透析的时候,能不能吃点东西

投稿 为什么 2023-08-24 02:40:02 -
透析时到底能不能吃东西 一表帮你分析所有情况

大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于透析的时候,能不能吃点东西,透析分为什么这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

本文目录

  1. 透析的时候,能不能吃点东西
  2. 肾衰竭如何治疗更为有效如需进行透析,都会有什么方式
  3. 透析没有医保怎么办
  4. 透析时为什么要在脖子上插管

透析的时候,能不能吃点东西

进行血透的过程中,可以吃点东西吗?

当然可以。

血液透析一次约3-5个小时,在这个过程中,难免会有口渴、嘴馋或者肚子饿,吃点东西无可厚非。从疾病的角度,除了有低血压史的患者,其他患者都应鼓励在透析期间适当进食。

我们从以下几点为大家分析:

是不是安全?

?低血压要避免进食

注意是低血压,不是高血压!!!

低血压是血液透析中最常见且最严重的并发症之一,在透析期间的发生率为20-30%。

食物在胃肠道消化时,肠道血流量可以上升8倍,使大量血液集中在肠道,可能导致低血压。因此有低血压史的患者,应该避免透析期间进食,以免诱发加重低血压症状。

?恶心呕吐要避免误吸

少数患者在透析过程中还会出现恶心呕吐等症状,据统计,10%的血液透析患者出现过恶心呕吐等胃肠道症状。研究显示,胃肠道症状的发生与进食无关,但鼓励以冻状或粘稠食物为主,避免呛咳造成误吸。

是不是有必要?

?低血糖要鼓励进食

低血糖也是血透过程中最常见最严重的并发症之一,尤其是糖尿病肾病患者,严重时可能危及生命。透析期间进食能有效预防低血糖的发生。因此有低血糖史或者糖尿病肾病患者,在透析期间,应鼓励进食,预防低血糖的发生。

?进食有助于预防营养不良

由于饮食的限制,血透患者的营养状况往往很差,从而导致生活质量下降。血透期间进食,能够提供一定能量,改善营养状况,从而降低并发症发病率和死亡率。

可以吃点什么?

如果是两餐之间,可以吃点饼干、营养补充剂等,补充能量和蛋白质。最好是专为透析人群设计的,以免过高的钠、钾、磷。

如果是正餐时间,情况稳定的患者,也完全可以正常吃一顿饭菜,并不会产生危害。

有消化道不适症状的,可以吃一些冻状食物或较粘稠的食物。

各国专家怎么说

为了预防餐后低血压、血流动力学不稳定的风险,在美国、加拿大等国家,对患者透析期间吃东西有着严格的限制。

而在德国、日本等许多欧洲、亚洲国家,则认为在医生的监督下进餐是安全、实用的。

总结一下,大多数患者在血透期间,都应鼓励去吃一些小点心,比较稳定的患者甚至可以吃一顿正餐。有血糖问题的患者建议通过常规的加餐,来避免低血糖的发生。

参考文献:

[1]SeyedRezaBorzou,FahimehMahdipour,KhodayarOshvandi,etal.EffectofMealtimeDuringHemodialysisonPatients’Complications[J].JournalofCaringSciences,2016,5(4):277-286.

[2]KistlerB,BennerD,BurgessM,etal.Toeatornottoeat-internationalexperienceswitheatingduringhemodialysistreatment[J].JournalofRenalNutritiontheOfficialJournaloftheCouncilonRenalNutritionoftheNationalKidneyFoundation,2014,24(6):349-352.

[3]KistlerBM,FitschenPJ,IkizlerTA,WilundKR.RethinkingtheRestrictiononNutritionDuringHemodialysisTreatment.JRenNutr.2015;25(2):81–7.doi:10.1053/j.jrn.2014.08.008.

[4]Kalantar‐ZadehK,TortoriciAR,ChenJL,KamgarM,LauWL,MoradiH.etal.Dietaryrestrictionsindialysispatients:isthereanythinglefttoeat?SeminDial.2015;28(2):159–68.doi:10.1111/sdi.12348.

如果你有肾病方面的问题或想了解更多肾病健康知识,马上关注微信公众号:爱肾网!

肾衰竭如何治疗更为有效如需进行透析,都会有什么方式

一提到肾衰竭,很多人会想到要换肾。对于肾衰竭的治疗,换肾确实是最好的治疗方式,但是由于肾源以及经济条件的限制,并不是每个肾衰竭患者都具有换肾条件。那么对于肾衰竭的治疗,是否还有其他有效的治疗方式?

肾衰竭表现为原发症状时会出现腰痛、出血、感染。肾功能衰竭表现为全身症状时会出现:浮肿、食欲下降、呕吐、贫血、全身皮肤、脏器的改变,严重的会出现生命危险。肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。可见肾衰竭对身体健康的伤害有多大!对于肾衰竭常见的治疗方式如下:

一、透析治疗,这主要适用于肾脏已失去功能,只能暂时利用透析治疗的方式(即俗称的洗肾),协助排除体内毒素及废物。

二、饮食控制,这也是常见的肾衰竭治疗方法,对肾衰竭的患者而言,因肾功能受到破坏,食物进入体内后,所产生的毒素及废物无法正常的排出体外,因此在饮食上就必需特别注意,避免造成身体负担。

三、就是以上提到的肾移植,这多针对一些末期肾衰竭患者,需要长期做透析治疗,在患者本身条件适合时,肾脏移植(换肾)可以为患者带来较佳的生活品质。

可见对于肾衰竭患者而言,其治疗方式并不多,而透析就是最主要的治疗方式。

透析是人工替代肾脏排毒方法,是一种仅治表(仅仅起到替代排毒作用)而起不到恢复肾功能(治标)作用的方法;如果不及时、不规范、不能有效透析,毒素很快上升,还会严重损伤各脏器。如果规范透析,严格掌握好患者体内内环境变化,掌握患者体内的血容量变化,制定因人而异的个性化透析方案,透析后一般不会对尿量有太大的影响(仅减少因透后毒素下降的渗透性利尿作用的一部分),过一天尿量还会增加,这样可以维系患者正常的生活质量。

透析没有医保怎么办

可以通过以下的方式解决透析没有医保:

1.咨询社会救助:可以咨询当地社会救助部门,了解是否有相关的救助政策或资金支持,以帮助支付透析治疗费用。

2.慈善基金和组织:一些慈善基金和组织可能会提供医疗救助,包括透析治疗费用的资助。可以向当地的慈善机构或社会福利组织了解相关的帮助信息。

3.与医院协商:可以与透析科的医生或医院财务部门协商,说明自身无力支付费用的情况。

透析时为什么要在脖子上插管

大家好,我是一名肾内科医师,平时的工作就是和“肾脏病”患者打交道。讲之前先科普一下,看到透析二字,大家是不是以为只有尿毒症才会透析?其实是错误的,血液净化治疗现在在临床上适用范围是越来越广,像艾司唑仑中毒在临床上最好的治疗方式就是通过普通的血液透析方式来进行清除,那不论是尿毒症进行透析还是其它疾病进行透析,为什么要在脖子上插管呢?下面我就来谈谈我的看法

(一)插管部位的选择

其实题主所说的是一种比较通俗的叫法,在临床上我们称之为“中心静脉留置双腔导管”这是目前最为常用的急性血管通路,因为透析必须要一定的血流量,所以表浅的静脉的血流量是必然达不到要求的。所以我们一定要选择较大的“中心静脉”,最为常用的就是“颈内静脉、股静脉”了,所以透析既可以选择在脖子这边将导管置入颈内静脉,也可以选择在大腿根部将导管置入股静脉。这二者之间随便选择哪个部位,有的医生习惯插颈内静脉,有的医生习惯插股静脉,但是颈内静脉置管风险系数要比股静脉置管更高,虽然在置管前普遍都会使用B超定位。如果是临时置管,个人还是比较喜欢从“股静脉”将透析导管置入

(二)导管类型的选择

●说“中心静脉留置双腔导管”大家听起来可能会感觉有些拗口,我就统一称之为“血透导管”。这种导管呢是很粗一根的,一般都是“双腔”的结构,在透析导管的末端大家应该能看得到,一边为红色、一边为蓝色,那在透析的时候呢就分别的连接到透析通路的动静脉端,这样的话一次透析完整的循环透析通路就建立好了。

●下面来说说导管的类型,血透管一共可以分为两大类,即临时血透导管和长期血透导管,临时血透导管有两种长度,一种是15cm,还有一种是19cm,一般短的是用与颈内静脉,长的则用于股静脉。注意了,临时血透导管只能临时用,因为导管毕竟是一个异物,时间长了一方面容易形成血栓,另一方面容易发生导管相关性感染。所以临床上我们最多只能保留一个月,所以这种置管方式主要用于需急诊行“血液透析、血液灌流、血浆置换”等操作所用。

●再来说说长期血透导管,这种呢,就比临时血透导管还要长还要粗了,因需要长期留置,为了预防出现导管相关性感染、导管滑脱等情况,所以需要做一个皮下隧道固定好。故需要预留出一定的长度,注意了,不论是临时血透管还是长期血透管,在透析结束后都会常规用肝素钠或者尿激酶进行封管。然后用肝素帽分别把导管的动、静脉端封好,这样一次完整的透析就结束了

(三)综合总结

由于题主未进行详细的描述,所以我也只能大致的进行讲解。最后关于导管的一些注意事项我再啰嗦几句,在医生刚置管完时或者疾病好转拔出血透管时千万不要急于下床活动(至少需过几个小时),这时候非常容易出血,这在临床上有血的教训,所以这点大家务必要谨记。其次,置管完如果没有在出血你下床活动或者外出时动作也要轻柔,如果敷料湿了或者污染了或者脱落了要记得及时告知医生,以便于及时进行更换。

作者寄语:如仍有疑问,欢迎评论区留言、互动、交流,如果有帮助,欢迎点赞、转发、收藏,如果喜欢我的创作内容,欢迎关注我,每天都会为大家分享健康知识,谢谢大家的耐心阅读,我们下期再见。

如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。

透析时能不能吃东西 能吃点啥