大家好,今天小编来为大家解答以下的问题，关于胃癌手术后必须化疗吗，胃癌不建议化疗这个很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
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岳红胃癌为什么没化疗
因为癌细胞没有扩散也没有转移,所以无需化疗和治疗,这对于岳红来说,已经是天大的幸运了。已经没办法治愈了无力回天
胃癌手术后必须化疗吗
胃癌手术后化疗和放疗是要看个人意愿的。如果说个人不愿意去化疗和放疗也不会被强求。但是化疗和放疗主要的目的就是为了防指胃癌肿瘤再次复发。但是如果是比较早期的或者比较轻度的胃癌，在经过手术治疗之后，可以选择不用化疗，但如果是重度的晚期的胃癌，还是建议手术后做化疗，以防再次复发。
请问胃癌是不是一定要手术
并不是所有的胃癌都是要手术或者能有手术机会，但是，对于还有手术机会的胃癌患者来说，手术是目前最有效的治疗手段，或者说是唯一可能治愈的手段。除非未来有更好的药物问世，可以取代手术，但到目前为止还没有出现。
对于中早期的胃癌患者，只要身体状况能够耐受手术，那么治疗方案首选手术。早期胃癌，手术室唯一的治疗方案，早期是不需要化疗的。单纯手术（无论是局部切除还是根治性胃切除输）是可以治愈的。
对于中期胃癌，是以手术为主的综合治疗，可能联合围手术期化疗甚至放疗来改善患者的生存。中期偏早的胃癌患者可以直接手术，术后根据病理分期决定是否辅助化疗；中期偏晚的胃癌患者，如果直接手术难以达到R0切除（根治切除），可以考虑术前新辅助化疗或者新辅助放化疗，待肿瘤缩小降期后，再行根治性切除。
对于晚期胃癌，手术不是首选，或者说一般不考虑手术治疗。因为出现远处转移后，肿瘤不属于局部病灶，而是全身性病变，手术是局部治疗，此时需要的是全身治疗（化疗，靶向药物，甚至免疫治疗等）。
但，并不是所有的晚期胃癌都不适合手术或者说不该手术。比如，部分晚期胃癌经过积极的药物治疗后，转化为可能治愈的病变。比如单发肝转移或者局灶腹膜转移或者卵巢转移患者，经过转化治疗后，部分患者经过积极手术治疗可以明显延长生存甚至有治愈机会。不过，这部分患者数量很少。
还有晚期胃癌患者合并梗阻或者穿孔或者出血。为了改善或者消除这些症状，改善生活质量，而做的姑息性切除，或者短路手术（胃空肠吻合）或者单纯的穿孔修补手术等。在这种情况下，虽然不是根治手术，但是仍有其积极的治疗意义。
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胃癌手术全切后，要不要进行化疗
【@刘永毅医生编号WD199】
胃癌术后是否需要化疗是根据各种指南、共识的推荐意见来决定的，是经过循证医学、大量的临床研究以及专家讨论得出结论，是对患者生存时间能否延长来选择的。该患者TNM分期为ⅠB期，存在高危因素低分化腺癌，因此推荐化疗！
根据病理报告显示，患者手术是非常成功的！肿瘤大小3×3cm，溃疡型，浸润深度在深肌层，大体分型属于进展期胃癌，BorrmannⅡ型或Ⅲ型。Ⅱ型手术切缘至少距离肿瘤3cm，Ⅲ型至少5cm，该病人切缘距离肿瘤10cm。胃癌规范化手术推荐术式为D2，也就是淋巴结清扫至第二站，最少检出淋巴结16枚才能正确的TNM分期，该病人检出18枚并均未见转移。
Ⅰ期胃癌TNM分期有ⅠA、ⅠB期，ⅠA期是不化疗的，ⅠB期没有高危因素也是不化疗的。哪些是高危因素呢？有4点:①年龄≤40岁者（国际上是≤50岁）；②脉管、神经浸润者；③组织学低分化者（就低不就高，中-低分化按低分化）；④手术没有做彻底的，未能行D2手术、未达到R0者。
病理报告中的免疫组化提示Her-2阴性，也提示预后相对较好，也不需要相应的靶向药物治疗。其微卫星不稳定检测，MLH1、MSH6、PMS2、MSH2均是高表达，也是预后好的一个指标，在结直肠癌微卫星高表达即是组织学是低分化者，也不属于高危，但是目前对于胃癌还没有这样的共识。Ki-67是肿瘤增殖的一个数值，30％还不算太恶劣。
还有一个高危因素是我们国家一些学者提出来的，就是浸润肌层。胃是一个强大的囊性器官，其强大是因为有三层肌肉，所以肿瘤浸润到浅肌层和深肌层，其预后也是有很大差别的。
经过分析该病人ⅠB期存在高危因素，如果不行化疗，对手术效果、生存期会打折扣的，也许3年、5年没有差别，但是大多数人会在多年以后出现差别的，这是循证医学的结论。
当然化疗前需要对身体状态、脏器功能进行评估，患者可以进行手术治疗，应该可以进行化疗。胃癌化疗多是以“氟尿嘧啶”为基础的方案，建议术后3周进行，一般不超过6周。
胃癌复查除常规一些检查，需要提醒的是胃全切除后，胃壁细胞分泌功能没有了，也需要复查贫血三项，有必要定期补充维生素B12、叶酸以及铁剂。
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祝你父亲康复！
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