肾结石体外碎石安全吗

互联网 不建议 2023-08-21 12:51:32 -
肾结石体外碎石真的安全吗 你的理解真的对吗 今天告诉各位答案

大家好,如果您还对肾结石体外碎石安全吗不太了解,没有关系,今天就由本站为大家分享肾结石体外碎石安全吗的知识,包括肾盂结石不建议体外碎石的问题都会给大家分析到,还望可以解决大家的问题,下面我们就开始吧!

本文目录

  1. 1.7cm的结石不手术能用药物排出吗
  2. 体外碎石对肾有危害吗
  3. 肾结石体外碎石安全吗
  4. 得了肾结石,做体外排石有效果吗,需要注意些什么

1.7cm的结石不手术能用药物排出吗

您好,感谢邀请。首先我先回答您的提问,像您的这种情况,单纯的服用药物是不能将结石排出的。

下面我将分析原因:1、一般来讲,直径小于15px的结石服用排石药物及生活中注意多喝水等好的饮食生活习惯就能将小结石排出。2、但是对于直径大于15px且小于50px结石最好是采用体外冲击波碎石的方法。体外冲击波碎石安全有用、痛苦小、出现不良情况的反映少,一般不需要住院。3、如果结石体积大于50px,则最好采用手术诊断。

肾结石对身体及生活的危害还是挺大的,这位朋友不知道你是否知道梅西也曾经患有肾结石。所幸,经过评估及有效的治疗,梅西康复并再次取得不俗的比赛成绩。

2016年,巴萨在日本打世俱杯的那个星期,梅西被检测出患有肾结石,疾病阻止他参加世俱杯半决赛,也影响了他参加对河床决赛时的状态。尽管梅西当时排出了一部分结石,但球员还是被疼痛所严重影响。之后,梅西决定做一个小的手术来彻底解决问题,因为肾脏受到影响,总是让梅西感到不舒服,尽管梅西可以克服疼痛出场比赛,但身体内的疼痛让梅西无法展示出自己全部的水平。最终的解决方案是手术治疗方法,最后阶段的治疗非常简单,就是让梅西多喝水。这种手术完成后,任何人都可以在24小时至48小时内恢复正常,因为手术并不复杂,所以梅西参加了后面的比赛。尽管如此,治疗过程并未结束,梅西除了在患处疼痛时需要继续吃止疼药外,还需要继续服用排石药物,而最基本也是最好的治疗方法,就是在接下来3-4周内大量饮水排石,按照医生的叮嘱,每天最少要喝3升水。小的疼痛随着时间的流逝慢慢消失,梅西的状态又回到了正常的水平,梅西在对塞尔塔和希洪竞技的比赛中已经踢出了相当高的水平,这佐证了梅西治疗方案的有效。

那么究竟是什么原因引起的肾结石呢?我们一起来探讨!

1、不爱喝水首当其冲,不爱喝水会影响肾脏健康,会增加肾结石的发病率,大家要养成勤喝水的习惯,不爱喝水对肾脏的影响非常大,不爱喝水会导致体内废物的堆积,会影响人体正常的代谢功能,因此大家要纠正不健康的生活习惯,不良饮食习惯容易诱发肾结石。

2、吃盐太多,肾脏摄入过多则会加重其负担,每天吃盐量应该最好控制在6g左右。3、不少肾结石的朋友太喜欢喝碳酸饮料了,里边含有咖啡因,这也是造成肾结石的主要原因之一。

4、在生活中大量食用或者是过量食用含有草酸盐成分的蔬菜和水果。

5、长期禁食、缺乏营养。这种情况会导致胆囊内胆汁郁滞,形成结石。

6、经常吃低蛋白,粗碳水化合物的人,容易引起胆红素结石。

7、胆道感染,胆囊壁发炎。细菌的感染,导致结石胆红素水解为游离胆红素。游离胆红素颗粒在胆汁中粘蛋白的作用下,以脱落细胞、寄生虫卵等为核心,不断沉积,造成结石。

8、长期食入高糖、高脂膳食的人。容易发生胆汁中三种脂类(胆固醇、卵磷脂、胆汁酸)比例失调的情况,而胆固醇过饱合就会有结石。

9、经常憋尿会影响肾脏健康,会增加肾结石的发病率,有尿要及时排出否则会导致体内废物的堆积,会对肾脏造成非常严重的损伤,会增加肾功能衰竭的几率,有尿及时排出可以排出体内的废物,能减少废物对肾脏造成的伤害。

10、经常吃含钙量较高的食物容易诱发肾结石,大家要注意及时纠正不良饮食习惯,养成勤喝水的习惯,增加纤维素的摄入量,多吃些瓜果能降低肾结石的发病率,并且能促进肾功能的运行,尽量控制钙的摄入量,少吃油腻的食物。

11、首先发生结石与人们不运动有很大的关系,运动减少导致骨质疏松,人们往往会大量补钙,但是钙没有吸收就会造成结石。

12、结石的发生与饮食不当有关系,经常吃菠菜豆腐辣椒等等往往让杂质存留在尿中,造成结石的发生。

13、结石也与其他疾病有关系,如有甲状旁腺亢进的患者肾结石发生的机会就高。

知道了肾结石的引发病因,那么肾结石应该怎么治疗呢?在生活中应该怎么去有效的预防呢?

1:自行排石

有些患者会经常问,有没有哪种方式不需要吃药,也不需要手术的。其实自行排石也是存在的,但是自行排石往往很难排干净,如若就一颗结石,而且在低于6mm的情况下,可以自行排出,如若结石很大,而我们输尿管直径是有限的,所以,就很难自行排出了,哪怕我们再努力喝水、跳跃运动都没有用,所以,能否自行排石,要看结石的大小与结石的位置,千万不可盲目进行。

2:食疗

木耳,别名黑木耳、光木耳。真菌学分类属担子菌纲,木耳目,木耳科。色泽黑褐,质地柔软,味道鲜美,营养丰富,可素可荤。不但为中国菜肴大添风采,而且能养血驻颜,令人肌肤红润,容光焕发。并可防治缺铁性贫血等,具有很多药用功效。黑木耳对无意食下的难以消化的头发、谷壳、木渣、沙子、金属屑等异物具有溶解与烊化作用。

3:药物

以通草滑石汤为例,中医治结石效果好!

通草滑石汤主要药材为鸡内金、通草、车前子、蛤蟆草、泽泻、盾翅藤等,结合了中医名贵药材和苗家药方,水煎熬药,用以内服,从而迅速止痛,溶石排石,从而有效地清热解毒,疏肝理气,溶石止痛,适用于肾结石及肾积水病症。在用药同时保证生活规律,合理饮食锻炼,多喝水,治疗效果更佳。(15付为一疗程,正常两个疗程,严重视情况而定)

草滑石汤中含有主要药材为鸡内金,通草、车前子、蛤蟆草、泽泻、盾翅藤等多种药食同源的材料。通草出自《本草纲目拾遗》。《本草拾遗》:通脱木,生山侧。叶似萆麻,心中有瓤,轻白可爱,女工取以饰物。《尔雅》云离南、活脱也。一本云药草,生江南,主虫病,今俗亦名通草。通草是利水化湿中药,主治:湿温尿赤、淋病涩痛、水肿尿少、乳汁不下。通草的利尿作用还可以帮助我们排出身体内的毒素。

其余的几种药材都有清热解毒,利尿消炎的作用。盾翅藤具有清火解毒,清热消炎,利尿排石的功效。多种苗药结合处方使身体能够更好地吸收,从而迅速止痛,溶石排水,最终达到治好的目的。多种药材相辅相成,比单一的药性和效果都要强好几倍。坚持喝一段时间后,排尿时可以看见细小的肾结石被排出。

4:用医疗碎石机打掉

此办法尽管见效快,但易复发,如果是急性且很痛,很久不下,才采用此办法,而且用碎石机碎掉后坚持吃一周的结石通颗粒,这样能把碎石机碎掉没有下的结石碎粒冲刷洁净,削减复发几率。

5:手术治疗

微创手术,微创手术简单的来说就是经皮肾镜,通过下管取石,如若大的石头还比较容易取,则很小的石头,还是需要我们自己用药排出,如若自己排不干净,也会一直复发。

最后预防肾结石有以下几个要点要掌握:

1,当然最重要的,最最重要的事情就是多饮水,养成良好的饮水习惯,尿多,那么可溶解晶体就多,形成结石概率明显减少。

2,保持足够运动,促进机体新陈代谢。

3,适当补充各种维生素。

4,如果已经得了结石,少吃草酸含量高的食物,如菠菜、甜菜、土豆、坚果、豆制品、茶和巧克力等;

5、适当补钙,钙可以在消化道与草酸结合,形成草酸钙直接排出体外;高钙食物可以在胃里面中和食物的草酸,草酸与钙结合后不溶于水,可以直接通过粪便中排除,从而减少了草酸钙结石的形成。这些含钙高的食物有:脱脂乳制品、酸奶、水果、浆果和钙强化食品等。

6、少吃高盐、高蛋白和高糖含量的食物等.钠会增加尿液中钙的排泄量,降低枸橼酸的浓度,容易增加结石的生成。高钠食物除了食盐、味精、鸡精等,还有各类熟食、熏肉、咸菜、外卖食品等。

7、多吃植物性蛋白。优质蛋白质是人体必需的营养来源,动物性蛋白会增加结石发生的可能性,因此可以用植物性蛋白替代,那就是各类豆制品了。

最后,我想告诉大家的是:只要我们积极采取预防肾结石的措施,大多数人都会避免肾结石的危害。谢谢大家。

体外碎石对肾有危害吗

体外冲击波碎石术同一个部位碎石不超过3次,并且每次间隔时间为10-14天,频繁、多次碎石会带来以下危害:

1、出血:在多次碎石过程中,冲击部位的粘膜损伤是不可避免的,这还会造成冲击部位的水肿、弓形静脉或肾小管周围微血管出血、肾小管坏死;

2、肾包膜下血肿:体外碎石能量过大还会导致肾实质出血,引起肾包膜下血肿;

3、肾功能损害:过频的碎石造成肾脏小血管破裂出血,严重时还可诱发急性肾衰、肾破裂,最终导致肾切除。

4、输尿管狭窄:输尿管同一部位多次碎石,会造成输尿管损伤,局部管腔疤痕纤维化,导致输尿管变细狭窄,造成日后该处反复出现结石嵌顿,或者出现继发性结石及肾积水、肾盂肾炎。

希望我的回答能给你一定的参考,如果觉得对你有帮助,可以转发给你身边的人!欢迎关注【结石科医生何明刚】,我会为您解答更多的疑惑!

肾结石体外碎石安全吗

总体来说体外碎石还是比较安全的,但是偶尔也会出现一些意外的情况,有些甚至会致命。这就如同火车、飞机等这些交通工具安全性的问题,虽然很安全,但是总会有意外的发生。

首先大致了解一下什么是体外碎石

体外碎石的全称是体外冲击波碎石术,简写为SWL,基本原理就是体外的冲击波仪器发出冲击波,这些冲击波在体内聚焦于石头,达到碎石的目的,石头碎了以后就可以顺着尿液排出体外。

因为体外碎石不会在体表留下疤痕,表面上看起来是非常安全的,因此很多患者都非常喜欢这种方式处理结石。但是体外碎石也不是万能的,体外碎石有自己的适应证和禁忌证,如果在有禁忌证的情况下,那是非常不安全的。

体外碎石的适应证和禁忌证

一、适应证:

肾结石:一般来说肾结石小于2厘米的可以用体外碎石。结石的位置也会影响到体外碎石的效果,如果结石在肾下盏,且直径超过1厘米,碎石效果就会比差一些。

输尿管结石:输尿管结石全段均可使用体外碎石,但是结石直径要小于1厘米(输尿管平均直径是0.6厘米)。超过1厘米就不主张选择体外碎石了。

膀胱结石:膀胱结石直径小于3厘米可以选择体外碎石。

尿道结石:尿道结石不选择用体外碎石。

二、禁忌证:

在有禁忌证的情况下强行使用体外碎石会大大增加风险,体外碎石的安全性就会大大降低。

妊娠:妊娠是体外碎石的绝对禁忌证,在怀孕的情况下绝对不能使用体外碎石!

未纠正的凝血功能障碍。

严重的心脑血管、糖尿病等内科疾病。

结石远端有狭窄或者畸形:如果结石的远端有狭窄,即便结石被击碎,也很难自然的排出。

未控制的尿路感染、结核、肝炎等疾病。

以上是主要的几种禁忌证,其中妊娠是绝对禁忌证,其他几项根据具体情况都是有一定的弹性的。除了以上几点以外,肥胖也是一个因素,脂肪越厚,超声的聚集和穿透效果就比较差,碎石效果相对较差。还有一些精神异常的人因不能配合医生摆体位也会导致碎石效果差,甚至不能碎石。

体外碎石的不安全因素和表现有哪些?

不安全因素主要就是禁忌证里面的那些,这些因素都会增加碎石术后的风险。还有一些患者虽然没有禁忌证,但是由于一些其他原因,也会出现一些致命的风险。常见有:

输尿管石阶形成:肾结石碎石之后形成的碎石卡住了输尿管,导致输尿管急性梗阻。我曾经接诊一个患者,在外院做的体外碎石。她的结石大小约2.5厘米,CT也提示结石比较硬,当时医生已经建议做手术,但是患者本人强烈要求要做碎石。那家医院的碎石机是当地最先进的,也就是功率很大,碎石能力很强。当时医生也给碎了,石头是碎了,但是由于结石比较大,碎石比较多,排石的时候并没有一次排干净,而是堆积了输尿管末端,形成了石阶,发生了输尿管急性梗阻。当时患者的主要表现就是高热、寒颤、疼痛以及低血压,病情算是比较危重的了,如果不及时来医院是有生命危险的。石阶形成的概率并不是很低,约4~7%,主要因素就是结石的大小,因此如果结石超过2厘米真的是不建议体外碎石的。

泌尿系感染、脓毒血症以及感染性休克:前面提到的那个患者就已经进入了感染性休克的状态。体外碎石之后的发生菌血症的概率是14%左右,而发展为脓毒血症的不到1%。出现这种情况的原因除了以上说的梗阻的原因以外,还有就是体外碎石对肾盂和输尿管粘膜有一定的损伤。冲击波虽然是看不到的,但是确实事实存在,石头都能震碎,而石头震碎的过程中会对管壁粘膜造成损伤,有时候还会导致严重的水肿,从而增加了感染的机会。结石越大、冲击波能量越大、碎石时间越长,出现这种风险的可能性越高。

肾损伤:这应该算是体外碎石最严重的一种并发症了,因为肾实质损伤之后形成的瘢痕可能会让肾功能永久性的丧失,当然出现的概率也是很低的。这主要是由于冲击波的应力效应和和空化效应导致的,这里就不详细解释了,有兴趣的朋友可以自己查阅一下。肾小球是肾脏最主要的功能单位,而肾小球主要就是一串细小的血管组成,如果冲击波将这些肾小球血管损害,瘢痕修复以后就会造成血管的挛缩,肾功能就会收到非常大的影响。减小冲击波的的频率、能量以及照射时间是可以减少损伤的。

其他并发症:常见有心律失常、消化道症状等。不过随着设备的不断更新、医生的经验不断增加,这些并发症都在不断的减少。

总结建议

千万别觉得超声是看不见的,就认为它非常安全,严格的把握适应证和禁忌证才能更安全!如果医生建议你做手术,那么最好是手术治疗,别冒着风险为了“无创”而无创。“捡了芝麻,丢了西瓜”可就不好了。

得了肾结石,做体外排石有效果吗,需要注意些什么

通过体外冲击波碎石,经输尿管镜取石等都是有效的,都是成熟的常用技术,适用于石头较大,不能通过解痉、尿液冲刷等手段让结石排出体外的患者。

经皮肾镜取石术适用于较大的肾结石、体外碎石无效的肾结石。经皮肾镜取石术是一项技术性较强的手术。既要尽量避免出血、又要取净结石、还要保护肾脏,这需要极其精细熟练的手术技术,非特别必要,一般多不采用。

输尿管镜分硬性输尿管镜和软性输尿管镜。软性输尿管镜,可以到达输尿管上段甚至肾脏,治疗上段泌尿系结石可轻松完成。硬性输尿管镜,对于输尿管中下段结石,操作简便,安全无创,大大减轻了病人的痛苦,减少了并发症的发生,取石彻底。

输尿管任何部位结石均可采用输尿管镜取石,但输尿管结石一般应首选体外冲击波碎石。对于体外冲击波碎石机定位困难、治疗失败及碎石后形成“石街”的输尿管结石则可采用输尿管镜治疗。如结石直径小于0。8cm,形状规则,表面光滑,结石与输尿管壁间存在间隙,结石周围无输尿管息肉包裹可采用套石术;如结石直径大于0。8cm,形状不规则,表面不光滑,结石嵌顿或其周围被息肉包裹以及ESWL后形成的“石街”则采用输尿管镜下碎石法。

根据临床经验,治疗肾结石应首选使用解痉药加输液加跳跃的方法,6mm以下的结石大多数可以排出,只有比较大的结石,才需要选择体外取石术。体外取石术首选体外冲击波碎石术,其次是输尿管镜取石术,最后才是经皮肾镜取石。

临床操作治疗过程中,无论是经皮肾镜术,还是输尿管镜术、体外碎石术,下列情况则需特殊对待。

1.孕妇结石患者一般是不宜进行手术的。

2.合并有糖尿病的患者,如病情未控制,也不适宜手术,以免术后可能发生无法控制的感染。

3.感染严重或急性感染者,术前应先控制感染。

4.高危病人如心力衰竭、肾功能不全、功能性出血等患者需要谨慎选择。

5.肥胖的患者则可能因为定位困难采用体外碎石效果减小。

手术前准备:做好相关的全身检查,如血压、出凝血时间、血小板计数、肝肾功能、心电图等,了解身体状况,以利于应对可能出现的突发状况。了解泌尿系统情况,拍片、b超、有关生化检验、必要时尿路造影,这是治疗前必须的准备。

肾结石的预防方法一是注意饮食,需根据结石的类型具体分析:预防草酸钙结石,要减少含草酸量较多的食物摄入,如菠菜、坚果、肉类等;预防尿酸结石,要减少动物内脏、海鲜类食物的摄入;预防胱氨酸结石,要减少非优质蛋白如豆制品等植物蛋白的摄入;二是多饮水,保证每天补水量在2000ml以上,利于产生尿量,排出体内有害物质及细小颗粒结石,同时降低血尿酸等;三是加强体育锻炼,增强体质,减少体重,促进人体新陈代谢。

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患上肾结石,一定要体外碎石 其实,还有这些办法