健康老人 无需每日吃阿司匹林

大家好,关于老年人能不能吃阿司匹林很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天小编就来为大家分享关于70岁后不建议喝阿斯匹林的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!

本文目录

  1. 为了预防心脑血管病,老年人需要吃阿司匹林吗
  2. 老年人一旦服用阿司匹林和他汀是不是就不能停
  3. 老年人能不能吃阿司匹林
  4. 是不是上了年纪就应该吃阿司匹林

为了预防心脑血管病,老年人需要吃阿司匹林吗

吃不吃阿司匹林是不是老年人没有直接的关系。

预防心脑血管疾病是非常有必要的,但并不是都必须吃阿司匹林来预防。

理论上随着年龄的增长,心脑血管疾病的风险是增加的,但目前没有任何证据证明小于50岁和大于70岁的非高危人群吃阿司匹林能够获益。

那么到底哪些人需要吃阿司匹林预防心脑血管疾病,并且能够获益呢?

1.明确冠心病、心绞痛、心肌梗死、支架术后、搭桥术后、脑梗塞、外周血管狭窄。

2.高脂血症:年龄大于55岁,胆固醇大于7.2,低密度脂蛋白大于4.9。

3.糖尿病患者,年龄≥50岁,伴有以下至少一项主要危险因素:早发心脑血管疾病家族史(男<55岁、女<65岁发病史)、高血压、吸烟、血脂异常或蛋白尿(尿白蛋白/肌酐比值≥30mg/g)。

4.高血压患者,血压控制良好(<150/90mmHg),伴有以下3项危险因素中的至少2项:吸烟、低HDL-C、男性≥45岁或女性≥55岁。

5.慢性肾脏疾病患者,估算的肾小球滤过率后决定。

6.不符合以上条件者,同时具备以下5项危险因素中的至少4项:吸烟,男性≥45岁或女性≥55岁,早发心脑血管疾病家族史(男<55岁、女<65岁发病史),肥胖(BMI≥28kg/m2),血脂异常。

所以说,不是老年人都需要吃阿司匹林,也不是年轻人不吃阿司匹林,是要根据具体情况评分决定是否吃阿司匹林!

预防心脑血管疾病,更主要的是戒烟限酒,健康饮食,运动锻炼,开开心心,快快乐乐。

阿司匹林确实能够预防心脑血管疾病,但阿司匹林也会引起消化道出血!

老年人一旦服用阿司匹林和他汀是不是就不能停

老年人一旦服用阿司匹林和他汀,是不是就不能停?作为一名临床药师,主要参与心脑血管疾病的临床合理用药工作,我来讲讲我的观点。首先我们来讲讲吃药这件事,为什么要吃阿司匹林和他汀,目的是什么?是不是所有老年人都需要吃?如果停了会有什么危害?

阿司匹林,最早属于解热、镇痛、抗炎药,通过抑制环氧酶的合成,作用于下丘脑体温调节中枢和痛觉中枢,用于发热性疾病的退热、镇痛,最常见的就是感冒药阿咖酚散(头痛粉),其中的阿就是阿司匹林,大剂量时还有抗炎作用,比如用于风湿性疾病,类风湿性关节炎、骨关节炎等。

后来人们发现,小剂量的阿司匹林有抗血小板聚集的作用,即能够预防血栓的形成。我们都知道人的血管内皮在长期高血压、高血糖、高血脂等有害因素的作用下,会出现损伤,而一旦出现损伤,血液中的血小板就会聚集,再加上高血脂等物质,就会在血管内皮上形成血栓。血栓可能堵塞血管,也可能脱落,形成栓子随血液流动,堵塞人体的重要器官,如心、脑、肾等,最终引起心梗、脑梗、肾衰竭等。

阿司匹林通过抑制环氧酶,减少血栓素A2的生成,最终抑制血小板聚集,预防血栓的形成。而他汀类药,如常见的辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,通过抑制胆固醇合成酶,减少胆固醇的生成,同时还能够稳定斑块、抗炎等。因此,二者在防治心脑血管疾病,例如心梗、脑梗中具有重要的作用和地位。无论是心血管疾病的治疗,还是一级预防或是二级预防,都功不可没。

那么,并不是所有的人都需要吃阿司匹林和他汀类预防,或者说所有的人都能吃。因为我们知道阿司匹林抑制了血小板聚集,而血小板是凝血的,也就间接地延长了出血时间,所以对于胃溃疡、十二指肠溃疡等容易出血的病人是不能长期吃的。其次,做了心脏瓣膜术后,正在吃华法林抗凝治疗的患者,再吃阿司匹林时也要相当谨慎,因为二者都容易引起出血。

再次,他汀类的副作用也是存在的,长期服用有可能引起转氨酶升高,当转氨酶升高到正常上限的3倍以上时,就需要暂停使用了。另外他汀类还会引起肌酸激酶升高,当肌酸激酶升高到正常上限的5倍以上时,并伴有明显的肌酸肌痛时,也应该暂时停用他汀类药。因为这类药还有一个明显的副作用就是会引起横纹肌溶解。因此,并不是说老年人一旦吃上了阿司匹林和他汀就不能停药,当出现这些严重不良反应时该停还得停。

最后,我们再来看看,到底哪些人才需要吃阿司匹林和他汀?一般来说吃阿司匹林预防心脑血管疾病,只针对40岁——70岁的人,小于40岁或大于70岁的人专家共识并不推荐,需要根据具体情况评估。并且还要未来10年发生动脉粥样硬化性心血管疾病的风险≥10%,并且经过积极干预后仍然有大于3个高危因素存在。

高危因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、家族中有小于50岁的人早发心血管疾病、吸烟、冠状动脉钙化等,只有满足这些条件的人才需要吃阿司匹林预防心脑血管疾病。并不是所有的老年人都需要吃。满足这些条件的人,一般来说是需要长期服用阿司匹林的。而本身就有动脉硬化斑块的人,如颈动脉斑块、冠状动脉粥样硬化等情况的人,是需要长期服用他汀类,以稳定斑块,甚至逆转斑块。

老年人能不能吃阿司匹林

对于老年人能不能吃阿司匹林的这个问题,主要看是什么样的老年人。对于有缺血性心脑血管疾病以及高风险的老年人来说,服用阿司匹林会从中受益。但对于身体健康,没有相关疾病的老年人,则不推荐服用阿司匹林。

一、阿司匹林的作用

现在有很多人认为阿司匹林是一种保健品,年纪大了就要吃一点来“保养”身体。实际上阿司匹林是药品,有相应的适应症与不良反应,不能乱用。阿司匹林是环氧化酶的抑制剂,与血小板结合之后,会产生不可逆的抑制作用,逆抑制血小板聚集,预防血栓生成。

但是在产生药理作用的同时,阿司匹林会同时抑制前列腺素对胃黏膜的保护功能,影响胃黏膜的完整性,所以阿司匹林典型的副作用就是消化道反应,长期应用时,有可能引起胃溃疡、胃出血等症状。因其影响凝血,还有可能引起人体自发出血,常见皮下淤青、牙龈出血,以及脑出血。

二、什么样的人需要吃阿司匹林

阿司匹林,是最早被应用于抗栓治疗的抗血小板药物,经过几十年的研究,其对缺血性心脑疾病的预防作用是毋庸置疑的。现在医学界对于应用阿司匹林预防血栓的争论,只在在于评估获益与风险哪个更大,如何权衡利弊上。目前支持人数最多的理论,是健康人服用阿司匹林弊大于利,无需服用。而已经发作过缺血性心脑血管疾病的人群,以及有发作高风险的危险人群服用阿司匹林的利大于弊。

也就说是,已经患有脑梗死、心肌梗死、动脉粥样硬化、冠心病、外周动脉血栓等缺血性疾病的患者,应该服用阿司匹林进行预防。没发作相关疾病,但是有高血压合并糖尿病者,高血压合并慢性肾功能不全者,患有“三高”的50~69岁人群,其他的心脑血管疾病高风险者,服用小剂量阿司匹林进行预防的获益大于风险。

三、阿司匹林要怎么吃

阿司匹林的不良反应与剂量相关,有临床研究表明,大剂量应用阿司匹林(每天大于325mg)时,不良反应的发生率大幅上升。而在小剂量应用时(每天75~150mg),严重的不良反应发生率并不多。我国推荐的服用方式为每天100mg,大多数患者都可以较好的耐受。

为了减少阿司匹林的副作用,推荐服用肠溶片,在空腹时服用。这样可以使药片迅速通过胃部,在肠内崩解,避免对胃黏膜的直接刺激。但服用阿司匹林普通片的患者,就要在饭后服药,使药物与食物混合,减少对胃黏膜的刺激。无论肠溶片或是普通片,药效是相同的,所以不要超量服药。

对于服药时间没有特殊要求,早上或是晚间的固定时间都可以。人体每天都会产生新的血小板,而阿司匹林的半衰期很短,所以每天需要新的阿司匹林来“中和”新的血小板。当停服阿司匹林超过48小时,阿司匹林对身体的保护作用即消失。

四、阿司匹林要服多久

从统计数据看,阿司匹林用于50~69岁之间的人群预防时,益处最大。在70岁之后,是否需要应用则需要医生根据患者情况进行评估。不推荐80岁以上,没发生过缺血性心脑血管疾病的患者服用。但是发作过血栓性相关疾病的人,只要可以耐受副作用,则建议一直服用。对于大多数人,阿司匹林需要长期用药,但不一定需要终生服药。

综上所述,老年人群如果身体健康,没有发作缺血性心脑血管疾病的风险,就无需服用阿司匹林。而有相关疾病风险的人群,尤其是已经发作过心脑血管疾病的人,就需要长期服用阿司匹林预防血栓的发生。服药时请按照医生指导规律服用,如果用药过程中发现问题,请及时联系医生或是药师。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为你身边的药剂师。

是不是上了年纪就应该吃阿司匹林

一般上了三四十岁以后会出现血管的硬化,所以要及时地服用阿司匹林肠溶片,因为这个药物是可以有效的预防和治疗血栓。所以平时对于有心脑血管疾病的人群,一定要服用,这样进行治疗,同时要配合其他药一起治疗,另外还要注意三餐生活规律

OK,本文到此结束,希望对大家有所帮助。

阿司匹林,您吃对了吗