。5＊5个小正方形组成一个中正方形，一个中正方形的宽度为5毫米。然后5＊5个中方形组成一个大正方形，大正方形的边长为25毫米。
正常心电图走纸速度为25mm/秒，因此，水平每走一小格的时间就是0.04秒，每走一个中正方形的宽度恰好是0.2秒，每走一个大正方形的宽度恰好是一秒钟。如果一个大的正方形里，恰好只有一个完整p–qrs–t波，那么该心电图的心率就是60次每分钟。如果每3个中等正方形里只有一个p–qrs–t波，那么心率就是100次每分钟。2个中等正方形里恰好有一个p–qrs–t波，那么心率就是150次每分钟
正方形的高度代表心电的电压，每一毫米的高度形代表0.1毫伏的电压。
有时，为了更好分辨心电图的细小变化，在心率很快时，可以将心电图走纸速度调成50毫米/秒，这样心电图的波形就会比正常的宽大一倍。
心电图的导联
心电图机器上连着3个夹子，6个皮吸球。夹子夹在左、右手和左脚。6个皮球吸附在胸前。一般心电图一共要做12幅，称为标准十二导联心电图。分别为六个肢体导联I、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL，avF和六个胸导联V1～V6。怀疑后壁心梗时，会再加做V7~V9三个导联，怀疑右心室心梗时，加做V3r~V5r三个导联。
心电图的正常数值。
P波宽度＜0.11秒，高不超过0.25mv。
P波频率60～100次/分钟。
PR间期0.12～0.20秒。
QRS波群宽0.08秒～0.12秒，其中Q波<0.04秒。
QRS波频率=P波频率，R-R节律整齐
V1导联S波电压+V5导联R波电压的和，男性＜4.0毫伏女性＜3.5毫伏。I导联R波电压小于1.5毫伏，Ⅱ、Ⅲ导联小于1.9mV。
QT间期＜0.44秒
心电图的正常形态
1、P波。正常P波起源于窦房结。P波反映心房的除极过程。正常窦性P波在心电图Ⅰ、Ⅱ导联上，呈直立、圆钝状，宽度不超过0.11秒，而在avR导联上则呈倒立状，且同一导联上的P波形态一致。P-P节律整齐。
2、QRS波群。QRS波代表心室肌除极过程。正常QRS波宽度不超过0.12秒。QRS波群中，若起始波是向下的波，该波为Q波，以后再出现向下的波为S波，而向上的波一律是R波。QRS波群在心电图上有多种形态，典型的波形为qRs型，其它形态有rS型、RS型，QS型，rSr等等，小写字母表示这个波细小，大写字母表示该波比较宽大。在V1导联上，QRS波群rS型，r波小而低，S波大而深。在V3导联上，QRS波群呈RS型，R波的高度与S波的深度大致相等。在V5导联中，QRS波群呈qRs型。总的来看，从V1到V6导联，R波越来越大而高，S波越来越小而浅（见上图V1~V6）。R-R节律整齐。
3、ST段。正常ST段位于基线水平上。基线指T波终点与下一个P波间的连线、或者两个P波间的连线、或者两个Q波起点间的连线。ST段的测量点选在ST段起点后0.08秒处的点位，此点位不得低于基线0.05mv，在v1~v3导联上不得高于基线0.3mv，其它导联不高以0.1mv。
4、T波。T波方向应与主波方向一致，高度应大于R波高度的1/10，电压大于0.4毫伏，但小于1.5毫伏。
看心电图的步骤
1、按顺序观察P、QRS、ST、T、U波的形态。
P波增宽，提示心房内传导变慢。P波高而大，提示心房扩大。
QRS波群宽度大于0.12秒,提示室性心律或室内传导阻滞。若p波的方向与正常窦性P波方向相反，或p波低平呈±双向，则为异常起源的p波。若P宽大，有切迹，则提示左右心房间传导延迟。
Q波大而深，注意心梗可能。
心梗ST段抬高的几种形态图
T波高耸，高钾血症可能。巨大倒置T波，心梗或肥厚心肌病可能。
观察P-QRS是否有固定关系。P波与QRS波间无固定关系，房室完全性传导阻滞。部分P波后无QRS波，Ⅱ°房室完全性传导阻滞。
2、测量心率、PR、QT间期等有关数值。
R-R节律绝对不齐，提示房颤或室颤。
PR间期小于正常，提示旁路传导。PR间期大于正常值，房室Ⅰ°传导阻滞。
QT间期大于正常。长QT间期综合征，易发生尖端扭转性室速。
电压。高电压提示心室肥厚。
正常心电图
只有窦性心律并且心率在每分钟60~100次范围内时，才是正常的心电图。除此之外出现的其它诊断均为异常，但异常心电图报告不代表一定有心脏病。
心电图检查心肌梗死，医生又说没事
上周门诊，还遇到一个患者，拿着一份心电图，说有医生说他是心肌梗死，可是他又没有任何不舒服，于是挂号确定一下。
经过详细询问病情，对比之前的心电图，最终确诊该人没有心肌梗死，那是不是心电图错了？
心电图没有错，只是心电图告诉我们的答案，我们需要具体分析，我们不能只依靠心电图。王医生简单介绍一下我们是如何诊断心肌梗死的:三个要素……症状，心电图，心肌酶。这三个条件满足两个就行，但只满足一个不能诊断心肌梗死。
所以我们不能根据心电图就百分百肯定是心肌梗死，还需要别的证据一起支持。
1、症状:典型的心肌梗死会表现为持续性胸痛伴大汗，濒死感，持续不缓解。当然还可能表现为牙疼、头痛、咽部紧缩感、左肩膀疼痛、后背疼痛、腹痛等等，但唯一的特点就是持续不缓解。这时候就需要心电图的支持。
2、心电图:对于急性ST抬高型心肌梗死，通过心电图一眼就能看出有没有心肌梗死。但对于非ST段抬高心肌梗死，我们通过心电图不能百分百诊断，只能依靠另一证据心肌酶。
3、心肌酶:包括肌钙蛋白、心肌酶，一般情况心肌坏死后，就会升高，随着时间推移逐渐升高，随着时间继续，逐渐恢复正常。对于非ST心肌梗死，心肌酶是必不可少的诊断依据。
总之，我们诊断心肌梗死，必须依靠心电图，但不能完全依赖心电图。心电图是为我们服务的，是人看病，不是心电图看病。
【心血管王医生正式授权原创保护，如有窃取者一定追究法律责任。】
【有任何心血管、高血压、高血脂的问题，可私信我，我会尽快回复您。】
医生又说没事和心电图专家建议的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！
