这篇文章给大家聊聊关于痛风急性期，应不应该吃降尿酸药物，以及痛风急性期不建议使用对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站哦。
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痛风急性期，应不应该吃降尿酸药物
大家好，我是一名肾内科医生，大家知道“痛风”应该挂哪个科室的号吗？内分泌科？还是骨科？还是肾内科？痛风说到底，它是由于嘌呤代谢紊乱造成的，我觉得肾内科是一个不错的选择，且听我一一道来。
一、怎么分辨是不是痛风发作？
1、如果一个关节痛来医院看病的病人，要分辨他是不是痛风，其实非常简单，因为痛风发作的时候关节是非常痛的，我们医学上叫做痛苦面容，走路、下地都困难，然后关节一看：红、肿、热、痛，我说他是痛风也八九不离十了。
2、肾内科有很多的尿毒症的的病人痛风就反复发作，这里就涉及到痛风的病因了，打起精神看过来：痛风发作并不是说你尿酸有多高多高，也不是说你尿酸越高就越重，更不是说你尿酸越高就痛的越厉害，它发作的根源就在于血尿酸的波动引起，很多急性发作的病人此时血化验出来不高甚至有可能在正常范围。
3、为什么尿毒症的人痛风容易反复发作呢？因为尿酸是属于小分子物质，在普通的血液透析中可以很快被清除，所以这类人群血尿酸波动非常大，所以也是痛风发作的高危人群，相信我通过这样一个例子来解释大家就能明白了。
二、痛风的用药原则？
1、这一点就涉及到痛风的药物治疗了，首先告诉大家，痛风在临床上属于多发病、常见病，所以治疗方案也非常的成熟了，国内外的指南相差不大，即降尿酸药物、激素、止痛药物三大类，然后根据具体病情选择单独用药或者联合用药。
2、降尿酸药物是痛风治疗的核心所在，其实说降尿酸药物有点笼统，按照各类药物的作用机制其实可以划分三小类：促进尿酸排泄的药物、抑制尿酸生成的药物、增加尿酸分解的药物，目前增加尿酸分解的药物尚在临床试验中，国内很少有这方面的用药数据，所以就剩下两类了。
3、促进尿酸排泄的药物（苯溴马隆）和抑制尿酸生成的药物（别嘌醇、非布司他）该怎么选择呢？其实都没有明显的禁忌症，均可使用，但需要注意：如果有肾功能不全、肾结石、尿路结石的病人用促进尿酸排泄的药物一定要慎重，为何？大量尿酸通过肾脏由尿液排出如果你的尿路有梗阻那尿酸排不出去了岂不是由救人变成害人了。
4、这一点我要说的是属于题外话，但是我不得不说，因为有不少人痛风发作疼痛难忍时第一时间不是在医院治疗，而是在诊所，我见过不少痛风患者挂了一周的抗生素不见好转再来医院就诊的，但他说的却是诊所药太差了，太便宜了效果不好，大夫你给我用点进口的青霉素（抗生素），所以，这里我需要进行科普一下，痛风发作时血超敏C反应蛋白（一个炎症指标）虽然会升高，但是它是无菌性炎症，是不需要使用抗生素的，不仅没有效果，还有可能造成肝、肾损伤，这点大家要牢记，及时在正规的医疗机构就诊。
三、痛风发作时要不要用降尿酸药物？
1、不论你是指的哪种降尿酸药物，如果一直都在服用降尿酸药物，那就继续服用，无需增加或者减少剂量。
2、不论你指的是哪种降尿酸药物，如果没有吃过，那急性期不需要降尿酸治疗，否则很可能由于尿酸的波动让痛风进一步加重。
3、服用降尿酸的药物推荐小剂量开始使用，逐渐加量即可，如果没有痛风石，需要尿酸达标后三个月才可停药，如果有痛风石，需要尿酸达标后六个月才可停药。
四、总结
在痛风的治疗上药物也是辅助治疗，饮食和生活方式的调节才是关键，多喝水，多吃蔬菜，少吃海鲜，动物内脏，严谨饮酒，适当运动，才是减少痛风发作的金玉良言。
实乃临床经验总结，也算是我治疗痛风的一些心得吧，咱也不多说，对大家有帮助我很乐意拿出来和大家分享，还有疑问的可以评论区留言交流，喜欢这个作者，那就点个赞??吧。谢谢大家。痛风脚肿能用热水泡脚吗有用吗
探讨痛风患者发作在脚步部能否用热水泡脚的问题，我们通常要面对两种情况，一种是痛风发作的急性期能否用热水泡脚，一种是痛风发作的缓解期，是否可以用热水泡脚？痛风急性期不建议用热水泡脚，要冰敷
无论是多高的温度，在痛风发作的急性期，用热水泡脚会导致血管的扩张，会导致炎症的加重，患者的痛感往往也会加重。
因为在痛风的急性期，由于晶体性炎症的刺激，在痛风发作的部位，会有明显的炎症反应，血管会有扩张，在发作的部位会有大量的炎性因子参与到反应出来，会有明显的渗出，患者才会表现出来严重的红、肿、热和难以忍受的疼痛。如果大家对炎性反应的机理不是特别的明确，那么大家就可以想象有无数根细小的尿酸盐小针在不停地刺激发作的部位，会不会有渗出，会不会痛？
此时在本身就有炎症的部位，给予进行热敷会导致血管进一步的扩张，会大大加重患者的病情，导致疼痛加重。此时应该给予关节进行冷敷，收缩局部的血管，减少炎性反应，才能尽快的帮助患者控制疼痛。冷敷的时候建议要采用冰水混合物，每次冷敷的时间不要过长，控制在20分钟左右即可，由于痛风发作的部位，皮肤表面会变得明显脆弱，建议在冷敷的时候一定要隔着手巾，避免直接与皮肤接触，在冷敷的时候，患者能感受到略微的凉气就可以了，冷疗的目的就达到了，不用感受到拔凉拔凉的刺激感。在痛风发作的急性期，可以间隔每一、两个小时冷敷一次，疼痛慢慢缓解以后冷敷的次数也就可以相应的减少。
另外在痛风的急性期一定要根据自己的病情科学合理的选择药物，比如秋水仙碱或者是非甾体抗炎药物，要多喝水，严格控制饮食，绝对不能通过单一的方法来控制痛风的急性期发作。
在痛风发作的缓解期，是否可以用热水泡脚？在我们的日常生活当中，热水泡脚对于很多朋友来讲是比较重要的，有一些朋友非常喜欢用温度比较高的热水泡脚，可以促进局部的血液循环，很好的解除一天带来的疲劳感。
但是对于有痛风的患者来讲，尤其是经常在足部发作痛风的朋友，或者是在足部已经有痛风石存在的朋友们，如果想要用热水泡脚的话，建议要控制水温，绝对不要用过热的水来刺激已经有痛风石或者经常发作的部位，温度控制在42度左右即可，时间建议控制在20分钟左右，用温热水相对来讲是比较安全的。
如果在泡脚以后，关节会有明显的不舒适感，尤其在次日会有刺痛感，那么建议就不要再用热水泡脚了。
是否用热水泡脚并不能解决痛风患者的尿酸问题！如果通过热水泡脚就能使痛风不再发作，或者是痛风石溶解，那全世界就没有那么多因为痛风被折磨的病人了，也不会有那么多的学者专家来研究控制尿酸的药物了。
建议有痛风的患者一定要在专业的风湿免疫科专家或者是内分泌专家的指导下，及时根据自己的病情科学合理的用药，通过药物降尿酸控制在相应的水平是控制尿酸的基础。在服用药物的基础上，多喝水、适当的科学的锻炼、科学合理的设计自己的饮食、尽量避免酒精的摄入，才能慢慢的尿酸控制住。当尿酸经过一段时间控制平稳并达标以后，就可以慢慢的减少药物的用量或者是最终达到停止用药的目的。
以上就是对于提出问题的解答，如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，谢谢了！痛风发作时可以输液吗输什么好
痛风发作时可以输液治疗，急性期患者可以使用秋水仙碱治疗，如果治疗效果不理想的话，可以结合输液治疗。输液主要是加入少量的激素缓解急性期关节炎性渗出红肿疼痛，建议急性期患者应该卧床休息，待症状缓解后方可下床活动，建议不吃海鲜，啤酒动物内脏，肉汤等。
泡脚可促进代谢循环，但是痛风患者在发作时又不适合热敷怎么办
泡脚这种事，可算是最无聊的事情之一，但每个人都离不开泡脚。偏偏有人又将泡脚上升到医学和科学的角度，我们看看养生节目就知道了，不是讲各种药物泡脚，就是谈既然不外用那就内服保健品。
但是，日常生活中我们总是需要泡脚。泡脚的历史长着去了。苏东坡曾经写：“他人劝我洗足眠，倒床不复闻钟鼓。”简单点说就是泡脚能让人全身舒服好睡觉。对于普通人而言，每天泡脚也是为了好睡觉，主要还是为了清洁脚部，并没有考虑能活血化瘀、促进新陈代谢等功能。
这也就是泡脚对于每个人而言，有着不同的看法和定义。更不用说足浴场所的泡脚，又是用精油、又是用中草药，须不知对脚一不留神就可能造成损伤。
闲话少叙，我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运，今天我们就来看看泡脚对于痛风患者合适不合适的问题。
泡脚可以，但请不要朝洗脚水里面“加料”恰巧看到一则新闻，说广州惠州的成先生，用姜水泡脚，结果双脚起泡溃烂出现感染；这还没完，最后还因为感染严重，为了保腿脚趾要截肢。
成先生泡脚，是因为睡眠质量较差，所以睡前自己给自己鼓捣了加姜粉的泡脚水，只因为他听说这“加料”的泡脚水可以安神助眠。谁知道，即使水温合适，姜水刺激皮肤，不到一个小时双脚就起了水泡和溃疡。
所谓“一步错步步错”，本来自己加姜粉泡脚就不合适，结果出现水泡后他还自行用烫伤药。足足两天不见好转后才去医院就诊。结果就是我前面说的那样。
成先生本身有糖尿病和肾病，长期低蛋白导致下肢血管闭塞，姜水本身有刺激性，这样很容易导致皮肤损伤，加重诱发皮肤感染。
成先生的事情告诉我们：脚也不是说泡就泡，也不是随便怎样都能泡脚的！
对于痛风病人而言，当然可以泡脚；因为确实泡脚可以让人舒缓疲劳。但是像成先生这样自己加料泡脚就不太合适。以下几种自行“加料”泡脚的方式，请痛风患者不要相信：
花椒泡脚：有人说花椒水泡脚有利于疏通气血和调理脏腑，能够治疗痛风。请注意，花椒本身就是具有刺激性的食物，痛风患者因为尿酸盐结晶长期沉积在关节，导致关节皮肤、骨骼和血管都会受损，刺激性的物质可能会加剧急性痛风的发生。大蒜泡脚：大蒜确实有杀菌功能，但是有人说大蒜外用能够活跃体内血管和增强血液循环能力，这一点还有待商榷。大蒜作为调味品已经足矣，我们不建议采用大蒜这种有刺激性的食物泡脚，其中的道理和花椒是一样的。苏打泡脚：说实话小苏打确实能够治疗痛风，其主要是碱化尿液促进尿酸排泄以及避免形成肾及输尿管结石。但是内服的小苏打外用泡脚，其中的道理确实说不清楚。说不清楚道理的就不要轻易去尝试。刘医生的认为是，泡脚就是泡脚，不要相信这样的药方那样的偏方。不是正规中医医师开出的泡脚药方，就不要随意去自己尝试，否则伤害的也只是自己的双脚。
泡脚可以，痛风急性发作还是不要泡为好关于痛风是不是能泡脚的问题，我其实已经说过不少，要分急性期和缓解期区别对待。一般而言，痛风急性发作，患处就会出现炎症，炎症表现为红、肿、热、痛，如果这个时候泡脚，显然不合时宜。为什么呢？
我们由痛风急性发作的原理就可以知道：急性痛风性关节炎是因为长期血尿酸居高不下，由于突然摄入大量嘌呤食物、饮酒、压力过大、外伤、过量运动导致沉积在关节滑囊、肌腱、软骨和组织的尿酸盐沉积处聚集起大量白细胞，白细胞试图吞噬尿酸盐结晶但始终不能成功，于是释放出内部溶酶破坏周围组织细胞导致的。
也就是说，尽管泡脚可以加速血液流通，但是如果加速炎症处的血液流通后，就会让疼痛加剧、红肿升级，让痛风更痛。
所以，痛风急性期不适合泡脚，包括自行按摩也不宜进行，最好是静静躺着抬高患肢休息的好。泡脚不合适，冰敷合适吗？说法不一，因为需要患处降温抑制炎症，但是过冷的温度可能伤害皮肤。所以一般建议是冷敷贴。
那么，过了急性期的痛风患者，在缓解期就可以泡脚了。但是，这时候泡脚也还是有不少需要注意的地方。
泡脚水温不要太高：泡脚水的温度不能太高，太高的温度会让痛风的部位出现烫伤，受伤是急性痛风发作的诱因之一。水温过高会导致皮肤发红甚至起水泡。痛风、痛风合并糖尿病的患者更要注意，避免被水烫伤。餐后两小时后泡脚：不建议餐前泡脚，也不建议餐后立即泡脚。因为泡脚确实是让血液循环加速。餐前泡脚人体处于饥饿状态，代谢加强就可能出现头晕等情况；餐后泡脚人体处于过饱状态，会影响胃部消化。不要长时间去泡脚：一般来说，正常人泡脚尤其去足浴洗脚都可能在30分钟左右，但是痛风患者还是要注意泡脚时间。因为痛风患者泡脚要使用温水，水温降低后也不能泡；另外一方面，长期温度较高的水，又容易导致脚部充血和水肿。泡脚后要注意擦干：有不少人泡脚后不用毛巾擦干而是直接晾干，这个习惯一定要改过来，因为泡脚后脚部晾干会出现与空气接触后受凉，我们都知道受凉后尤其是脚部曾经痛风过的可能会再次急性发作。建议泡脚后擦干而且穿上袜子。总结：痛风患者可以泡脚，泡脚方式要选择适当泡脚请用温水，不要自己添加“泡脚料”；泡脚后请擦干，泡脚时机要注意。而痛风合并高血压、高血脂和高血糖的患者，泡脚更有诸多禁忌。我们要注意，泡脚只能让脚部温度升高，而头部和胸部的温度会降低，也就是说头部和胸部血液供应会减少，这确实是不利于痛风合并心脑血管疾病患者。如果您自己掌握不好泡脚的方法和方式，那就不如只洗脚不泡脚。
关于痛风急性期，应不应该吃降尿酸药物的内容到此结束，希望对大家有所帮助。
