为什么有的肿瘤患者容易得血栓(肿瘤患者为什么容易发生血栓)

大家好，关于为什么有的肿瘤患者容易得血栓很多朋友都还不太明白，今天小编就来为大家分享关于肿瘤血栓解决办法的知识，希望对各位有所帮助！

本文目录

1. 肺癌血栓是怎么形成的可预防吗
2. 为什么有的肿瘤患者容易得血栓
3. 肿瘤患者如何预防静脉血栓
4. 癌症晚期病人腿肿脚肿怎么办

肺癌血栓是怎么形成的可预防吗

癌症包括肺癌，80%以上患者得血液均处于高凝状态，也就是说血液的粘稠度高，非常易于形成血栓！这一点非常重要。因此入院病人检查血凝5项已经成为常规。假如化验证实为高凝状态，就必须做抗凝治疗。

高凝状态是有危险的。如肺血管血栓可导致呼吸困难死亡，脑血管栓塞导致中风，下肢血管栓塞可导致下肢坏死，严重者可能截肢。肺癌导致血栓并不罕见！

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为什么有的肿瘤患者容易得血栓

治疗的病人中有一例让笔者印象深刻，记得那是一位老年终末期患者，因骨转移疼痛就诊，在治疗期间复查血常规，血小板一直居高不下，轻度凝血功能异常，予口服阿司匹林抗凝治疗。这位患者因骨痛经药物及放疗疼痛控制不佳，患者因疼痛卧床时间较长，治疗中突发一侧肢体偏瘫，会诊后考虑脑梗死，鉴于患者体质、病情等，溶栓风险大仅行保守治疗。后期因卧床时间长及体质虚弱等情况患者继发肺部感染，后来没多久就离开了人世。细想这样一位肿瘤患者的最后历程，可以发现是血栓加速了该患者的死亡。大量数据显示，血栓是肿瘤患者死亡的第二大原因，为何肿瘤患者如此高发血栓？

细究其原因有以下几点：1.肿瘤可以分泌一些物质，导致血液高凝，如组织因子，黏蛋白等，有证据显示脑胶质瘤因分泌组织因子导致其发生血栓风险较胃癌、胰腺癌，肺癌等高；2.某些肿瘤细胞诱发血小板聚集；3.肿瘤新生成的血管区别于正常血管，导致大量肿瘤代谢产物进入血管，激活凝血系统；4.肿瘤患者的治疗因素，如经手术创伤及后期的卧床修养，放化疗损伤内皮细胞，甲地孕酮等的激素治疗，中心静脉置管均增加肿瘤患者发生血栓风险；5.长期卧床，脓毒血症、肿瘤压迫导致血流缓慢及血液粘度增加，进一步增加其风险。

高凝状态给肿瘤患者带来哪些危害？

1.发生血栓据统计，恶性肿瘤患者血管内皮的损伤、血小板的活化等均促进血栓形成，导致血栓风险较常人增加，可达10-30%。血栓的发生可导致肿瘤患者多项治疗的中断不利于病情控制，血栓的制动导致卧床时间的增加，进一步增加赘积性肺炎的发生。如果栓子不慎脱落，造成肺动脉栓塞还会引起生命危险。

2.促进浸润、转移，影响预后肿瘤患者内活化的血小板，分泌的组织因子等可帮助肿瘤细胞免疫逃逸、促进肿瘤细胞增生及迁移，进一步增加肿瘤治疗难度，预后不佳。

因此发现肿瘤的高凝状态十分必要，目前认为凝血酶原时间>3s，活化部分凝血活酶时间>10s,纤维蛋白>4g/dl,D-二聚体>300ug/l，血小板>300x10^9/l，满足以上两项者可作为临床诊断肿瘤高凝状态的参考标准。

增加血栓的危险因素还有吸烟、高血脂、高血压、高血糖、肥胖等，肿瘤患者如有以上情况需加以控制。此外日常适量运动可增强体质，避免血液瘀滞，此外抗凝、抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷，低分子肝素钠，艾多沙班等，但注意抗凝药物需在医生指导下使用。

肿瘤患者如何预防静脉血栓

血栓在不同肿瘤的病症上的发生概率是不尽相同的，在肺癌中为13.9%，胃癌为15.8%，胰腺癌为19.2%，原发脑部肿瘤为47%达到最高。

而淋巴瘤在血液系统肿瘤中，患血栓的风险也比较高。

需要长期卧床的患者，在无禁忌症，身体允许的情况下，采用药物来预防形成血栓。还可以同时配合使用间歇冲压装置、抗栓弹力袜和足底静脉泵。

对于有下床条件的患者最好每天走一走，预防最简单的方法即为适度运动，促进体内血液的循环。

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癌症晚期病人腿肿脚肿怎么办

癌症晚期病人腿肿脚肿怎么办？想要知道怎么办，先得弄清楚是什么原因引起的腿肿脚肿，这是一条基本的医学思维，不管是出现什么症状表现不舒服，第一个要问的是，是什么原因引起的，然后才好进行治疗。当然，有时情况紧急，或者查不出原因，先对症处理也是可以的，但你的思维必须得是：先弄清楚什么原因引起的，然后才是如何治疗的问题，否则就成了乱治。

癌症晚期病人腿肿脚肿，可能的原因：

癌症晚期病人通常血液高凝，形成下肢静脉血栓，影响血液回流，于是病人腿肿脚肿。可以抽血了解凝血指标，并做血管彩超了解是否有血栓形成。如果确实是，处理：请血管外科会诊，协助专科处理，抗凝，溶栓等（视情况）。抗肿瘤治疗（如果可以的话）。

癌症晚期病人，盆腔，腹股沟或下肢有肿瘤，压迫堵塞血管，影响血液回流，于是病人腿肿脚肿。可以通过影像检查（CT，磁共振等检查）了解肿瘤病灶情况。处理：抗肿瘤，比如姑息手术，放疗，化疗等。如果无法抗肿瘤，或者已经无效，则难于处理。

癌症晚期病人，肿瘤消耗，特别是合并胸腹水等，低白蛋白血症会引起全身性的浮肿，不只是下肢。可以抽血查生化，查体了解浮肿的部位。处理：抗肿瘤；酌情输白蛋白，利尿等。

其他非肿瘤性疾病引起的，在排除了肿瘤性病因后，找相应的专科处理。

关于为什么有的肿瘤患者容易得血栓的内容到此结束，希望对大家有所帮助。