大家好,今天小编来为大家解答支气管扩张影响寿命吗这个问题,支气管扩张医生不建议手术很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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什么是支气管扩张
认识支气管扩张首先要认识支气管,支气管是空气的输送管道,从咽喉部的声门开始经过中间的主气管分叉为主支气管,再逐级分叉到各级叶、段支气管细支气管终末细支气管,大约13-14级,支气管有完善的平滑肌肌肉组织以及软骨等支撑组织,能够很好的收缩和舒张以避免有毒有害气体以及微生物的吸入。
支气管管壁有完善的免疫防护系统支气管管壁并不是光秃秃的管道,上面附着生长了密密麻麻的各种细胞,属于一种上皮细胞生态系统,叫做假复层纤毛柱状上皮,这个上皮有多层含义,首先是假复层,顾名思义是假的多层细胞,究其原因是支气管管壁细胞高矮不同,但大家都有共同的地板,真复层譬如皮肤表皮就是一层地板一层细胞。纤毛是指上皮细胞顶部长出来的头发,全身有头发的细胞不多,肺里有,另外还有输卵管内部表皮细胞有,这些纤毛的共同作用就是向同一个方向摆动,把内容物向同一个方向运输,支气管是将痰液运到喉咙部,而输卵管则是将卵子运到容易受精的部位,有一种叫做纤毛不动综合征的疾病,患者不能有效的排痰导致支气管扩张,也不能有效的运输卵子导致不孕,所以纤毛系统对于人体非常重要。柱状上皮是指管壁上的主要细胞柱状细胞,柱状细胞是气管上皮的主要细胞,它们之间紧密连接,防治细菌侵入,同时保护底层的其他细胞,这些细胞可以分泌粘液,浆液和一些表面抗体,共同维护支气管上皮湿润温暖以及健康的环境。
支气管扩张是怎么发生的支气管扩张是支气管及其周围组织反复或者严重的炎症,导致部分节段的支气管和它周围组织破坏,支气管失去支撑并结构毁损后形成疤痕牵拉导致的管径增大,扩张的支气管并不有利于呼吸更多的空气,反而因为其中常常充满痰液而发生堵塞,这也是支气管扩张严重时会出现哮喘样症状的原因。
支气管扩张不仅仅是扩张,还有管壁生态系统的破坏支气管扩张不仅仅是管腔扩大,管壁的完整的生态系统全部被破坏,纤毛脱落没办法运输痰液,柱状上皮受损导致底层细胞暴露,粘液浆液以及抗体分泌受损导致各种细菌很容易在气管支气管内生长,进而刺激更多的痰液生成并堵塞气管,而堵塞的后果反过来更加加重支气管扩张,扩张的支气管还会导致管壁的血管特别是动脉失去支撑被扭曲形成血管瘤,在剧烈咳嗽或者运动的时候发生破裂而导致大咯血,这些原因共同导致了支气管扩张的症状——长期反复的感染,咳嗽,咳大量的痰液,有些人还会合并咯血,最后患者出现气喘症状进而影响心脏导致慢性肺源性心脏病。
所以,支气管扩张治疗的关键是排除痰液,痰液中富含各种蛋白质,是一种非常完美的细菌培养基,而肺是通过气管与外界相通的,细菌很容易就被吸入并在痰液上生长,所以把痰液排除有利于支气管扩张感染的控制,进而减慢支气管扩张的进展。患者可以头低屁股抬起来像青蛙一样趴在床上,家人从背部像肩部用空心掌轻轻的拍打,利用重力和震荡作用将痰液赶到咽喉部咳出。
支气管扩张会转化为肺癌吗
支气管扩张是一种肺部气管结构破坏性疾病,大部分继发于肺部的各种病原体感染,尤其是幼年长期有支气管炎,患过百日咳、麻疹肺炎、大叶性肺炎等疾病的患者,很容易在肺部留下支气管扩张的后遗症,在中国,支气管扩张的另外一个病因就是肺结核,肺部或者支气管感染结核后,不管是否治愈,都有可能留下支气管扩张的后遗症,由于中国是结核大国,所以国人患支气管扩张的比例也相对较高。也有一部分是原发性的支气管扩张症。
支气管扩张的典型症状是痰液多,一天咳嗽出来的痰液,静置后可出现分层,平时咳嗽不停,容易肺部感染出现发热,病人常见消瘦,胃肠功能大部分不是特别好,营养吸收差。有些病人还会出现咯血现象,从少量的痰中带血到每小时200ml以上的大咯血都可能出现,支气管扩张大部分是药物无法根治的疾病,局限性的支气管扩张可以考虑手术根治。
支气管扩张病灶很少转变成肺癌,没有证据证明支气管扩张患者比正常人更容易罹患肺部肿瘤,大部分支气管扩张患者气管支气管常常出现感染坏死,这样的局部微环境并不利于细胞的恶变和肿瘤细胞的产生。
但支气管扩张本身可能预防肿瘤的发生吗?这是没有依据的,大部分情况下,支气管扩张局限在肺的一侧或者双肺的局部,其他部位的肺组织和正常人的肺组织有相同的恶变几率,定期的CT体检同样是支气管扩张早期发现肺癌的利器。
支气管扩张影响寿命吗
临床上,支气管扩张患者的肺功能会下降,若症状反复发生,则会对患者的生活质量产生影响,甚至影响患者的寿命。一般情况下,当扩张的范围蔓延至一侧肺或双肺时,会引起肺功能下降,进而导致肺动脉高压,患者会出现缺氧、肺心病的症状。若控制不好,则会导致患者的寿命下降。
支气管球囊扩张痛苦不
感谢邀请,作为一名呼吸内镜医师我来回答。
支气管球囊扩张,是通过气管镜引导下将球囊导管置入气道狭窄处,并通过高压球枪泵向球囊导管内注入一定量的水或者气体,使球囊扩张并呈高压状态,从而使狭窄的气道迅速扩大,进而缓解气道狭窄。
这个治疗方式有全麻和局麻两种选择,全麻患者处于无意识状态,基本上没有痛苦。
局部麻醉下,因为气管镜下支气管球囊扩张属于刺激性较强的呼吸介入治疗,患者常常有明显的不适反应,比如强烈的呛咳、胸闷、胸痛等,如果扩张力度过大,甚至会出现气道黏膜撕裂、出血等。
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