精神分裂症患者真的不能停药吗

励志句子 专家建议 2023-07-28 15:29:21 -
引发精神分裂症的病因有哪些

style="text-indent:2em;">这篇文章给大家聊聊关于精神分裂症患者真的不能停药吗,以及精神分裂专家建议停药对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。

本文目录

  1. 精神分裂症多久能停药
  2. 得了精神分裂,感觉自己好了,能停药吗
  3. 精神分裂症病人服药后能停药吗
  4. 精神分裂症患者真的不能停药吗

精神分裂症多久能停药

精神分裂症多久能停药?

精神分裂症患者有的可能需要服药3~5年,有的可能需要终身服药,应听取专业医生的建议,不能擅自停药。

首次发病或缓解后复发的病人,抗精神病药物治疗力求系统和充分,以求控制所有的精神症状并尽可能恢复疾病自知力,急性期治疗一般在3~4个月。当精神症状得到控制后,需要继续使用急性期药物治疗剂量进行巩固期治疗,约6个月左右,以期使病情获得进一步缓解并巩固之前获得的疗效。后续再是持续3~5年的维持治疗,如5年间复发2次,则需要长期治疗。减药或停药以慢和稳为原则。

精神分裂症是一种慢性易复发的精神疾病,患病人群功能受损严重,患病家庭也往往面临沉重的负担。幸运的是,先有药物能让大约一半的患者症状显著减少,功能明显改善。一般而言首次发病往往能获得较为理想的效果,如果自行停药则有极高的复发率,且疾病复发往往也伴随着药物治疗效果的下滑。研究证明,长期未治疗或多次复发的患者,其大脑的受损程度也较长期维持药物治疗的患者更为严重。正因如此,精神分裂症患者需要长程和慎重的治疗。

需要强调的是服药时间绝对不是停药的唯一标准,停药需要综合考虑各种因素,包括家族遗传、症状恢复、社会功能康复、既往药物反应,后续社会支持系统等等。所以患者和医生需要建立良好的医患同盟,这样医生才可能获得足够的信息去判断,患者才能有足够好的执行力去完成治疗。

本内容由北京大学人民医院精神科副主任医师曲姗审核

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得了精神分裂,感觉自己好了,能停药吗

您好!一般医生生病也不会自己给自己看病的,更何况没有经过专业学习的普通人。精神分裂症很重要的一个复发因素就是服药依从性差,自己随意停药减药。有研究表明,发生于儿童和青少年期的精神分裂症患病率仅为0.5%左右,这个数据相对于成人是比较低的。青少年患者的精神症状可以分为三大类,阳性症状、阴性症状和解体行为。阴性症状一半比较突出,并伴有显著社会功能下降。阳性症状中,幻听最突出。年龄越大、情商越高,阳性症状越多。

在青少年期,脑内神经系统还处于持续性发育过程中,相较于成人,其中枢神经系统内的多巴胺以及其他神经递质还不稳定。在这种状况,青少年患者对抗精神病药物的反应可能比较敏感,意思就是起效可能很快,但药品不良反应也相对较严重。当然患者及家属也不要急于求成,使用抗精神病药物时加药速度一定要慢,不要在刚开始就合并用药,除非是短期使用(比如换药期间)。随着青春期生长发育,脑内多巴胺等神经递质系统也随之发生变化。这些变化包含多巴胺能细胞密度、多巴胺再摄取、前额叶皮质的多巴胺输入以及黑质纹状体和结节漏斗等一系列变化。在急性期后的恢复早期,这个过程需要专业医师帮助,患者及其父母需要了解,在急性发作后1-2年停药,会有非常高的复发风险。如果要停药,需要一点一点的减量,并时刻留意复发迹象。停药后,至少2年内继续留意疾病是否有复发征兆。

精神分裂症病人服药后能停药吗

患者需要在医生的指导下规律性的服药,但是需要定期再到医院做好检查,做一些相关的测试,如果病情治疗好之后也是可以循序渐进的停止药物,但是不要一下子的去停止药物。出现了精神分裂症,也是不建议患者停止药物的,也有可能导致病情反复的发作。

精神分裂症患者真的不能停药吗

我来告诉你精神分裂症患者能不能停药,确实有停药的可能,但一定不是所有精神分裂症患者都适合在缓解期停服药物。一般来讲,如果精神分裂症发作的次数越少,停药的几率越大。因为随着精神分裂症发作的次数逐渐增加,患者精神症状复发的几率就会越来越大,所以坚持服药控制复发的需求就会越来越大。

坚持服药的目的是什么?

看到某些所谓的心理医生说精神分裂症坚持服药也做不到避免复发,所以坚持服药是没有科学依据的。不好评价这位所谓心理医生的职业水平,因为我也不知道她是干什么的,但显然她不知道什么叫慢性病,以及慢性病服药的目的。就像高血压,糖尿病异样,精神分裂症是一种慢性疾病。我们服用降压药物维持血压,或者降糖药物维持血糖的目的,不是为什么了避免血压和血糖不再升高,因为很多时候慢性病复发的因素有很多人为因素和环境因素,有些是我们预料不到的。而为什么即使不能完全避免复发,还要服用药物治疗慢性病?因为不管是哪一种慢性病,服用对应的治疗药物都可以控制症状,尽量减少复发几率。

我们说抗精神病药物,服用抗精神病药物可以减少复发几率,控制精神病性症状,帮助患者保持正常的情感与思维,从而让他们正常的生活。所以,精神分裂症患者在疾病的缓解期服药收益是巨大的。我们再来看一看服药的不良反应,抗精神病药物根据具体药物不同,不良反应也不同,但一般都集中在锥体外系不良反应(运动系统)、胃肠道症状(消化系统)、头晕、头痛(神经系统)、心血管疾病的影响以及部分血液系统指标的变化等等。当然,这是常见的不良反应,药物的种类多,可能出现的不良反应当然也会多。但存在并不等于都会出现,起码大部分患者的不良反应对他们的影响并不严重。

总的来说,精神分裂症患者缓解期坚持服药的收益远远大于药物可能出现的不良反应,而且对于不良反应我们本就不是无可奈何的,其实每一个精神科医生都熟悉和精通如何处置要我不良反应,这就叫经验,可除了精神科医生之外的人显然没有这种经验,当然也就对于出现的不良反应束手无策了。

比如如果服用氯氮平、喹硫平等抗精神病药物出现了体重增加的情况,那么一般我们会选择换用一种对于代谢影响比较小的抗精神病药物,阿立哌唑或者齐拉西酮。而如果症状顽固,难治型精神分裂症,需要坚持氯氮平治疗,无法更换其它药物的话,我们也可以通过减少氯氮平剂量,联合阿立哌唑改善症状,缓解代谢综合征压力,也就是减轻体重增加的风险。或者干脆继续服用氯氮平,然后联合降糖药物二甲双胍治疗,因为目前的医学研究有足够的证据证明,联合二甲双胍可以有效的降低患者升高的体重。

所以,精神分裂症患者维持期服药可以降低复发几率是全世界医学界几十年来的实践经验,如果你不懂医学,就更没有质疑全世界医学界实践经验的资格,不是吗?

另外,如果精神分裂症首次发作,一般坚持药物治疗3-5年,如果期间没有症状的复发,是可以尝试缓慢减药直至停药的。如果精神分裂症反复发作的患者,最好维持药物治疗,减少复发几率。当然,世事无绝对,如果常年症状没有反复,也可以在医生的指导下尝试缓慢减药直至停药的,如果症状出现反复,立即联系医生,视患者实际情况恢复药物治疗也是有的。毕竟现在的医学界已经认可了精神分裂症多次发作的患者也存在完全缓解,基本恢复社会功能,坚持正常生活的诊断变化。所以,在多次发作的精神分裂症里,当然也会有轻的和重的之分。

希望我的回答对你有所帮助,有问题可以评论区留言,我会帮你解答的。

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